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石骨癥

一般描述:  
石骨癥是一種少見的骨發(fā)育障礙性疾病,又稱之為大理石骨病、周身性骨硬化癥、粉筆樣骨
、泛發(fā)性脆性骨硬化癥。特征為鈣化的軟骨持久存在,引起廣泛的骨質(zhì)硬化,重者骨髓腔封
閉,造成嚴重貧血。本病常有家族性,為常染色體顯性和隱性遺傳。病變在胎內(nèi)形成,可在
出生后任何年齡發(fā)病。
診斷要點:  
石骨癥分為良性型和惡性型,良性型為常染色體顯性遺傳,惡性型為常染色體隱性遺傳。
良性型(成年型)多見于成年人,通常無癥狀或癥狀輕微,常因自發(fā)性骨折或X線檢查時發(fā)
現(xiàn)本病,無嚴重后果。
惡性型(幼兒型)主要見于嬰幼兒,患者對感染的抵抗力減低,病勢急劇,常因嚴重貧血、
腦積水和反復感染等原因而早期死亡! 進行性貧血,血小板減少,肝脾腫大,全身淋巴
腺腫大,腦積水和自發(fā)性骨折為主要特性。骨折發(fā)生后愈合慢,塑性差。骨硬化導致顱底畸
形,出現(xiàn)面癱、失明! 少數(shù)患者可生存至兒童期,生長較慢,身材矮小,智力和性發(fā)育
不良,常伴佝僂病、齲齒和骨髓炎。
血清酸性磷酸酶增高,堿性磷酸酶正常,血清鈣正常。
X線正常:全身骨骼廣泛性硬化,呈無結(jié)構(gòu)的密度增高,骨小梁消失,呈對稱性分布。股骨
后端及脛腓骨的遠端受累最重。骨盆除密度增高外,骼骨翼有暈輪樣、同心性扇形呈圓形致
密帶。椎體上下骨板增厚致密,中心區(qū)稀疏透亮,似“夾心蛋糕”。椎間隙不受影像。顱骨
骨硬化主要在顱底。
疾病辨析:  
氟骨癥。
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