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一般描述：
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脊柱化膿性骨髓炎多由化膿菌侵入脊柱骨引起的少見而嚴(yán)重的疾病，多發(fā)于20－40歲的 |
| 青壯年，腰椎發(fā)病最常見，其次為下胸椎，頸椎和骶尾椎少見。 | |
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診斷要點：
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急性：起病急驟，初起即有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、神志模糊，甚至出現(xiàn)昏迷等嚴(yán)重中毒癥狀。 |
| 局部癥狀腰背劇痛，椎旁肌肉痙攣，脊柱僵直呈板狀，局部壓痛以病變椎骨為甚，叩擊痛明 | |
| 顯。有時可出現(xiàn)腹痛、腹脹、腹肌緊張等。實驗室檢查：白細(xì)胞計數(shù)增高，中性核左移，血 | |
| 沉增塊，血細(xì)菌培養(yǎng)呈陽性。 | |
| 亞急性：發(fā)病較急性型緩慢，全身毒血較輕，局部疼痛、脊柱活動受限。 | |
| 慢性：發(fā)病緩慢，全身癥狀不明顯，局部疼痛、病椎壓痛，脊柱活動受限。實驗室檢查、白 | |
| 細(xì)胞不甚高，但血沉增高。 | |
| 脊椎骨髓炎后期可形成軟組織膿腫，穿破后形成竇道；有些發(fā)生病理性骨折和脫位，神經(jīng)根 | |
| 受壓與截癱等并發(fā)癥。 | |
| X線檢查：典型特征是病椎椎體破壞、硬化、增生，椎間隙狹窄或消失，骨橋形成明顯。 | |
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疾病辨析：
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脊椎結(jié)核。 |
| 傷寒性脊椎炎。 | |
| 強直性脊椎炎。 |
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