一般描述:
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性早熟是指女性小于8歲、男性小于10歲出現(xiàn)青春期發(fā)育征。女性出現(xiàn)乳房、外生殖器發(fā) |
育,月經來潮,子宮及卵巢增大;男性出現(xiàn)陰莖、睪丸發(fā)育,有喉結、聲粗,并且均可有骨 | |
齡提前及身高增長加速。女性較男性多見,二者之比為5-7:1。本病可分為真性性早熟 | |
和假性性早熟兩類。真性性早熟性發(fā)育提前伴性腺成熟,而假性性早熟第二性征不按順序出 | |
現(xiàn)且不伴性腺成熟。 | |
癥狀描述:
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真性性早熟:8歲以前的女孩出現(xiàn)乳房增大,陰毛生長,月經來潮。10歲以前的男孩有陰 |
莖和睪丸增大,出現(xiàn)陰毛及喉結,繼之有遺精現(xiàn)象。 | |
假性性早熟:可有陰毛早出現(xiàn)、乳房早發(fā)育等,可有同性性早熟或異性性早熟。并且無排卵 | |
和精子產生。 | |
實驗室檢查:
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血中促性腺激素測定:真性性早熟可升高,假性性早熟一般無明顯升高。 |
尿17-酮類固醇和17-羥類固醇測定:真性性早熟可有輕度增高,假性性早熟17-酮 | |
類固醇測定可增高。 | |
骨齡檢查:真性性早熟骨齡較同年齡兒提前。 | |
B超檢查:可發(fā)現(xiàn)子宮、卵巢增大。 | |
頭顱CT檢查:可發(fā)現(xiàn)顱內占位病變。 | |
疾病辨析:
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單純月經早現(xiàn)。 |
單純乳房發(fā)育。 | |
外源性性早熟。 | |
治療方法:
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肝腎陰虛 |
證候:女童雙側乳房增大,乳頭色素沉著,月經來潮,白帶增多,男童陰莖勃起,五心煩熱 | |
,盜汗,口渴而干,面部紅赤,舌質紅,脈弦滑。 | |
治法:滋補肝腎,清熱瀉火。 | |
主方:知柏地黃丸加減。 | |
用法: | |
加減:白帶多加椿根皮、芡實;陰道流血加旱蓮草、仙鶴草。 | |
肝經濕熱 | |
證候:女童以側乳房隆起、白帶量多而腥臭,小陰唇色素沉著,男童陰莖勃起,急躁易怒, | |
坐立不安,舌質紅,苔薄黃,脈數(shù)。 | |
治法:清熱利濕,舒肝泄火。 | |
主方:加味逍遙丸加減。 | |
用法: | |
加減:白帶量多腥臭加黃柏、椿根皮;面紅煩躁加生地、知母;便干溲赤加熟軍,竹葉。 |
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