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一般描述：
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甲狀腺功能亢進(jìn)癥（簡(jiǎn)稱甲亢)，是甲狀腺分泌或釋放甲腺激素T~4和（或)T~3過(guò)多 |
| 引起代謝增高的疾病。臨床表現(xiàn)為甲狀腺?gòu)浡阅[大、神經(jīng)興奮性增高、消瘦和突眼等。小 | |
| 兒患病較成人少，約占全部病人的1－5％，發(fā)病以學(xué)齡兒童為主，尤以青春期多見(jiàn)，男女 | |
| 之比為1:5。本病病因至今未完全闡明，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是自身免疫性疾病。本病常有家族 | |
| 性發(fā)病傾向，精神刺激、情緒激動(dòng)、思想負(fù)擔(dān)過(guò)重等因素也可誘發(fā)本病。另外攝取過(guò)多甲狀 | |
| 腺片、碘劑，以及淋巴細(xì)胞甲狀腺素炎均可引起甲狀腺素合成過(guò)多。本病主要治療為應(yīng)用抗 | |
| 甲狀腺素藥物，必要時(shí)配合手術(shù)或同位素碘治療。 | |
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癥狀描述：
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一般起病較緩慢，出現(xiàn)記憶力下降，學(xué)習(xí)成績(jī)差，情緒改變，易哭鬧、急躁，常不被家長(zhǎng)重 |
| 視。 | |
| 隨病程進(jìn)展出現(xiàn)基礎(chǔ)代謝率增高的表現(xiàn)，食欲亢進(jìn)、易饑餓、大便次數(shù)多。循環(huán)系統(tǒng)可有心 | |
| 悸、心率快、脈太差大，偶有心律紊亂，心臟輕中度增大，可聞收縮期雜音。情緒不穩(wěn)定， | |
| 興奮多語(yǔ)，多汗，低熱，乏力。可有月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)及月經(jīng)過(guò)少等。 | |
| 甲狀腺多有輕中度彌散性腫大，質(zhì)地柔軟，表面光滑，可聞及血管雜音并捫及震顫。 | |
| 多有輕中度突眼，同時(shí)可有眼裂增大，瞬目減少，上眼瞼攣縮，眼向下看時(shí)上眼瞼不能隨眼 | |
| 球立即下落，閉眼時(shí)瞼緣顫動(dòng)。 | |
| 新生兒甲狀腺功能亢進(jìn)：由于母親患有甲亢，新生兒生后出現(xiàn)突眼、甲狀腺腫大、煩躁不安 | |
| 、易激惹、皮膚潮紅，心率呼吸次數(shù)增快。多為暫時(shí)性，常在3個(gè)月內(nèi)緩解。 | |
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實(shí)驗(yàn)室檢查：
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基礎(chǔ)代謝率：多有增高。 |
| 血清蛋白結(jié)合碘：較正常增高。 | |
| 血清T~3、T~4:T~4水平可增高。 | |
| 血TSH濃度：TSH降低而游離T~3、T~4升高可以確診甲亢。 | |
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疾病辨析：
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單純性甲狀腺腫。 |
| 甲狀腺腫物。 | |
| 心臟疾病。 | |
| 眼部本身及眶內(nèi)感染、出血、腫物可致突眼。 | |
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治療方法：
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氣郁痰凝 |
| 證候：頸前癭腫，質(zhì)軟不痛，頸部發(fā)脹，目突，胸悶喜太息，急躁易怒，舌苔薄白，脈弦。 | |
| 治法：理氣疏肝，化痰消癭。 | |
| 主方：四海舒郁丸加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：目突明顯加青葙子、菊花；咽部不適加桔梗、牛蒡子、射干。 | |
| 肝炎旺盛 | |
| 證候：頸前癭腫，眼球突出，煩躁易怒，怕熱多汗，多食消瘦，口渴多飲，手指顫抖，舌質(zhì) | |
| 紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。 | |
| 治法：理氣疏肝，化痰消癭。 | |
| 主方：四海舒郁丸加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：目突明顯加青葙子、菊花；咽部不適加桔梗、牛蒡子、射干。 | |
| 心肝陰虛 | |
| 證候：癭腫或大或小，質(zhì)軟，心悸心煩，少寐，易出汗，眼干目眩，手指顫抖，倦怠乏力， | |
| 舌質(zhì)紅，舌體顫抖，脈弦細(xì)數(shù)。 | |
| 治法：養(yǎng)心柔肝，滋陰降火。 | |
| 主方：天王補(bǔ)心丹加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：脅痛隱隱加枸杞子、川楝子；、手指及舌體顫抖加鉤藤、白蒺藜。 |
