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新生兒驚厥

一般描述:  
新生兒驚厥是指在新生兒期由于各種疾病或病理變化,使大腦運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元異常放電,引起肌
肉抽動(dòng)。一般分為5型:即輕微型、多灶性痙攣型、局灶性痙攣型、強(qiáng)直型及全身性肌陣攣
型。
癥狀描述:  
輕微型:最常見的一種發(fā)作類型。表現(xiàn)為眼球水平或重直位偏斜,眼瞼反復(fù)抽動(dòng),眨眼,流
涎,吸吮及咀嚼動(dòng)作,呼吸暫停,上下肢體呈現(xiàn)游泳樣或踏板樣動(dòng)作。
多灶性陣攣型:發(fā)生于幾個(gè)肢體。常伴有意識(shí)障礙。
局灶性陣攣型:一個(gè)肢體或一側(cè)面部抽動(dòng)。常無意識(shí)障礙。
強(qiáng)直型:表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直性伸展。并伴有頭后仰。常伴呼吸暫停和眼球上翻,腦電圖常有明
顯異常。
全身性肌陣攣型:此型新生兒期少見,常表示有彌漫性腦損傷。
疾病辨析:  
新生兒一些正常狀態(tài)。
新生兒睡眠肌陣攣。
新生兒傷風(fēng)。
治療方法:  
急驚風(fēng)感受風(fēng)邪
證候:發(fā)熱,煩躁,四肢拘急,雙目上視,牙關(guān)緊閉,甚則壯熱不退,手足躁動(dòng),舌質(zhì)紅苔
黃,指紋色暗紅。
治法:清熱開竅,熄風(fēng)鎮(zhèn)驚。
主方:羚羊鉤藤湯加減。
用法:
加減:痰多加天竺黃、膽星;抽搐菊花、僵蠶;神志不清加菖蒲、遠(yuǎn)志。
急驚風(fēng)感受暑邪
證候:發(fā)熱惡風(fēng),繼而壯熱,項(xiàng)強(qiáng)煩躁,四肢抽掣,驚厥不止,口渴、便秘,舌質(zhì)紅,舌苔
黃,重者持續(xù)高熱,反復(fù)抽搐,神志不清。
治法:清熱祛暑,開竅鎮(zhèn)驚。
主方:清瘟敗毒飲加減。
用法:
加減:痰多加遠(yuǎn)志、天竺黃;嘔吐藿香、佩蘭;抽搐加鉤藤、郁金。
急驚風(fēng)暴受驚恐
證候:面色時(shí)青時(shí)赤,頻作驚惕,甚至驚厥,偶有發(fā)熱,大便色青,舌無異常變化,指紋淡
而滯。
治法:鎮(zhèn)驚安神。
主方:安神丸加減。
用法:
加減:痰多加遠(yuǎn)志、半夏;手足抽搐加鉤藤、菊花;眠不安者加棗仁。
慢驚風(fēng)虛弱
證候:脾陽虛者:精神萎糜,嗜睡露睛,面色萎黃,四肢欠溫,抽搐無力,時(shí)作時(shí)止,舌淡
苔白,脈細(xì)弱。胃陰虛者:皮膚干枯,目眶凹陷,煩躁,口渴,唇紅,手足蠕動(dòng),舌紅絳,
無苔,脈細(xì)數(shù)。
治法:脾陽虛者溫運(yùn)脾陽,抑木扶土。
主方:理中湯加減。
用法:
加減:
慢驚風(fēng)脾腎陽虛
證候:精神淡漠,面色[白光]白,額汗不溫,四肢厥冷,手足蠕動(dòng),舌質(zhì)淡,苔薄白,脈
沉細(xì)或微弱。
治法:溫補(bǔ)脾腎,回陽救逆。
主方:固真湯加減。
用法:
加減:痰多加菖蒲、竹茹;病程較長加蜈蚣、地龍
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