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一般描述：
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本病因化膿性感染而造成的胸膜腔內(nèi)膿液的積聚。一般多繼發(fā)于肺及其鄰近組織的感染。 |
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癥狀描述：
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急性膿胸：急性炎癥和呼吸困難為兩個(gè)主要癥狀；表現(xiàn)為惡寒、高熱、頭痛、全身衰竭之全 |
| 身感染中毒癥狀；咳嗽、咯痰、胸痛、氣促等呼吸系統(tǒng)癥狀；嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)紫紺，合并支氣管 | |
| 胸膜瘺則有大量膿性痰咯出。慢性膿胸：多有不同程度貧血，消瘦明顯，全身各系統(tǒng)功能低 | |
| 下，常有紫紺、杵狀指等表現(xiàn)。 | |
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體癥描述：
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急性膿胸：呈高熱面容，患側(cè)有胸腔積液體征，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，胸廓飽滿，叩診濁音，語顫 |
| 減弱，聽診呼吸音減弱或消失，液體多者縱隔向健側(cè)移位，局限性膿胸，在病變部位有類似 | |
| 體征。而位于葉間裂或縱隔的局限性膿胸多無明顯體征。慢性膿胸：患者胸廓下陷，呼吸運(yùn) | |
| 動(dòng)減弱或消失，肋間隙狹窄，叩診實(shí)音，聽診呼吸減弱或消失，器官及縱隔向患側(cè)移位，嚴(yán) | |
| 重時(shí)脊柱則彎。 | |
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發(fā)病原因：
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病因?yàn)?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113023940_78071.shtml" target="_blank">肺膿腫破潰、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、化膿性心包炎、肝膿腫，膈下膿腫和縱隔膿腫 |
| 蔓延所致膿胸為次。將膿胸分為急、慢性，病史在3個(gè)月以內(nèi)為急性膿胸。超過3個(gè)月稱為 | |
| 慢性膿胸。 | |
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實(shí)驗(yàn)室檢查：
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化驗(yàn)檢查：急性膿胸者血白細(xì)胞總數(shù)明顯增高，中性粒細(xì)胞百分比增高，核左移或出現(xiàn)中毒 |
| 顆粒。慢性膿胸常伴有紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白量減低。X線檢查：急性膿胸者膿液少時(shí)可無變 | |
| 化，或僅在下胸部出現(xiàn)陰影，膿液多時(shí)患側(cè)呈致密的陰影，陰影上緣自外上內(nèi)向下呈現(xiàn)弧形 | |
| 分布，合并膿氣胸時(shí)可見夜平面。慢性膿胸時(shí)，胸膜及肺表面均有厚層的陰影或鈣化，胸膜 | |
| 纖維化明顯時(shí)可有肌注則彎及縱隔與氣管向患側(cè)移位。胸腔穿刺術(shù)的運(yùn)用：胸腔穿刺是最可 | |
| 靠的診斷方法，穿刺抽出膿液即可診斷。 | |
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疾病辨析：
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結(jié)核性膿胸。 |
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