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α1抗胰蛋白酶缺乏性肺氣腫

  
疾病名稱(英文) α1-antitrypsin deficiency emphysema
拚音 α1KANGYIDANBAIMEIQUEFAXINGFEIQIZHONG
別名 簡稱AAT
西醫(yī)疾病分類代碼 呼吸系統(tǒng)疾病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 α1抗胰蛋白酶缺乏性肺氣腫是由于α1抗胰蛋白酶(α1-anti- trypsin,簡稱AAT)缺乏所致的家族性肺部阻塞性疾病。AAT有許多分子變異型(Pi型)和純合子PiZ型和PiS型、雜合子PiSZ型等。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群 PiZ型肺氣腫患者的年齡多在35—45歲。
強度與傳播
發(fā)病率 在肺氣腫病人中證實AAT缺乏的發(fā)生率為1%—29%。本病中純合子PiZ型肺氣腫占大多數(shù),是形成肺氣腫的高危個體。
發(fā)病機理
中醫(yī)病機
病理 病變多為肺下野全小葉彌漫型肺氣腫。
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 進行性呼吸困難為其主要表現(xiàn),但不一定有慢性支氣管炎病史。體檢示肺氣腫體征。AAT缺乏的雜合子PiSZ型肺氣腫患者,其臨床表現(xiàn)、肺功能和X線改變均較純合子PiZ型為輕。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷 X線胸片示兩下肺過度充氣,肺紋理減少。用力肺活量和彌散功能均有明顯損害,但對肺活量影響較小。吸煙患者呼吸困難、肺功能損害和胸片改變則更為明顯。
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標準
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 置換血漿成分、用合成的彈性蛋白酶抑制物、達那唑(danazol,垂體前葉抑制劑)治療可能有效。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護理
康復(fù)
預(yù)防 開展遺傳咨詢,早期發(fā)現(xiàn)PiZ型AAT缺乏癥,戒煙可改善預(yù)后。
歷史考證
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