| 疾病名稱（英文) | thrombosis of mesenteric vein |
| 拚音 | CHANGXIMOJINGMAIXUESHUANXINGCHENG |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 消化系統(tǒng)疾病， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 腸系膜靜脈血栓形成，僅占腸缺血癥病例的10％，多累及腸系膜上靜脈，發(fā)生于腸系膜下靜脈者則困癥狀較輕而不易發(fā)現(xiàn)。血栓形成分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，以繼發(fā)性多見。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 原發(fā)性病因不明，可能為游走性血栓靜脈炎的內(nèi)臟表現(xiàn)，90％發(fā)生于腸系膜上靜脈，特點(diǎn)是常僅累及小腸的一部分。繼發(fā)性病因常與血液高凝狀態(tài)、真性紅細(xì)胞增多癥、心力衰竭、門靜脈充血淤滯及門靜脈高壓有關(guān)。有的和腫瘤浸潤或壓迫靜脈、腹腔內(nèi)膿毒感染、靜脈手術(shù)或創(chuàng)傷、放射治療及口服女性避孕藥物有關(guān)。廣泛腸系膜血栓形成堵塞管腔可引起腸壞死。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 臨床表現(xiàn)為漸進(jìn)性，起病不如急性動(dòng)脈閉塞急驟，常為進(jìn)行性腹部不適，難以名狀，多有厭食、腹脹、大便不正常等，晚期出現(xiàn)嘔血和黑便。癥狀和體征常不一致，腹痛重而壓痛反較輕，有腹脹和腸鳴音減少。腹部出現(xiàn)廣泛壓痛和反跳痛等腹膜刺激征時(shí)常表明己有腸梗死。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | 腹部X線平片僅見小腸脹氣和液平面，選擇性腸系膜上動(dòng)脈造影如表現(xiàn)動(dòng)脈期延長、動(dòng)脈痙攣、腸壁顯影并增厚、造影劑外滲至腸腔及靜脈期門靜脈系統(tǒng)不充盈等均有助于診斷靜脈閉塞。 |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | 腹腔穿刺在3／4的病例可吸出血性腹水。 |
| 血液 | 白細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞壓積顯著增高。 |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | 手術(shù)死亡率相當(dāng)高，可達(dá)20％—50％不等。如有腸梗死而不作手術(shù)則死亡率更高。 |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 出現(xiàn)腹膜刺激征應(yīng)行手術(shù)探查，切除梗死腸段需至靜脈回流通暢處為止，以免殘余血栓蔓延。術(shù)后需用抗凝療法。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
