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痛性眼肌麻痹

  
疾病名稱(英文) painful ophthalmoplegia
拚音 TONGXINGYANJIMABI
別名 Tolosa-Hunt綜合征,
西醫(yī)疾病分類代碼 周圍神經(jīng)及神經(jīng)節(jié)疾病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 由一側(cè)海綿竇或眶上裂附近組織輕度非特異性肉芽腫性炎癥引起的三叉神經(jīng)第1支分布區(qū)、眼球后疼痛和動(dòng)眼、滑車及展神經(jīng)麻痹者稱為痛性眼肌麻痹。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群 本病多見(jiàn)于青壯年。
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù) 主要癥狀為額顳部及眼球后疼痛,眼瞼下垂,眼球活動(dòng)受限或復(fù)視?捎谐潭炔煌耐谎,輕度視乳頭水腫,面部痛覺(jué)減退,角膜反射遲鈍。不發(fā)熱亦無(wú)其他感染病征。眼球,眶部無(wú)血管雜音,頸動(dòng)脈造影和腦脊液檢查無(wú)明顯異常,CT眼眶掃描?梢(jiàn)一或數(shù)塊眼外肌變粗,因此被稱作“眶內(nèi)肌炎”。
發(fā)病
病史
癥狀
體征
體檢
電診斷
影像診斷 頸動(dòng)脈造影和腦脊液檢查無(wú)明顯異常,CT眼眶掃描?梢(jiàn)一或數(shù)塊眼外肌變粗,因此被稱作“眶內(nèi)肌炎”。
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷 本癥應(yīng)與海綿竇血栓,頸動(dòng)脈海綿竇瘺,頸內(nèi)動(dòng)脈床突下動(dòng)脈瘤鑒別。
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 治療以腎上腺皮質(zhì)激素為主,同時(shí)用抗生素。多數(shù)病人療效較佳,疼痛在大劑量激素潑尼松(60—80mg/d)治療后數(shù)小時(shí)至48h內(nèi)緩解,否則應(yīng)考慮其他疾病。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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