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干酪性鼻炎

  
疾病名稱(英文) caseous nasosinusitis
拚音 GANLAOXINGBIYAN
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 鼻科疾病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 性鼻炎是一種少見的鼻內(nèi)充滿干酪樣物質(zhì)的特殊性炎癥,多為一側(cè)病變。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 病因尚不十分明確,一般認(rèn)為鼻內(nèi)干酪樣物質(zhì)是由于某種因素阻塞鼻道,膿性分泌物排泄受阻而積聚并繼發(fā)感染,混雜不斷脫落的粘膜上皮,經(jīng)濃縮、干燥、變性等過程,最后逐漸形成的灰黃色干酪性物質(zhì)。鼻內(nèi)阻塞原因有異物,結(jié)石或異位牙等。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理 顯微鏡下所見干酪樣物質(zhì)系膿細(xì)胞,異物巨細(xì)胞,脫落上皮,無定形碎屑與壞死組織等所組成。有時(shí)尚可看到少量膽固醇結(jié)晶。
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 主要癥狀為單側(cè)持續(xù)性鼻塞,流黃色奇臭稠厚膿涕。有時(shí)涕中帶血或落出干酪樣物質(zhì),可伴嗅覺減退,頭痛,牙痛等癥狀。
體檢 鼻腔檢查可見鼻內(nèi)充滿灰白色或灰黃色干酪樣物質(zhì)。上頜竇或篩竇的竇壁及其表面皮膚可被腐蝕形成小瘺管。干酪樣物質(zhì)的深部,可能含有異物或結(jié)石。鼻粘膜常糜爛。部分病例同時(shí)有鼻息肉、鼻甲萎縮或上頜竇病變。
電診斷
影像診斷 X線攝片可見鼻腔陰影增加。若病變涉及上頜竇,顯示竇內(nèi)陰影模糊,竇腔或有擴(kuò)大,但無骨壁破壞。
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后 本病預(yù)后良好,干酪樣物質(zhì)清除后,很少再發(fā)。
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 可用鼻鑷及吸引器徹底清除鼻內(nèi)干酪樣物質(zhì)。如有肉芽、息肉、結(jié)石等則需用刮匙清除,繼用溫生理鹽水反覆沖洗,然后每日滴以抗菌藥水(如0.5%鏈霉素)。若有皮膚小瘺管,可用刮匙刮去邊緣,促進(jìn)愈合,但因病變累及鼻竇,多同時(shí)需作根治術(shù)。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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