| 疾病名稱（英文) | Galeazzi fracture |
| 拚音 | GAILAIAQIGUZHE |
| 別名 | 反孟特吉亞骨折 |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 骨折、骨損傷 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 橈骨干中下1／3骨折合并橈尺下關(guān)節(jié)脫位稱之為蓋萊阿齊骨折。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 直接暴力作用于前臂的橈背側(cè)為常見的原因，尤以機(jī)器皮帶絞傷最多。但前臂過度旋前，腕關(guān)節(jié)背伸，手部橈側(cè)著地摔倒而發(fā)生的間接暴力最常見。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | 暴力通過橈腕關(guān)節(jié)作用于橈骨產(chǎn)生．骨折．同時(shí)撕裂三角纖維軟骨或?qū)⒊吖乔o突撕脫，致橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)脫位。脫位方向有三：橈骨遠(yuǎn)端向近側(cè)移位，最常見；尺骨小頭向掌或背側(cè)移位，尤以背側(cè)移位多見；尺橈分離。一般三個(gè)方向的移位多同時(shí)存在。 骨折多呈短斜型、橫斷型：少數(shù)呈粉碎型。骨折移位多時(shí)，橈尺關(guān)節(jié)必有脫位。依骨折的穩(wěn)定程度及移位方向，將這種骨折分為三型：①穩(wěn)定型：兒童橈骨下1／3骨折，輕度成角畸形合并橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)脫位(或尺骨下端骨骺分離)。②不穩(wěn)定型：橈骨中下1／3短斜或螺旋型骨折，偶爾粉碎。骨折移位，橈尺遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)脫位，多見于成人。③特殊型：橈尺雙骨折伴有橈尺下關(guān)節(jié)脫位，成人骨折脫位嚴(yán)重，青少年雙骨折位置較低，移位不大，相對(duì)穩(wěn)定。 |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 本病的臨床表現(xiàn)為前臂及腕部腫脹、疼痛，移位多者畸形明顯，前臂旋轉(zhuǎn)及腕伸屈活動(dòng)受限。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | x線檢查可進(jìn)一步明確橈尺遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)脫位情況、骨折類型及移位方向。 |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 這種骨折脫位的復(fù)位一般多無困難，但此種骨折不穩(wěn)定，故難以得到有效的固定。對(duì)復(fù)位固定失敗者應(yīng)作切開復(fù)位內(nèi)固定。復(fù)位后處理及功能鍛煉基本與橈尺雙骨折相同。對(duì)陳舊性骨折，如骨折已愈合�；尾幻黠@，但有前臂旋轉(zhuǎn)受限制及疼痛者，可將尺骨頭切除，以改善功能�；螄�(yán)重者，必須矯正橈骨畸形，鋼板內(nèi)固定同時(shí)植骨，尺骨頭一般不同時(shí)切除，待橈骨愈合后，再酌情而定。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 | 由Galeazzi于1934年首先報(bào)告18例而得名。近來有人將橈骨干骨折和橈尺骨雙骨折伴有橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)脫位者均歸此類損傷。 |
