| 疾病名稱（英文) | endodermal sinus tumor of ovary |
| 拚音 | LUANCOUNEIPEIDOULIU |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 女性生殖器官腫瘤 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 卵巢內(nèi)胚竇瘤：是一種較罕見的卵巢生殖細(xì)胞惡性腫瘤，來自具有向體細(xì)胞或有時向滋養(yǎng)層分化能力的未分化多能性細(xì)胞。由于其形態(tài)及生化方面均與人胚的卵黃囊組織相似，故又稱卵黃囊瘤。約占卵巢惡性腫瘤的6％—15％。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | 卵巢內(nèi)胚竇瘤早期常經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移至腹主動脈旁和髂淋巴結(jié)，繼而發(fā)生縱隔及鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。晚期可發(fā)生血行播散，以肝、肺、骨及腦轉(zhuǎn)移為常見。此外，還可播散至腹膜、腸系膜及網(wǎng)膜等處。 |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | 腫瘤常為單側(cè)性，一般體積較大，呈圓形或卵圓形，有時呈淺表分葉狀，有包膜，但常不完整，表面光滑，質(zhì)軟，部分囊性。切面以實(shí)質(zhì)為主，有出血壞死區(qū)，也可有囊性或海綿樣區(qū)。呈紅褐、灰紅或灰黃色或粉白色，質(zhì)軟而脆。其組織學(xué)特征為：①有空泡網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和小囊腔存在。②血管周圍結(jié)構(gòu)(schiller的腎小球樣結(jié)構(gòu)，或稱Schiller-Duial 小體)。③被覆扁平上皮的囊樣結(jié)構(gòu)。④未分化的腫瘤細(xì)胞堆積形成細(xì)胞巢或呈片狀排列。⑤腫瘤細(xì)胞內(nèi)及空泡網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的網(wǎng)孔內(nèi)含有透明的PAS反應(yīng)陽性小球體。 |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 卵巢內(nèi)胚竇瘤多見于兒童及年輕婦女。腹部包塊、腹脹、腹痛是最常見的癥狀。因腫瘤生長迅速、血供差，可發(fā)生壞死、出血、破裂，而有急腹痛。此外，可有發(fā)熱嘔吐、消瘦、軟弱等癥狀。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | 該腫瘤細(xì)胞能合成甲胎球蛋白(AFP)，故檢測血清AFP，可作為術(shù)前診斷及術(shù)后監(jiān)測治療效果的指標(biāo)。 |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 治療以全子宮及雙側(cè)附件、大網(wǎng)膜反轉(zhuǎn)移灶切除為主，術(shù)后輔以化療(見“卵巢腫瘤”條)。該腫瘤對放射不敏感。預(yù)后極差，死亡率高。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
