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先天性喉蹼

  
疾病名稱(英文) congenital laryngeal web
拚音 XIANTIANXINGHOUPU
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 咽喉科疾病,先天性疾病,
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 先天性喉蹼是喉部發(fā)育畸形所致,由一膜狀物位于兩聲帶之間的先天性咽喉疾病。,喉前部多見,后部較少。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 在喉的胚胎發(fā)育過程中喉室和聲帶的發(fā)育障礙、使兩個聲帶的前方未能分開而形成喉蹼。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機
病理 蹼的大小很不相同。大者占據(jù)喉腔的大部分稱為喉隔,嚴重者可致聲門閉鎖。蹼為結(jié)締組織組成,覆有喉部粘膜上皮,有少量毛細血管。
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷 參考“急喉風”條。
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 喉蹼的癥狀與蹼的范圍大小有關,大喉蹼在出生后即有喉喘鳴、咳嗽、吸氣期更明顯,哭聲嘶啞,呼吸困難,有口唇青紫表現(xiàn),不能吮乳。較小的喉蹼一般無明顯癥狀,只在哭笑時表現(xiàn)聲音低啞,無呼吸困難。
體檢 喉部檢查可見有灰白色或淡紅色的膜狀物在兩聲帶的前部,其后緣整齊或呈半圓形,發(fā)音時膜有皺紋樣表現(xiàn)。位于聲門下的喉蹼因不與兩聲帶相連,很似腫物。位于聲帶上部的蹼也極似腫物。
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學
組織學檢驗
西醫(yī)鑒別診斷 喉蹼的鑒別診斷主要與后天性喉蹼相鑒別,后天性喉蹼多由于疾病如白喉梅毒喉軟骨膜炎之后以及喉部外傷、手術等之并發(fā)所致。鑒別的方法主要從病史鑒別,因后天性者發(fā)病年齡較晚。
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標準
預后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 輕者可不治療,因為不影響呼吸,隨著喉部發(fā)育癥狀逐漸減輕或消失。重者聲音嘶啞明顯或有呼吸困難者可在直接喉鏡下切除喉蹼,因為喉蹼很容易復發(fā)必須行喉擴張術:,反復復發(fā)者可在喉發(fā)育完成后行喉裂開術,然后按慢性喉狹窄的治療方法行喉擴張術。對于先天性喉隔或先天性喉閉鎖者在患兒出生后用最小號氣管鏡(3mm),快速穿過聲門到氣管,使呼吸通暢,吸出呼吸道分泌物才能搶救生命。
中醫(yī)治療 參考“急喉風”條。
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護理
康復
預防
歷史考證
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