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先天性喉蹼

  
疾病名稱(英文) congenital laryngeal web
拚音 XIANTIANXINGHOUPU
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 咽喉科疾病,先天性疾病,
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 先天性喉蹼是喉部發(fā)育畸形所致,由一膜狀物位于兩聲帶之間的先天性咽喉疾病。,喉前部多見(jiàn),后部較少。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 在喉的胚胎發(fā)育過(guò)程中喉室和聲帶的發(fā)育障礙、使兩個(gè)聲帶的前方未能分開(kāi)而形成喉蹼。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理 蹼的大小很不相同。大者占據(jù)喉腔的大部分稱為喉隔,嚴(yán)重者可致聲門閉鎖。蹼為結(jié)締組織組成,覆有喉部粘膜上皮,有少量毛細(xì)血管。
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷 參考“急喉風(fēng)”條。
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 喉蹼的癥狀與蹼的范圍大小有關(guān),大喉蹼在出生后即有喉喘鳴、咳嗽、吸氣期更明顯,哭聲嘶啞,呼吸困難,有口唇青紫表現(xiàn),不能吮乳。較小的喉蹼一般無(wú)明顯癥狀,只在哭笑時(shí)表現(xiàn)聲音低啞,無(wú)呼吸困難。
體檢 喉部檢查可見(jiàn)有灰白色或淡紅色的膜狀物在兩聲帶的前部,其后緣整齊或呈半圓形,發(fā)音時(shí)膜有皺紋樣表現(xiàn)。位于聲門下的喉蹼因不與兩聲帶相連,很似腫物。位于聲帶上部的蹼也極似腫物。
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷 喉蹼的鑒別診斷主要與后天性喉蹼相鑒別,后天性喉蹼多由于疾病如白喉、梅毒、喉軟骨膜炎之后以及喉部外傷、手術(shù)等之并發(fā)所致。鑒別的方法主要從病史鑒別,因后天性者發(fā)病年齡較晚。
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 輕者可不治療,因?yàn)椴挥绊懞粑,隨著喉部發(fā)育癥狀逐漸減輕或消失。重者聲音嘶啞明顯或有呼吸困難者可在直接喉鏡下切除喉蹼,因?yàn)楹眭牒苋菀讖?fù)發(fā)必須行喉擴(kuò)張術(shù):,反復(fù)復(fù)發(fā)者可在喉發(fā)育完成后行喉裂開(kāi)術(shù),然后按慢性喉狹窄的治療方法行喉擴(kuò)張術(shù)。對(duì)于先天性喉隔或先天性喉閉鎖者在患兒出生后用最小號(hào)氣管鏡(3mm),快速穿過(guò)聲門到氣管,使呼吸通暢,吸出呼吸道分泌物才能搶救生命。
中醫(yī)治療 參考“急喉風(fēng)”條。
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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