寵物貓犬血小板減少癥診斷治療方法

血小板減少癥（thrbmbocytopenia)是血小板數(shù)里：減少而引起的以皮膚、黏膜廣泛出現(xiàn)瘀點、瘀斑為主要特征的疾病。

病因及發(fā)病機理

引起血小板減少癥的原因多種，常見的是：

• 生物性因素，如病毒（腺病毒、冠狀病毒、細小病毒、皰疹病毒等)、細菌（立克次體、鉤端螺旋體、沙門氏菌等)、原蟲(利什曼原蟲、巴貝斯蟲等)、真菌（白色念珠菌、莢膜組織胞漿菌等)；
• 藥物性因素，如一些抗生素、抗微生物藥及抗炎藥等。

這些生物和藥物因素導(dǎo)致的血小板減少癥多與免疫有關(guān)。免疫介導(dǎo)的血小板減少癥（IMT)是小動物尤其www.med126.com是犬，臨床上最常見的出血病，如自身免疫性溶血性貧血、全身性紅斑狼瘡等，在這些疾病的過程中，產(chǎn)生抗血小板抗體，除可縮短血小板壽命外，還可導(dǎo)致骨髓巨核細胞損傷，不但使血小板數(shù)量減少，而且血小板功能也降低。一些遺傳性疾病，如貓Chediak-Higashi【養(yǎng)兔技術(shù)咨詢】綜合征，犬、貓的血官性假血友病（vonWillebrand’s disease,VWD)等，也可引起血小板減少癥。

癥狀

自發(fā)性出血和輕微外傷后出血時間延長是本病的主要特征。皮膚黏膜還出現(xiàn)瘀點、瘀斑，有的腹部、腹內(nèi)側(cè)、四肢等皮下出血，常伴有鼻和齒齦出血、便血、尿血。有嚴重貧血的病例，出現(xiàn)黏膜蒼白。

實驗室檢查血小板計數(shù)明顯減少，有的血涂片上可見大型血小板和血小板顆粒減少，血小板聚集功能可異常，出血時間延長，血塊回縮不良。

骨髓巨核細胞大多增加或正常，但形成血小板的巨核細胞減少，幼稚型巨核細胞數(shù)增加，胞體大小不以小型多見,血小板因子3(PF3)下降,血小板相關(guān)的免疫球蛋白G(PBIgG)增高。

診斷

多次檢驗血小板減少，骨髓巨核細胞增加或正常，并伴有成熟障礙，即可做出診斷。由于血小板減少可以是多種疾病的共同表現(xiàn)，故診斷時應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)、骨髓象變化及抗血小板抗體的測定等加以鑒別。

治療

治療基礎(chǔ)病，禁用能降低血小板功能的藥物（如阿司匹林、保泰松等)，對疑似遺傳性血小板減少癥，在選種時加以監(jiān)測，杜絕患病后代的產(chǎn)生。