| 重慶醫(yī)科大學(xué)２００２年呼吸內(nèi)科（博士) |
| 一 填空（１分×４０) |
| １．鐵銹色痰提示 感染，惡臭膿痰提 示＿感染，果醬樣 | ＿菌感染，紅棕色 示＿菌感染，巧克 痰提示＿感染。 | 膠凍樣痰提示＿菌 力（咖啡色)痰提 |
| ２．組成結(jié)核病短 ＿、＿、＿；耐藥 | 程化療方案最重要 結(jié)核形成的主要原 | 的三種基本藥物是 因是：＿、＿。 |
| ３．重癥哮喘患者 ２高于＿是上呼吸 對(duì)指征。 | 動(dòng)脈血?dú)猓穑幔铮?br>機(jī)指征；ｐａｃｏ | 低于＿、ｐａｃｏ ２高于＿是上機(jī)絕 |
| ４．肺炎球菌首選 肺炎支原體＿、綠 | 抗生素＿、葡萄球 膿桿菌＿。 | 菌＿、軍團(tuán)菌＿、 |
| ５．非小細(xì)胞肺癌 為主的綜合治療； ｖ期以＿為主。 | 分期治療原則：ｉ ｉｉｉｂ期以＿為 | －ｉｉｉａ采用＿ 主的綜合治療，ｉ |
| ６．當(dāng)前治療特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的有效藥物是＿。 |
| ７．青年胸腔積液 能性最大的診斷是 | 患者，伴發(fā)熱，草 ＿。 | 黃色、滲出性，可 |
| ８．中老年胸腔積 診斷是＿。 | 液，不伴發(fā)熱，血 | 性胸液，首先考慮 |
| ９．肺癌化療當(dāng)血 暫停化療。 | ｗｂｃ低于＿、血 | 小板低于＿、時(shí)應(yīng) |
| １０．ｒｏｂｅｒ 獻(xiàn)是＿、＿。 | ｔ�。耄铮悖鑼�(duì)結(jié) | 核病的兩大偉大貢 |
| １１．ｃｏｐｄ新 ｃｏｐｄ時(shí)期診斷 指標(biāo)。 | 概念認(rèn)為ｃｏｐｄ 的最好方法是檢測(cè) | 的主要特征是＿， ＿、＿兩項(xiàng)肺功能 |
| １２．肺門(mén)塊影常 診方法是＿。 | 用確診方法是＿， | 肺外周塊影常用確 |
| １３．ａｒｄｓ常 入量＿。 | 用通氣模式是＿， | 靜脈補(bǔ)液應(yīng)保持出 |
| １４．某慢性肺心 入院時(shí)動(dòng)脈血?dú)猓?br>ｍｈｇ，ｐａｃｏ ９ｍｍｏｌ／ｌ， ；經(jīng)機(jī)械通氣等治 ｏ２ ７０ｍｍｈ ｃｏ３－�。常玻� | 病并發(fā)呼吸衰竭和 ｐｈ７．１０９， ２ ９６ｍｍｈｇ 此呼衰類(lèi)型為＿； 療，動(dòng)脈血?dú)猓海?br>ｇ，ｐａｃｏ２ ｍｏｌ／ｌ，此呼 | 心力衰竭患者，剛 ｐａｏ２�。常福� ，ｈｃｏ３－�。� 酸堿失衡類(lèi)型為＿ ｈ７．４８，ｐａ ２９ｍｍｈｇ，ｈ 衰類(lèi)型為＿． |
| １５．對(duì)于菌陽(yáng)結(jié) 預(yù)結(jié)核病發(fā)生，如 ｐｐｄ（+)，可 | 核患者的密切接觸 ｐｐｄ（－)，可 采用的方法是＿。 | 者應(yīng)采用不同方法 采用的方法是＿； |
| 二、名詞解釋?zhuān)ǎ卜帧粒? |
| １．ｂｉｏｔｓ�。颍澹螅穑椋颍幔簦椋铮� |
| ２．ｈｏｒｎｅｒ’ｓ�。螅睿洌颍铮恚� |
| ３．ｎｏ－ｒｅａ ｉｓ | ｃｔｉｖｅ�。簦� | ｂｅｒｃｕｌｏｓ |
| ４．ｓｔｅｒｏｉ ｈｍａ | ｄ－ｒｅｓｉｓｔ | ａｎｃｅ�。幔螅� |
| ５．ｅｖｉｄｅｎ ｅ | ｃｅ－ｂａｓｅｄ | �。恚澹洌椋悖椋� |
| 三、思考問(wèn)答題（５０分) |
| １．簡(jiǎn)要肺結(jié)核的各種診斷方法及其診斷價(jià)值 |
| ２．結(jié)核病化療應(yīng)遵循的原則及依據(jù) |
| ３．某女，４８， ２０+年。半年前 側(cè)胸腔大量積液， 黃色滲出液，給予 １００００ｍｌ， 次胸膜活檢、８次 | 無(wú)煙酒嗜好。曾在 因胸悶、勞力性呼 無(wú)發(fā)熱，血、尿常 ｈｒｓｚ治療６月 胸液消退不明顯。 脫落細(xì)胞，均未明 | 石棉加工車(chē)間工作 吸困難攝胸片示左 規(guī)正常。胸水為草 ，抽液１０次，共 １次纖支鏡檢、兩 確診斷。 |
| 此病例的可能診斷 。 | 及依據(jù)，還需作哪 | 些橫坐標(biāo)才能確診 |
| ４．某女３２，農(nóng) 哮喘發(fā)作，自服氨 平臥，煩躁不安， �。颉。常丁。猓� ０，律齊，無(wú)雜音 | 民。自幼有哮喘病 茶堿無(wú)緩解。近２ 多汗，急診入院， ７０／５０�。� ，兩肺滿(mǎn)布哮鳴， | 史。３天前受涼后 天哮喘加劇，不能 查：ｔ�。常福� ｍｈｇ�。稹。保� 未聞及濕羅音。 |
| 此病的診斷，進(jìn)一步檢查和治療措施。 |
| ５．某男，５６， 。既往體健。５月 )，胸片示右上葉 靜滴半月無(wú)好轉(zhuǎn)， 明顯擴(kuò)大，右肺上 | 退休工人，吸煙３ 前咳嗽，痰血，午 前段浸潤(rùn)陰影，未 改用ｈｒｓｚ治療 葉部分不張。癥狀 | ０+年，２０／天 后低熱（３８左右 作痰檢，予青霉素 ３月，胸片示病灶 無(wú)緩解。 |
| 此病例最可能診斷 診后如何治療？ | ？為確診還需進(jìn)一 | 步作哪些檢查？確 |
| ６．某研究所研制 ”，基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)證實(shí) 部門(mén)批準(zhǔn)進(jìn)行治療 | 成功一種抗結(jié)核新 對(duì)ｔｂ有較強(qiáng)抑制 肺結(jié)核的臨床試驗(yàn) | 藥，暫定名“癆寧 作用。經(jīng)國(guó)家有關(guān) 。 |
| 試寫(xiě)出此藥臨床試驗(yàn)研究設(shè)計(jì)的原則、要點(diǎn)及理由。 |
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