內(nèi)科主治醫(yī)師三基考試模擬題及參考答案(二)

41、男性，42歲，反復(fù)上腹痛10年，多為夜間痛，饑餓痛，進(jìn)食后緩解，近2個(gè)月來加重，病痛節(jié)律性消失，近1月來嘔吐隔夜宿食，查體：上腹壓痛，振水音陽性，為明確診斷，宜采取的檢查為

A、腹部B超

B、首先即刻急診內(nèi)鏡檢查

C、上消化道鋇雙重造影

D、腹部CT

E、以上都不是

正確答案：B

42、女性，40歲。低熱、盜汗、腹脹1月就診醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理gydjdsj.org.cn。查體：全腹輕壓痛，肝脾未及，移動(dòng)性濁音(+)，腹水為黃色滲出液，腺苷脫氨酶(ADA)80u，患者最可能的診斷為

A、結(jié)核性腹膜炎

B、腹膜轉(zhuǎn)移癌

C、巨大卵巢囊腫

D、肝硬化腹水

E、脾破裂

正確答案：A

43、女性，42歲。因低熱、消瘦伴腹圍逐漸增大1月余入院。體檢：腹部膨隆，全腹輕壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音(+)，腹水檢查為微血性滲出液，腺苷脫氨酶(ADA)70u/L、本例最可能的診斷是

A、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎

B、肝硬化腹水

C、結(jié)核性腹膜炎

D、化膿性腹膜炎

E、腹膜癌病

正確答案：C

44、男性，59歲。腹脹2月余就診。體檢：腹部飽滿，有輕度壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)濁音(+)。腹水血性，腹水白細(xì)胞2、06×109/L，N 14，M 86gydjdsj.org.cn，腹水總蛋白34g/L，白蛋白32 g/L，(血白蛋白35 g/L)，腺苷脫氨酶12u/L，CEA 30ng/ml、大便隱血試驗(yàn)(+)。考慮可能為

A、結(jié)核性腹膜炎

B、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎

C繼發(fā)性腹膜炎

D、肝硬化腹水

E、腹膜癌病

正確答案：E

45、男性，43歲，二周來發(fā)熱，排果醬樣暗紅色血便，每日4～5次，伴腹痛，首先考慮病因?yàn)?/P>

A、內(nèi)痔

B、潰瘍性結(jié)腸炎

C、阿米巴痢疾

D、結(jié)腸黑變病

E、細(xì)菌性痢疾

正確答案：C

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