臨床醫(yī)學(xué)三基考試問答題及參考答案

繼發(fā)性腹膜炎——

最常見的急性化膿性腹膜炎

腹內(nèi)臟器穿孔、外傷、手術(shù)、內(nèi)臟破裂出血、腹內(nèi)臟器炎癥擴(kuò)散等

主要細(xì)菌為大腸桿菌、厭氧擬桿菌、鏈球菌、變形桿菌等。

混合感染，毒性強(qiáng) 醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn

原發(fā)性腹膜炎——

自發(fā)性腹膜炎，腹腔內(nèi)無(wú)原發(fā)病灶

主要致病菌為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、大腸桿菌

致病途徑——

血行播散-嬰幼兒   逆行感染-女性

直接擴(kuò)散-泌尿系   透壁感染-抵抗力下降

02.簡(jiǎn)述食物中毒的特征。

食物中毒的診斷依據(jù)：食物中毒診斷基礎(chǔ)在食物中毒調(diào)查所占有的資料，把這些資料進(jìn)行整理，用流行病學(xué)的方法進(jìn)行分析，結(jié)合各類各種食物中毒的特點(diǎn)進(jìn)行綜合判斷。其判定依據(jù)在GB14938-34的第4部分有詳盡的要求。歸納起來(lái)有以下幾個(gè)方面：

（1)與進(jìn)食的關(guān)系醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn：中毒病人在相近的時(shí)間內(nèi)均食用過(guò)某種共同的中毒食品，未食用者不發(fā) 病，發(fā)病者均是食用者，停止食用該種中毒食品后，發(fā)病很快停止。

（2)食物中毒特征性的臨床表現(xiàn)：發(fā)病急劇，潛伏期短，病程亦較短，同一起食物中毒的病 人在很短的時(shí)間內(nèi)同時(shí)發(fā)病，很快形成發(fā)病高峰、相同的潛伏期，并且臨床表現(xiàn)基本相似（或相同)，一般無(wú)人與人之間直接傳染，其發(fā)病曲線沒有尾峰。

（3)食物中毒的確定應(yīng)盡可能有實(shí)驗(yàn)室資料：從不同病人和中毒食品中檢出相同的病原，但由于報(bào)告的延誤可造成采樣不及時(shí)或采不到剩余中毒食品或者病人已用過(guò)藥，或其他原因未能得到檢驗(yàn)資料的陽(yáng)性結(jié)果，通過(guò)流行病學(xué)的分析，可判定為原因不明的食物中毒。

醫(yī)學(xué)三/基考試復(fù)習(xí)資料匯總