2008-2013年，我市根據(jù)省市有關(guān)文件精神，先后實(shí)施兩輪衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)工程，取得重大階段性成效，全市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全，各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力進(jìn)一步提高，群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求得到進(jìn)一步滿足。但從總體上看，我市衛(wèi)生計(jì)生資源總量還不足、質(zhì)量還不高、服務(wù)能力還不強(qiáng)等問題依然突出。
黨的十八大提出了全面建成小康社會(huì)和全面深化改革開放的奮斗目標(biāo)，衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)在國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展中的地位、作用進(jìn)一步提高。隨著城鎮(zhèn)化、現(xiàn)代化進(jìn)程不斷加快，人口資源環(huán)境約束加大，深化醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)，衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)進(jìn)入發(fā)展提升期、轉(zhuǎn)型期和改革深化期。為了適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要，聚焦新常態(tài)，打造升級(jí)版，根據(jù)《江西省衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程實(shí)施方案》（贛衛(wèi)計(jì)字2015【1】)文件，結(jié)合我市實(shí)際情況，我市決定2015-2017年在全市實(shí)施衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)能力提升工程（以下簡(jiǎn)稱“提升工程”)，特制訂本方案。
一、總體要求
（一)指導(dǎo)思想
認(rèn)真貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會(huì)精神，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持與深化醫(yī)改、實(shí)施《貴溪市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要》和《“十三五”衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》相銜接，以保障人民群眾基本衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)為基礎(chǔ)，以滿足人民群眾多層次、多樣化的衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)需求為目標(biāo)，以科技創(chuàng)新為動(dòng)力，以建設(shè)高素質(zhì)衛(wèi)生計(jì)生人才隊(duì)伍為關(guān)鍵，以加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院和基層衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)建設(shè)為重點(diǎn)，著力提升服務(wù)能力，擴(kuò)大服務(wù)供給，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，不斷提高全市人民健康水平、人口綜合服務(wù)與管理水平。
（二)基本原則
1.立足科技創(chuàng)新。堅(jiān)持科技是第一生產(chǎn)力，集中力量在重點(diǎn)領(lǐng)域、關(guān)鍵技術(shù)上求突破，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展和衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)現(xiàn)代化。
2.立足城鄉(xiāng)統(tǒng)籌。堅(jiān)持城鄉(xiāng)衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)一體化發(fā)展，重點(diǎn)加強(qiáng)“龍頭”和“網(wǎng)底”建設(shè)，提高重大疾病診治水平，提升基層衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。
3.立足因地制宜。堅(jiān)持從市情出發(fā), 整體推進(jìn)與重點(diǎn)突破有機(jī)結(jié)合，注重縱向、橫向比較，科學(xué)制定各級(jí)各類衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)目標(biāo)任務(wù)和具體措施。
4. 立足制度建設(shè)。堅(jiān)持深化醫(yī)改和制度創(chuàng)新，建立科學(xué)的體制機(jī)制，以改革促進(jìn)發(fā)展。引導(dǎo)社會(huì)參與，提供多元化、多樣化服務(wù)。
二、建設(shè)目標(biāo)
（一)總體目標(biāo)
到2017年，構(gòu)建與我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)、與居民衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)需求相匹配、體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作的衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)體系，使全市衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)體系更加完善，衛(wèi)生計(jì)生發(fā)展方式和運(yùn)行模式更加科學(xué)，深化醫(yī)改的基礎(chǔ)更加鞏固，衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)能力更加增強(qiáng)，人民群眾“看病難、看病貴”問題得到進(jìn)一步緩解，人口綜合服務(wù)與管理水平不斷提高。
（二)具體目標(biāo)
1.農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力。以提升縣級(jí)公立醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)能力為重點(diǎn)，通過加大投入、改善基礎(chǔ)設(shè)施條件、加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員培養(yǎng)、深化體制機(jī)制改革等措施，到2017年，建立起基本設(shè)施齊全的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、具有較高專業(yè)素質(zhì)的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍、運(yùn)轉(zhuǎn)有效的農(nóng)村衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制。
2. 公共衛(wèi)生服務(wù)能力。以加強(qiáng)重大傳染病防治和公共衛(wèi)生服務(wù)均等化為重點(diǎn)，通過均衡發(fā)展公共衛(wèi)生服務(wù)體系、建立以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)等措施，到2017年，基本建成疾病干預(yù)科學(xué)有效、健康管理自主普及、基本公共衛(wèi)生服務(wù)優(yōu)質(zhì)均等的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，提升公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、預(yù)警和應(yīng)急應(yīng)對(duì)能力，更好地滿足群眾公共衛(wèi)生服務(wù)需求。
4. 婦幼衛(wèi)生和計(jì)劃生育服務(wù)能力。以穩(wěn)定低生育水平和為婦女兒童提供全生命周期醫(yī)療保健服務(wù)為重點(diǎn)，通過加強(qiáng)政策統(tǒng)籌、整合資源、支持婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)、提升基層計(jì)劃生育服務(wù)管理能力等措施，到2017年，基本形成資源融合、統(tǒng)籌有力、政策導(dǎo)向、服務(wù)提升、信息支撐的婦幼衛(wèi)生和計(jì)劃生育服務(wù)新體系。
5.衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督能力。以完善衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法體制為重點(diǎn)，通過加強(qiáng)基層衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)、完善綜合監(jiān)督規(guī)范、加強(qiáng)基層綜合監(jiān)督能力建設(shè)等措施，到2017年，建立起權(quán)責(zé)清晰、執(zhí)法規(guī)范、監(jiān)督有力、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的綜合監(jiān)督執(zhí)法新體系，提升衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法能力，維護(hù)群眾身體健康和生命安全。
三、主要任務(wù)
（一)提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力
1.縣級(jí)綜合醫(yī)院
——實(shí)施縣級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。按照“填平補(bǔ)齊”原則，到2017年，完成縣級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，市人民醫(yī)院達(dá)到三級(jí)乙等、市中醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院科室設(shè)置和技術(shù)項(xiàng)目要求。
——加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)統(tǒng)籌管理。到2017年，建設(shè)5-10個(gè)省縣共建醫(yī)學(xué)學(xué)科，重點(diǎn)加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)、新生兒、產(chǎn)科、麻醉、急診、腫瘤、病理、影像、精神衛(wèi)生、康復(fù)以及近三年縣外轉(zhuǎn)診率排名前4位的病種所涉臨床專業(yè)科室建設(shè)。深入推進(jìn)“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”。
——加快診療技術(shù)創(chuàng)新。二級(jí)學(xué)科開展90%以上�？拼硇猿Ｒ娂膊∨c常規(guī)診療技術(shù)，發(fā)展微創(chuàng)等新技術(shù)，落實(shí)國家衛(wèi)生計(jì)生行政部門頒布的疾病診療指南和縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床路徑，到2017年，急危重癥、疑難疾病診療比重以及住院病人外轉(zhuǎn)率等指標(biāo)達(dá)到規(guī)定要求，二級(jí)甲等和三級(jí)乙等縣級(jí)綜合醫(yī)院泌尿、普外、婦科微創(chuàng)手術(shù)量占比達(dá)到40%以上，實(shí)施臨床路徑管理病種數(shù)量不少于50個(gè)。
——加強(qiáng)骨干人才培養(yǎng)。2016年全面啟動(dòng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，引導(dǎo)經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)生到縣級(jí)醫(yī)院就業(yè)。在縣級(jí)醫(yī)院設(shè)立特設(shè)崗位，引進(jìn)急需高層次人才。落實(shí)城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作和市級(jí)公立醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員晉升前到基層定期服務(wù)制度。每年遴選不少于10名骨干醫(yī)師或其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。
2.縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院
——加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。按照國家中醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和江西省等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，完成新一輪縣級(jí)中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)任務(wù)，優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)與結(jié)構(gòu)，提高配置水平，到2017年，確保市中醫(yī)院進(jìn)入全省優(yōu)秀中醫(yī)院行列。
——打造中醫(yī)重點(diǎn)特色�？�。健全臨床和醫(yī)技科室設(shè)置，重點(diǎn)加強(qiáng)針灸科、推拿科、骨傷科、腦病科、脾胃病科、婦科、肛腸科、腫瘤科等具有中醫(yī)特色�？平ㄔO(shè)；引進(jìn)應(yīng)用中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)，提高中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種診療能力；加強(qiáng)近三年縣域外轉(zhuǎn)診率排名靠前病種所在的薄弱臨床�？平ㄔO(shè)。到2017年，力爭(zhēng)市中醫(yī)院創(chuàng)建2個(gè)以上省級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)（特色)�？�。
——提高綜合服務(wù)能力。市中醫(yī)院臨床科室設(shè)立中醫(yī)綜合治療室，運(yùn)用針灸、推拿、火罐等中醫(yī)技術(shù)為患者服務(wù)。依托縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院，每年重點(diǎn)支持1-2個(gè)縣級(jí)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地建設(shè)，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)應(yīng)用的指導(dǎo)。提升市中醫(yī)院外科手術(shù)、醫(yī)院感染控制、重癥醫(yī)學(xué)、血液透析以及急診急救能力和水平，推廣適宜的內(nèi)鏡微創(chuàng)診療技術(shù)。
3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
——加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)。繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院形態(tài)和功能建設(shè)，確保我市在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)舉辦1所功能較全的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，到2017年，確保我市5所中心衛(wèi)生院、75%的一般衛(wèi)生院達(dá)到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理要求，18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到省級(jí)示范標(biāo)準(zhǔn)。
——提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力。強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力，提供常見病、多發(fā)病的門急診和住院服務(wù)，并逐步加強(qiáng)基本診療路徑管理、中醫(yī)藥綜合服務(wù)和康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。根據(jù)群眾就醫(yī)需求，深入開展對(duì)口支援工作，鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行多方位緊密合作，進(jìn)一步加強(qiáng)特色科室建設(shè)。到2017年，開展一級(jí)手術(shù)100例以上中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到100%、開展一級(jí)手術(shù)50例以上一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到50%以上，市縣級(jí)公立醫(yī)院對(duì)口支援覆蓋100%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
——提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)水平。實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，強(qiáng)化重點(diǎn)人群健康規(guī)范化管理。開展高血壓、糖尿病綜合防治行動(dòng)計(jì)劃，建立基層衛(wèi)生巡診、慢病患者自我管理小組服務(wù)機(jī)制，自我管理小組覆蓋所有行政村。
——加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才隊(duì)伍建設(shè)。繼續(xù)招聘、接納醫(yī)學(xué)專業(yè)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，到2017年，我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員專業(yè)技術(shù)人員不得低于編制總額的85%以上。
——加強(qiáng)中醫(yī)特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。到2017年，我市所有中心衛(wèi)生院集中設(shè)置中醫(yī)藥文化氛圍濃郁并相對(duì)獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)；其余一般衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)科、中藥房；配備并使用針灸、火罐、刮痧板等基本器具以及診斷、中藥外治、推拿、牽引等4類以上中醫(yī)診療設(shè)備；中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)達(dá)到20%以上。
4.村衛(wèi)生室
開展公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室建設(shè)，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理活動(dòng)為抓手推進(jìn)示范村衛(wèi)生室建設(shè)，實(shí)施村衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)室一體化管理，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。到2017年，我市所有行政村有產(chǎn)權(quán)公有的村衛(wèi)生室，并且達(dá)到省級(jí)示范標(biāo)準(zhǔn)，鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到80%以上，所有村衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)室實(shí)行一體化管理，70%以上的村衛(wèi)生室能夠開展4項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
（二)提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力
1.疾病預(yù)防控制
——加強(qiáng)疾病預(yù)防控制人才隊(duì)伍建設(shè)。市疾病預(yù)防控制中心配備保證工作必需的相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員，嚴(yán)把進(jìn)人關(guān)，專業(yè)技術(shù)人員不得低于編制總額的85%，其中衛(wèi)生技術(shù)人員不得低于70%；實(shí)施疾病預(yù)防控制骨干人才培養(yǎng)規(guī)劃，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制領(lǐng)先學(xué)科建設(shè)。
——加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾控工作能力建設(shè)。按照《江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制工作考核標(biāo)準(zhǔn)（2014年版)》，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)傳染病報(bào)告、傳染病防治、免疫規(guī)劃，艾滋病、結(jié)核病和慢性病防控等工作。到2017年，我市二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核合格率達(dá)到90%以上。
——提升預(yù)防接種門診服務(wù)能力。各級(jí)預(yù)防接種門診開展星級(jí)創(chuàng)建活動(dòng)，落實(shí)《江西省預(yù)防接種門診星級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（2014年版)》，規(guī)范門診硬件設(shè)施、人員配備、接種服務(wù)、接種管理、健康教育等內(nèi)容，提升基層預(yù)防接種人員服務(wù)能力，提高預(yù)防接種服務(wù)質(zhì)量和安全。到2017年，我市預(yù)防接種星級(jí)門診建設(shè)達(dá)標(biāo)率達(dá)到90%以上。
2.衛(wèi)生應(yīng)急
實(shí)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和醫(yī)療衛(wèi)生救援預(yù)案的電子化、流程化和卡片化。突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告的完整率和及時(shí)率均達(dá)到100％，及時(shí)、規(guī)范、有效處置率達(dá)到100%。到2017年，鞏固國家級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急示范縣（市、區(qū))建設(shè)成果。完成各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門衛(wèi)生應(yīng)急管理人員輪訓(xùn)，加強(qiáng)市級(jí)突發(fā)急性傳染病防控、職業(yè)中毒與核輻射事故醫(yī)療救治、緊急醫(yī)療救援基地建設(shè)。全市每年至少開展1次衛(wèi)生應(yīng)急演練。加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)能力建設(shè)，提高檢測(cè)效率和快速檢測(cè)能力。將衛(wèi)生應(yīng)急決策指揮系統(tǒng)建設(shè)納入全市人口健康信息建設(shè)整體規(guī)劃，完成衛(wèi)生應(yīng)急基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫的建設(shè)，建立覆蓋全市的各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)省、市衛(wèi)生應(yīng)急決策指揮平臺(tái)互聯(lián)互通和信息資源共享。
3.院前急救
我市依托人民醫(yī)院設(shè)置符合標(biāo)準(zhǔn)的急救站。加強(qiáng)院前急救人員崗前培訓(xùn)和院前急救骨干隊(duì)伍培訓(xùn)，采取二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診科對(duì)口支援急救中心（站)等措施，探索建立院前急救醫(yī)師定向培養(yǎng)制度和院前急救人才傾斜機(jī)制，提高院前急救隊(duì)伍專業(yè)素質(zhì)。推進(jìn)院前急救信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)，規(guī)范“120”院前急救服務(wù)呼叫專線設(shè)置和管理。制定院前急救建設(shè)裝備配置標(biāo)準(zhǔn)，完善院前急救服務(wù)流程、技術(shù)規(guī)范和診療常規(guī)。急救站救護(hù)車配備數(shù)量和車載設(shè)備達(dá)到國家要求，監(jiān)護(hù)型急救車配備比例達(dá)到40%。
4.精神衛(wèi)生
至2017年，我市精神病醫(yī)院與所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共同組建重性精神病人社區(qū)防治小組，建立重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡(luò)，所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備專兼職醫(yī)務(wù)人員從事精神疾病防治工作。重性精神病患者檢出率達(dá)到4.5‰，管理率達(dá)到70%以上，在管患者治療率達(dá)到60%以上。我市精神病醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過國家嚴(yán)重精神障礙信息管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。
5.血吸蟲病防治
進(jìn)一步改善我市血吸蟲病防治機(jī)構(gòu)檢測(cè)設(shè)備條件，到2017年，提高血吸蟲病預(yù)警監(jiān)測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估能力，引進(jìn)血吸蟲病檢測(cè)新技術(shù)--釘螺LAMP檢測(cè)法，通過培訓(xùn)使血防機(jī)構(gòu)專業(yè)人員熟練運(yùn)用，操作合格率達(dá)到100%。
6.健康教育
建設(shè)市級(jí)居民健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能傳播資源庫，打造數(shù)字化健康傳播平臺(tái)，面向公眾傳遞和普及健康信息。實(shí)施健康素養(yǎng)促進(jìn)工程，創(chuàng)新健康知識(shí)傳播和行為干預(yù)的形式與手段，提升群眾健康素養(yǎng)水平。加強(qiáng)健康教育專業(yè)人員以及醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)和重點(diǎn)場(chǎng)所健康教育工作人員培訓(xùn)，每三年輪訓(xùn)一次。加強(qiáng)健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)，到2017年，我市成立獨(dú)立的健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)。加大健康教育工作經(jīng)費(fèi)投入，健康教育工作經(jīng)費(fèi)列入本級(jí)財(cái)政預(yù)算，按轄區(qū)常駐人口計(jì)算，到2017年我市達(dá)到人均0.2元。
（三)提升婦幼衛(wèi)生和計(jì)劃生育服務(wù)能力
1．婦幼健康服務(wù)
——優(yōu)化整合婦幼保健和計(jì)劃生育服務(wù)資源。按照“市縣合、鄉(xiāng)增強(qiáng)、村共享”的方式，優(yōu)化整合婦幼保健與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)資源，建立健全以婦幼保健和計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)為核心，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院為技術(shù)支撐的婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。到2017年，各級(jí)資源優(yōu)化整合到位，確保1所政府舉辦的婦幼保健和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。
——加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。加強(qiáng)縣級(jí)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，加大婦幼健康服務(wù)專項(xiàng)投入，重點(diǎn)加強(qiáng)婦產(chǎn)科、兒科、婦幼保健、計(jì)劃生育門診規(guī)范化建設(shè)，配備必要的婦幼保健和產(chǎn)科、兒科設(shè)備，提升產(chǎn)科急救中心救治能力，到2017年，力爭(zhēng)市婦保院及計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)到國家建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，能夠提供婦幼保健、計(jì)劃生育門診和住院服務(wù)，并且達(dá)到二級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，建有規(guī)范化產(chǎn)科急救中心、兒童保健門診、孕產(chǎn)期保健門診、計(jì)劃生育門診和藥具管理發(fā)放室，爭(zhēng)取創(chuàng)建省級(jí)婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范縣。加強(qiáng)鄉(xiāng)級(jí)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，重點(diǎn)推進(jìn)鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健職能整合，配備必要的婦幼保健和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)設(shè)備，到2017年，80%以上的鄉(xiāng)（鎮(zhèn))級(jí)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠提供婦幼保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)，口服避孕藥具隨訪率達(dá)90%以上。
——加強(qiáng)婦幼健康人才隊(duì)伍建設(shè)。探索符合婦幼保健和計(jì)劃生育服務(wù)工作特色要求的人才培養(yǎng)模式，重點(diǎn)培養(yǎng)兼?zhèn)渑R床、公共衛(wèi)生和法律法規(guī)等綜合素質(zhì)的助產(chǎn)士、婦產(chǎn)科醫(yī)生、兒科醫(yī)生、婦幼保健和計(jì)劃生育�？迫瞬�。市婦保院每年組織2名專業(yè)技術(shù)人員到三級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。加強(qiáng)對(duì)村級(jí)計(jì)生專干的婦幼保健和計(jì)劃生育相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，筑牢婦幼健康工作網(wǎng)底。到2017年，婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)婦幼保健人員配備達(dá)到0.27人/千人口以上，其中衛(wèi)生技術(shù)人員不得低于80%，每個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn))至少有1名從事婦幼衛(wèi)生保健和計(jì)劃生育專業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
——加強(qiáng)婦幼健康學(xué)科建設(shè)。圍繞為婦女和兒童提供主動(dòng)、連續(xù)的全生命周期醫(yī)療保健服務(wù)，立足保障母嬰安全，加強(qiáng)市婦保院圍產(chǎn)保健、兒童保健等學(xué)科建設(shè)；立足提高長(zhǎng)效避孕措施的安全性、有效性，加強(qiáng)計(jì)劃生育相關(guān)學(xué)科建設(shè)。
2．計(jì)劃生育管理與服務(wù)
——繼續(xù)穩(wěn)定低生育水平。堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國策不變，堅(jiān)持黨政“一把手”親自抓、負(fù)總責(zé)不變，堅(jiān)持計(jì)劃生育“一票否決”制度不變。認(rèn)真落實(shí)計(jì)劃生育政策，積極穩(wěn)妥實(shí)施“兩孩”政策，研究制定配套措施和風(fēng)險(xiǎn)防控預(yù)案。完善出生人口信息報(bào)告制度，推進(jìn)婚姻、生育、戶籍管理等信息共享，加強(qiáng)出生人口監(jiān)測(cè)預(yù)警，防止生育水平出現(xiàn)大的波動(dòng)。對(duì)計(jì)劃生育工作基礎(chǔ)薄弱的地區(qū)實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控，嚴(yán)格控制政策外生育特別是多孩生育，嚴(yán)肅查處違法生育行為。力爭(zhēng)到2017年全市人口出生率控制在14‰以內(nèi)，人口自然增長(zhǎng)率控制在8‰以內(nèi)。
——提升基層計(jì)劃生育服務(wù)管理能力。鞏固和加強(qiáng)基層計(jì)劃生育工作隊(duì)伍和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，全面推進(jìn)計(jì)劃生育依法行政。規(guī)范社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收管理，嚴(yán)格執(zhí)行“收支兩條線”。推進(jìn)生育服務(wù)證制度改革，簡(jiǎn)化再生育審批。建立基礎(chǔ)信息定期核查制度，提高基層信息化應(yīng)用水平。積極向育齡夫妻提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)，深入開展計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)（示范)先進(jìn)單位創(chuàng)建活動(dòng)。推進(jìn)基層計(jì)劃生育群眾自治和陽光計(jì)生、誠信計(jì)生工作。
——提高家庭發(fā)展能力。深入開展幸福家庭創(chuàng)建活動(dòng)，出臺(tái)有利于計(jì)劃生育困難家庭成員就業(yè)、創(chuàng)業(yè)、勤勞致富的扶持政策。加強(qiáng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)政策與計(jì)劃生育利益導(dǎo)向政策的統(tǒng)籌銜接，提高利益導(dǎo)向政策效果。應(yīng)對(duì)戶籍制度改革，逐步實(shí)現(xiàn)計(jì)劃生育利益導(dǎo)向城鄉(xiāng)一體化，加大對(duì)計(jì)劃生育家庭的扶助力度，建立計(jì)劃生育利益導(dǎo)向扶助標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。規(guī)范計(jì)劃生育利益導(dǎo)向工作管理，完善計(jì)劃生育利益導(dǎo)向數(shù)據(jù)的監(jiān)督檢查制度。到2017年，全市創(chuàng)建幸福家庭活動(dòng)，計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)政策落實(shí)率達(dá)到100%。
——提高出生人口性別比治理水平。清理涉及社會(huì)性別歧視的法律政策，完善村民自治的章程或村（居)規(guī)民約，在集體收益分配等各方面對(duì)計(jì)劃生育家庭女兒戶予以傾斜。推進(jìn)關(guān)愛女孩行動(dòng)，健全綜合治理出生人口性別比的部門協(xié)調(diào)機(jī)制，強(qiáng)化區(qū)域協(xié)作，健全出生人口信息收集和共享機(jī)制，規(guī)范人工中止妊娠藥品和計(jì)劃生育手術(shù)器械經(jīng)營管理，嚴(yán)厲打擊非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠行為，到2015年，確保我市出生人口性別比下降至115以下，并逐年下降回歸正常值。
——提升流動(dòng)人口計(jì)生服務(wù)管理水平。加強(qiáng)流動(dòng)人口計(jì)劃生育區(qū)域協(xié)作，支持駐外服務(wù)聯(lián)絡(luò)點(diǎn)及流動(dòng)人口計(jì)生協(xié)會(huì)建設(shè)。做好各類市場(chǎng)、產(chǎn)業(yè)園區(qū)及城鄉(xiāng)結(jié)合部等流動(dòng)人口聚集地的流動(dòng)人口衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)管理工作。簡(jiǎn)化流動(dòng)人口辦證程序，實(shí)行流動(dòng)人口婚育證明電子化改革。落實(shí)流動(dòng)人口“二孩生育服務(wù)登記”等便民惠民政策。暢通流動(dòng)人口訴求和服務(wù)渠道，解決流動(dòng)人口合理訴求，維護(hù)流動(dòng)人口的合法權(quán)益。開展流動(dòng)人口基本公共服務(wù)均等化省內(nèi)試點(diǎn)，在流動(dòng)人口中全面落實(shí)11類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，進(jìn)一步提高流動(dòng)兒童預(yù)防接種率、流動(dòng)人口傳染病報(bào)告率和報(bào)告及時(shí)率、流動(dòng)人口規(guī)范化電子建檔率、流動(dòng)人口計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)咨詢服務(wù)覆蓋率。到2017年，基本建立起流動(dòng)人口基本公共服務(wù)均等化運(yùn)行機(jī)制。
——加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。充分發(fā)揮廣播電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體的作用，深入開展群眾喜聞樂見的宣傳倡導(dǎo)活動(dòng)，大力宣傳新形勢(shì)下堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國策、調(diào)整完善生育政策的決策部署。深入推進(jìn)婚育新風(fēng)進(jìn)萬家活動(dòng)，廣泛弘揚(yáng)婚育文明、性別平等、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康、家庭幸福等新型人口文化。扎實(shí)開展生育文明創(chuàng)建活動(dòng)，引導(dǎo)育齡群眾自覺服從國家的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益，主動(dòng)采取適合自身需要的避孕節(jié)育措施，為育齡群眾提供全方位服務(wù)。加強(qiáng)正面引導(dǎo)，開展政策宣傳和咨詢服務(wù)，開展典型宣傳，做好政策解讀，主動(dòng)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。
（四)提升衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督服務(wù)能力
健全綜合監(jiān)督執(zhí)法體系，推進(jìn)綜合監(jiān)督執(zhí)法，嚴(yán)格監(jiān)督執(zhí)法責(zé)任，建立權(quán)責(zé)統(tǒng)一、權(quán)威高效的衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法體制；按照國家有關(guān)規(guī)定，切實(shí)明確衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)名稱、職責(zé)、人員編制等事項(xiàng)。加強(qiáng)綜合監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)，進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高監(jiān)督員綜合執(zhí)法能力；逐步推進(jìn)設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管機(jī)構(gòu)、綜合監(jiān)督網(wǎng)格化責(zé)任管理，促進(jìn)執(zhí)法重心下移。完善衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督規(guī)范，規(guī)范執(zhí)法程序，切實(shí)為綜合監(jiān)督執(zhí)法提供法規(guī)政策保障，全面規(guī)范和改進(jìn)執(zhí)法行為。加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，切實(shí)推進(jìn)各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房建設(shè)，改善綜合監(jiān)督執(zhí)法條件，夯實(shí)綜合監(jiān)督執(zhí)法工作基礎(chǔ)；推進(jìn)衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法信息化建設(shè)，配置衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督移動(dòng)執(zhí)法終端，實(shí)現(xiàn)信息共享，全面提升執(zhí)法效率。到2017年，完成市衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管機(jī)構(gòu)設(shè)置工作，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)管機(jī)構(gòu)全覆蓋；衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法案卷合格率達(dá)到90%以上。
四、保障措施
（一)提高認(rèn)識(shí)，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
各單位要深刻認(rèn)識(shí)實(shí)施“提升工程”的重大意義，準(zhǔn)確把握各項(xiàng)工作要求，把實(shí)施“提升工程”作為今后一個(gè)時(shí)期中心任務(wù)，主要領(lǐng)導(dǎo)要親自負(fù)責(zé)，精心組織，周密安排，以更大力度，在更廣范圍、更深層次上推動(dòng)衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)能力建設(shè)。要建立落實(shí)機(jī)制，按照任務(wù)分工，制定工作方案，倒排時(shí)間表，分解任務(wù)，責(zé)任到人，定期開展督查，推動(dòng)工作落實(shí)；建立評(píng)估制度，制定各單位各部門評(píng)價(jià)體系，定期開展實(shí)施進(jìn)度和效果評(píng)估，及時(shí)調(diào)整政策措施，推進(jìn)方案有效實(shí)施；建立宣傳制度，加強(qiáng)各單位“提升工程”進(jìn)展的宣傳、交流，主動(dòng)利用傳統(tǒng)媒體與新媒體推介衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)，特別是疾病防控、衛(wèi)生科研領(lǐng)域開展的新技術(shù)、取得的新成效；建立問責(zé)制度，強(qiáng)化結(jié)果運(yùn)用，將年度考核結(jié)果與醫(yī)改考核工作掛鉤，對(duì)完成建設(shè)任務(wù)的優(yōu)秀的單位，予以表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)不能按計(jì)劃完成建設(shè)任務(wù)的，予以通報(bào)批評(píng)并限制項(xiàng)目安排。
（二)精準(zhǔn)發(fā)力，全面提高信息化水平
要充分發(fā)揮信息化在實(shí)施“提升工程”中的引領(lǐng)作用，加快建設(shè)人口健康信息平臺(tái)，建立完善全員人口信息、居民健康檔案、電子病歷三大數(shù)據(jù)庫，重點(diǎn)支撐公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品管理、綜合管理六大類業(yè)務(wù)信息化應(yīng)用，完善信息標(biāo)準(zhǔn)和信息安全兩大體系，參與全省統(tǒng)一的衛(wèi)生計(jì)生信息專網(wǎng)。到2017年，初步建成遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程心電診斷、遠(yuǎn)程病理診斷、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)等服務(wù)；建立出生人口登記和出生醫(yī)學(xué)證明信息系統(tǒng)，基本實(shí)現(xiàn)全省流動(dòng)人口計(jì)劃生育相關(guān)信息的快速查詢和異地辦證。
（三)系統(tǒng)謀劃，完善相關(guān)政策措施
加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)能力建設(shè)是一項(xiàng)“打基礎(chǔ)、利長(zhǎng)遠(yuǎn)、惠民生”的系統(tǒng)工程，我市將多方籌集資金，重點(diǎn)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)和信息化建設(shè)。啟動(dòng)新一輪全市衛(wèi)生計(jì)生領(lǐng)先學(xué)科、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，建立以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、全科醫(yī)生培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育為主的教育培訓(xùn)體系，制定支持應(yīng)用型科研項(xiàng)目工作的政策措施和衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)科教工作評(píng)價(jià)指標(biāo)，提升全市衛(wèi)生計(jì)生科研教育服務(wù)能力。
積極主動(dòng)協(xié)調(diào)財(cái)政等有關(guān)部門，按照“政府衛(wèi)生投入增長(zhǎng)幅度高于經(jīng)常性財(cái)政支出增長(zhǎng)幅度、政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財(cái)政支出的比重逐步提高”的總體要求和分級(jí)負(fù)擔(dān)原則，積極爭(zhēng)取政府支持，保障“提升工程”建設(shè)資金，統(tǒng)籌硬件和軟件建設(shè)；各單位每年按單位業(yè)務(wù)毛收入5%以上用于學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)。同時(shí)，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本參與發(fā)展衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)，提高服務(wù)供給效率；深入推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，消除衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展的體制機(jī)制制約，務(wù)求“提升工程”取得實(shí)效。
