乘勢而上，順勢而為
全市衛(wèi)生事業(yè)砥礪前行
棗莊市衛(wèi)生局局長馬守玉在2015年全市衛(wèi)生工作會議上指出，今年的衛(wèi)生工作要努力深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的新進展、新突破。2014年是貫徹落實全市衛(wèi)生改革發(fā)展“第二個五年規(guī)劃”基本方略、任務(wù)目標(biāo)的第二年，全市衛(wèi)生系統(tǒng)緊緊圍繞市委、市政府部署，堅定不移地實施科學(xué)發(fā)展，積極主動地推進發(fā)展方式轉(zhuǎn)變，衛(wèi)生改革發(fā)展步伐穩(wěn)健，成效顯著。
始終把握穩(wěn)中求進的總基調(diào)，堅持用改革破解難題，持續(xù)創(chuàng)新體制機制。衛(wèi)生重點建設(shè)項目推進順利，市立醫(yī)院西院區(qū)、市皮膚病性病防治院麻風(fēng)村一期工程如期啟用；市中醫(yī)醫(yī)院新院全面開診并正式掛牌為北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院暨北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院，成為北京中醫(yī)藥大學(xué)建校以來首個京城之外的臨床醫(yī)學(xué)院；市精神衛(wèi)生中心投入1000余萬元改造精神科病房樓、老年康復(fù)中心設(shè)施；市立醫(yī)院門急診綜合樓、市婦保院新城遷建工程進展順利，為全面完成建設(shè)任務(wù)奠定了基礎(chǔ)。重點建設(shè)項目的實施帶動全市衛(wèi)生總資產(chǎn)增至67.88億元，7年間增長417%，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)計條件明顯改善。公立醫(yī)院改革加速發(fā)力，市政府印發(fā)了《棗莊市人民政府辦公室關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革工作的實施意見》（棗政辦發(fā)〔2013〕39號)，明確了改革的“時間表”和“路線圖”。正式啟動滕州市公立醫(yī)院改革試點，自2014年10月1日起滕州市中心人民醫(yī)院、滕州市中醫(yī)醫(yī)院正式實施藥品零差率銷售。薛城區(qū)實施了13個臨床路徑、10個限價病種，有效降低了次均費用。全市按照“有升有降、先降后升、分批調(diào)整、分步到位、分類指導(dǎo)”原則，陸續(xù)調(diào)整了12個收費項目，醫(yī)務(wù)人員勞動價值、職業(yè)風(fēng)險得到體現(xiàn)，容易誘導(dǎo)消費的檢查檢驗項目收費標(biāo)準(zhǔn)相應(yīng)降低，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格增加的醫(yī)療服務(wù)收費納入醫(yī)保支付，未增加群眾就醫(yī)負擔(dān)。棗莊市中醫(yī)醫(yī)院“針灸全科化”模式入選全國首批19家中醫(yī)診療模式創(chuàng)新試點單位。精神衛(wèi)生、婦幼保健醫(yī)聯(lián)體運轉(zhuǎn)順暢，兩家龍頭單位先后舉辦學(xué)術(shù)活動60余次，接受成員單位免費進修53人，接受轉(zhuǎn)診病人3600人次，向基層轉(zhuǎn)診400人次。市精神衛(wèi)生中心成功托管山亭區(qū)精神病醫(yī)院，市婦幼保健院托管嶧城區(qū)中醫(yī)院產(chǎn)科并與臺兒莊區(qū)澗頭集鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展眼科業(yè)務(wù)合作。區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺已覆蓋4個區(qū)的基層醫(yī)療機構(gòu)，有8家局直醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)完成數(shù)據(jù)上傳及共享測試，發(fā)放居民健康卡26萬張，初步實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息跨機構(gòu)、跨地域共享。
忠誠履行護衛(wèi)健康的神圣職責(zé)，推動服務(wù)模式轉(zhuǎn)變，不斷提升服務(wù)水平。堅持聯(lián)防聯(lián)控，全力防治H7N9禽流感、手足口病、麻疹、艾滋病、肺結(jié)核、埃博拉出血熱等重點傳染病，提高新發(fā)麻風(fēng)病患者發(fā)現(xiàn)率和耐多藥可疑結(jié)核患者篩查率、發(fā)現(xiàn)率、治愈率；成功創(chuàng)建山東省第一個也是目前唯一的國家精神衛(wèi)生綜合管理示范區(qū)，全市重性精神疾病患者檢出率、管理率居全省前列；完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，滕州市、山亭區(qū)通過省級衛(wèi)生應(yīng)急示范縣驗收。扎實開展“整頓醫(yī)療秩序、打擊非法行醫(yī)”專項行動，取締無證行醫(yī)238家，拔掉“釘子戶”23個，省衛(wèi)生計生委暗訪我市醫(yī)療市場個體診所持證率達到95%。依托“兩縱三橫”公共衛(wèi)生體系，積極實施基本、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，逐步由以疾病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，由坐等上門向主動入戶轉(zhuǎn)變，提高服務(wù)可及性、便捷性，在全省公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核中躍居第四名；將艾滋病綜合防治、高血壓中醫(yī)藥防控納入項目內(nèi)容，全市產(chǎn)前篩查網(wǎng)絡(luò)基本建成，篩查率達到50%，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達到98.24%；農(nóng)村住院分娩率達到100%，新增葉酸服用人數(shù)23867人，實施農(nóng)村婦女宮頸癌、乳腺癌篩查42000人、4000人，檢測孕產(chǎn)婦乙肝表面抗原和艾滋病、梅毒抗原11.7萬人。“健康直通車”等創(chuàng)新模式實施成果進一步擴大。鞏固完善國家基本藥物制度，所有基層醫(yī)療機構(gòu)全部實行藥品“零差率”銷售，基本藥物采購、使用監(jiān)管從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心延伸到村衛(wèi)生室，截至2014年底基本藥物累計采購8.33億元，直接讓利群眾4.83億元，減輕了群眾藥品費用負擔(dān)。
積極踐行黨的群眾路線，發(fā)揚衛(wèi)生職業(yè)精神，努力促進醫(yī)患和諧。根據(jù)中央和省、市委統(tǒng)一部署，全市衛(wèi)生系統(tǒng)認真貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神，圍繞“為民、務(wù)實、清廉”主題，按照“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病”總要求，以解決“四風(fēng)”問題為重點，嚴格執(zhí)行中央八項規(guī)定精神和醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”，取得了良好成效。深入開展“大走訪”活動，走訪各界人士、出院病人、基層群眾21729人次，收集意見建議260余條。把轉(zhuǎn)作風(fēng)與辦實事結(jié)合起來，著力解決涉及群眾切身利益的看病就醫(yī)等問題，免費開展婦女婚前查體、新生兒篩查，為500例貧困白內(nèi)障患者免費實施復(fù)明手術(shù)，拉網(wǎng)式排查唇腭裂患者29例；為部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)配備公共衛(wèi)生服務(wù)專用車輛和隨車醫(yī)療、檢驗設(shè)備，上門提供“一站式”服務(wù)；組織2107名醫(yī)學(xué)專家下基層、進鄉(xiāng)村，義診47611人次，提供針灸、推拿治療2090人次，減免患者費用111.8萬余元；鄉(xiāng)村醫(yī)生與57.25萬戶、198.07萬名居民簽訂服務(wù)合約，65歲以上老年人簽約率達到91.6%。以葛蘭素史克商業(yè)賄賂案件為切入點，在全行業(yè)開展大討論活動，深刻剖析問題根源，認真總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，積極推進作風(fēng)建設(shè)。在二級以上醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面開展“三增一禁”便民正風(fēng)行動，增加門診量781598人次。2008年來衛(wèi)生系統(tǒng)在全省社情民意調(diào)查和全市民主評議政風(fēng)行風(fēng)活動中連續(xù)5年穩(wěn)居“三甲”，在2014年全省民主評議行風(fēng)政風(fēng)活動中，衛(wèi)生部門是全市參評部門中唯一超過全省平均分數(shù)線的部門。市衛(wèi)生局機關(guān)成功創(chuàng)建“省級文明單位”，市立醫(yī)院、市婦幼保健院、市中醫(yī)醫(yī)院通過了省級文明單位復(fù)查。
（宣傳科)
