各盟市衛(wèi)生局：
現(xiàn)將《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙實施方案》下發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。
二〇〇九年九月二十五日
內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙工作實施方案
為貫徹落實衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、總后勤部衛(wèi)生部、武警部隊后勤部《關(guān)于2011年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》，結(jié)合我區(qū)實際，特制定本方案：
一、總體目標
2011年實現(xiàn)全區(qū)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面禁煙目標。
二、具體目標
2009年，我區(qū)實施的中央補助地方煙草控制項目3個市的20家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（見附件4)必須達到無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準。
2010年，軍地所有衛(wèi)生行政部門和各盟市至少50%的醫(yī)療機構(gòu)要建成無煙單位；各盟市至少成立1家戒煙門診，開展戒煙服務(wù)。
2011年，全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)全面達到禁煙目標，各縣（市)至少成立1家戒煙門診，開展戒煙服務(wù)。
三、工作內(nèi)容
（一)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)創(chuàng)建無煙單位活動
各級衛(wèi)生行政部門和各醫(yī)療衛(wèi)生單位要按照衛(wèi)生部和全國愛衛(wèi)辦聯(lián)合印發(fā)的《無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準（試行)》和《無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)評分標準》要求（見附件2、3)，積極開展創(chuàng)建無煙單位活動，衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要全面開展禁煙工作，將無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入工作議事日程，以及作為衛(wèi)生系統(tǒng)精神文明建設(shè)和評優(yōu)指標。要將工作人員戒煙、不在工作場所和公共場所吸煙、宣傳煙草危害知識、勸阻吸煙和提供戒煙服務(wù)、禁止使用卷煙接待賓客等指標納入《醫(yī)院管理評價指南》、《各級疾病預(yù)防控制中心基本職責》以及其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理規(guī)定，全面推進各級各類無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)，努力實現(xiàn)室內(nèi)公共場所和工作場所全面禁煙目標。
（二)開展控煙宣傳活動
各級衛(wèi)生行政部門要加強對控煙工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，建立控煙工作制度，確保控煙工作有序進行。同時積極結(jié)合本地區(qū)衛(wèi)生城市（鎮(zhèn))、文明城市創(chuàng)建活動，動員全社會力量，加強控煙宣傳。要動員并正確引導(dǎo)廣大媒體積極宣傳各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行全面禁煙，通過大眾媒體傳播活動，帶動其他行業(yè)主動參與控煙，自覺遠離煙草。同時，通過社會輿論監(jiān)督，推動衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面禁煙工作的落實。
（三)控煙工作網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位要充分認識控煙工作的重要性，加強控煙網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，成立由多部門組成的控煙領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)。要結(jié)合當前深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，進一步明確并落實控煙工作主管部門及其工作職責，到2010年逐步建立健全自治區(qū)、盟市、旗縣區(qū)各級控煙工作網(wǎng)絡(luò)。
（四)提供戒煙服務(wù)
各級各類醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)強化控煙意識，加強臨床醫(yī)務(wù)人員控煙知識與技能培訓。按照方案的要求，有條件的醫(yī)院應(yīng)設(shè)立戒煙門診，實行首診詢問吸煙史制度，建立病歷檔案。積極為吸煙病人或戒煙者提供戒煙咨詢服務(wù)，逐步提高吸煙者的戒煙率，降低人群吸煙率。
（五)控煙監(jiān)測與評價
圍繞無煙衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建活動，自治區(qū)衛(wèi)生行政部門將組織有關(guān)人員采取隨機抽樣方法，抽取部分城市的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展無煙環(huán)境監(jiān)測工作，評價控煙干預(yù)活動效果。
監(jiān)測方法：通過觀察法了解被監(jiān)測機構(gòu)的無煙環(huán)境和無煙政策的執(zhí)行情況；通過機構(gòu)內(nèi)工作人員問卷調(diào)查和醫(yī)院內(nèi)就診患者攔截調(diào)查，了解機構(gòu)內(nèi)衛(wèi)生工作者的吸煙和被動吸煙情況以及醫(yī)務(wù)人員提供戒煙服務(wù)的能力。
四、組織管理
1.自治區(qū)衛(wèi)生廳成立“內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)履行煙草控制框架公約領(lǐng)導(dǎo)小組”，負責全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)禁煙的組織領(lǐng)導(dǎo)、督導(dǎo)檢查和考核評價。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負責禁煙工作組織實施、日常管理和技術(shù)指導(dǎo)等（見附件1)。
2.各盟市、旗縣區(qū)級衛(wèi)生行政部門、各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)，也要相應(yīng)成立控煙工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組，負責本轄區(qū)及本單位創(chuàng)建活動的組織協(xié)調(diào)、具體工作實施、日常管理、督導(dǎo)考核等，并負責向上一級衛(wèi)生行政部門匯報創(chuàng)建活動進展和實施效果等。
五、考核檢查
各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要嚴格按照自治區(qū)衛(wèi)生廳、愛衛(wèi)辦下發(fā)的《關(guān)于開展無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)建活動的通知》（內(nèi)衛(wèi)發(fā)〔2009〕29號及《無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)督導(dǎo)評估標準》（見附件3)開展自查自評，并將自評結(jié)果于10月15日前上報各盟市衛(wèi)生局主管部門。各盟市衛(wèi)生局要結(jié)合本地工作實際，定期組織人員督導(dǎo)檢查，并將本地區(qū)無煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建活動情況，包括無煙單位達標數(shù)量、名單等相關(guān)信息于11月15日前上報自治區(qū)衛(wèi)生廳主管部門。自治區(qū)衛(wèi)生廳將適時聯(lián)合組織開展無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門督導(dǎo)檢查評估，通報督導(dǎo)結(jié)果，對成績突出的單位給予表彰。
請各盟市衛(wèi)生局要認真貫徹落實本方案，研究制定轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行全面禁煙的具體工作計劃，于2009年10月31日前報自治區(qū)衛(wèi)生廳。
附件：1.內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)控煙工作領(lǐng)導(dǎo)小組組成人員名單
2.無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準（試行)
3.無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)督導(dǎo)評估標準
4.2009年創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)單位名單
