蘭衛(wèi)婦發(fā)〔2012〕142號(hào)
各縣、區(qū)衛(wèi)生局，市一院、市二院、市中醫(yī)院、市婦幼保健院、市衛(wèi)生監(jiān)督所：
為認(rèn)真貫徹市政府《蘭州市婦女發(fā)展規(guī)劃（2011—2020年)》、《蘭州市兒童發(fā)展規(guī)劃（2011—2020年)》精神，落實(shí)好2012年全省婦幼衛(wèi)生重點(diǎn)工作，全力推進(jìn)我市婦幼衛(wèi)生事業(yè)平穩(wěn)快速發(fā)展，保障婦女兒童健康，市衛(wèi)生局制定了《蘭州市2012年婦幼衛(wèi)生工作要點(diǎn)》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹落實(shí)。
二〇一二年五月二日
蘭州市2012年婦幼衛(wèi)生工作要點(diǎn)
一、總體要求
以國(guó)務(wù)院《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》和市政府《蘭州市婦女發(fā)展規(guī)劃（2011—2012年)》、《蘭州市兒童發(fā)展規(guī)劃（2011—2012年)》（以下簡(jiǎn)稱“新兩規(guī)劃”)為指導(dǎo)，以圍繞探索建立覆蓋城鄉(xiāng)婦女兒童的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，健全婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系，保障婦女兒童平等享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高婦女兒童健康水平為目標(biāo)，以確保基層?jì)D幼健康管理服務(wù)體系和服務(wù)能力明顯增強(qiáng)；確保公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平進(jìn)一步提高，婦幼衛(wèi)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有效提供；確保兒童保健、孕產(chǎn)婦保健服務(wù)水平和質(zhì)量進(jìn)一步提升；確保全省婦幼衛(wèi)生工作重點(diǎn)目標(biāo)任務(wù)全面落實(shí)為主題確定我市2012年婦幼衛(wèi)生工作重點(diǎn)。
二、 2012年婦幼健康管理服務(wù)重點(diǎn)工作要點(diǎn)
（一)認(rèn)真貫徹落實(shí)婦女兒童發(fā)展規(guī)劃。推進(jìn)婦幼衛(wèi)生工作，核心是貫徹落實(shí)“一法兩綱”。今年是全面實(shí)施“新兩規(guī)劃”的開局之年，貫徹“新兩規(guī)劃”精神，落實(shí)婦女兒童與健康領(lǐng)域各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)是整個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)的神圣使命，也是全體衛(wèi)生工作者義不容辭的職責(zé)�！靶聝梢�(guī)劃”已明確了今后十年“婦女兒童與健康領(lǐng)域”工作目標(biāo)、主要任務(wù)、保障措施和工作要求，各縣（區(qū))衛(wèi)生行政部門要根據(jù)“婦女兒童與健康領(lǐng)域”工作目標(biāo)、保障措施的要求，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際制定實(shí)施方案，將“婦女兒童與健康領(lǐng)域”各項(xiàng)目標(biāo)融入整體衛(wèi)生工作當(dāng)中，動(dòng)員衛(wèi)生系統(tǒng)各醫(yī)療衛(wèi)生單位、全體衛(wèi)生工作者和社會(huì)各界，營(yíng)造全社會(huì)共同關(guān)注、共同參與、共同推動(dòng)?jì)D女兒童與健康工作的良好氛圍。同時(shí)，要積極組織開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，熟知婦女兒童與健康領(lǐng)域各項(xiàng)指標(biāo)，對(duì)照本地區(qū)、本單位工作和新“兩規(guī)劃”目標(biāo)的差距，細(xì)化工作措施，逐條逐項(xiàng)地落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù)。
（二) 認(rèn)真組織實(shí)施四大婦女兒童健康行動(dòng)。衛(wèi)生部《貫徹2011-2020年中國(guó)婦女兒童發(fā)展綱要實(shí)施方案》提出的實(shí)施四大婦女兒童健康行動(dòng)是今年乃至今后一段時(shí)期婦幼衛(wèi)生工作的重點(diǎn)。各縣（區(qū))衛(wèi)生局務(wù)必精心組織、周密部署，調(diào)動(dòng)衛(wèi)生系統(tǒng)全員力量，使四大行動(dòng)得以切實(shí)落實(shí)。
1.實(shí)施母嬰安全行動(dòng)，著力保障母嬰安全，降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。繼續(xù)實(shí)施“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目”。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助落實(shí)率達(dá)95%以上，做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助和新農(nóng)合大病救助的有效銜接，確保孕產(chǎn)婦住院分娩率，特別是農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率鞏固在98%以上。繼續(xù)實(shí)施“降消”項(xiàng)目。采取各種有效措施，使孕產(chǎn)婦死亡率控制在25∕10萬以內(nèi)（榆中縣、永登縣孕產(chǎn)婦死亡控制2例以內(nèi)，其他縣區(qū)控制在1例以內(nèi))，杜絕因醫(yī)療機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生技術(shù)人員延誤或醫(yī)源性因素致孕產(chǎn)婦死亡的發(fā)生；新生兒破傷風(fēng)以縣為單位控制在1‰以內(nèi)。加強(qiáng)孕產(chǎn)婦、新生兒急救能力建設(shè)。組建市級(jí)孕產(chǎn)婦、新生兒急救專家指導(dǎo)組，指導(dǎo)和參與縣（區(qū))醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)危重癥孕產(chǎn)婦、新生兒的搶救工作；在永登、榆中、皋蘭縣，紅古區(qū)醫(yī)院建立和完善危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救中心（綠色通道)運(yùn)行機(jī)制；對(duì)三縣一區(qū)綜合醫(yī)院進(jìn)行孕產(chǎn)婦和新生兒急救中心認(rèn)定，三縣一區(qū)危重孕產(chǎn)婦和新生兒原則上不再上轉(zhuǎn)蘭州市區(qū)，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局整合衛(wèi)生資源實(shí)施救治，市級(jí)專家指導(dǎo)組予以技術(shù)指導(dǎo)或參與現(xiàn)場(chǎng)救治工作。加強(qiáng)高危、危重癥孕產(chǎn)婦和圍生兒死亡監(jiān)控和產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量控制工作。市、縣（區(qū))級(jí)開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)務(wù)人員，要認(rèn)真參加高級(jí)產(chǎn)科生命支持(ALSO)培訓(xùn)，提高及早識(shí)別和診治妊娠合并癥及并發(fā)癥的能力；加強(qiáng)對(duì)高危產(chǎn)婦和危重癥產(chǎn)婦的監(jiān)護(hù)，落實(shí)會(huì)診制度，嚴(yán)格轉(zhuǎn)診指針和流程；規(guī)范應(yīng)用助產(chǎn)技術(shù)，正確使用縮宮素；及時(shí)識(shí)別和處理難產(chǎn)；積極預(yù)防產(chǎn)后出血，對(duì)有產(chǎn)后出血危險(xiǎn)因素的孕產(chǎn)婦，應(yīng)當(dāng)做好防治產(chǎn)后出血的準(zhǔn)備，發(fā)生產(chǎn)后出血時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)后出血的搶救常規(guī)及流程，及時(shí)會(huì)診或轉(zhuǎn)診；積極預(yù)防新生兒窒息，所有助產(chǎn)人員及新生兒科醫(yī)生，均應(yīng)當(dāng)熟練掌握新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)，新生兒窒息復(fù)蘇器械應(yīng)當(dāng)完備，并處于功能狀態(tài)。落實(shí)危重癥孕產(chǎn)婦病例討論和會(huì)診、圍產(chǎn)兒死亡病例討論等制度。市、縣（區(qū))開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須落實(shí)并嚴(yán)格執(zhí)行危重癥孕產(chǎn)婦病例討論和會(huì)診、圍產(chǎn)兒死亡病例討論等臨床核心制度；各縣（區(qū))衛(wèi)生局必須組織開展轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡、圍生兒死亡評(píng)審工作。強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)孕產(chǎn)婦健康服務(wù)管理工作。各縣（區(qū))婦幼保健機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和督導(dǎo)考核，規(guī)范孕產(chǎn)婦健康服務(wù)管理工作，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)婦幼保健人員識(shí)別孕產(chǎn)婦高危因素和危重癥的能力。
2.實(shí)施出生缺陷綜合防治行動(dòng)，減少先天殘疾，提高出生人口素質(zhì)。積極開展出生缺陷防治健康教育和社會(huì)宣傳行動(dòng)。各縣（區(qū))衛(wèi)生局、婦幼保健機(jī)構(gòu)要采取多種形式，積極開展出生缺陷防治健康教育和社會(huì)宣傳行動(dòng)，要將減少新生兒出生缺陷，提高出生人口素質(zhì)的意義廣泛宣傳，提高社會(huì)公眾主動(dòng)參與的依存性。繼續(xù)配合市人口委做好農(nóng)村育齡婦女孕前和孕早期免費(fèi)增補(bǔ)葉酸工作，進(jìn)一步規(guī)范項(xiàng)目工作渠道和程序。加強(qiáng)產(chǎn)前篩查能力建設(shè)。市婦幼保健院要按照省衛(wèi)生廳《甘肅省婦幼保健工作規(guī)劃（2011—2015年)》要求，全面開展產(chǎn)前篩查工作；各縣（區(qū))婦幼保健機(jī)構(gòu)要積極配合市婦幼保健院產(chǎn)前篩查網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，力爭(zhēng)懷孕婦女孕28周前在自愿情況下至少接受1次出生缺陷產(chǎn)前篩查。加強(qiáng)新生兒疾病篩查工作。落實(shí)省政府十大惠民工程項(xiàng)目。各縣（區(qū))衛(wèi)生局、婦幼保健機(jī)構(gòu)要認(rèn)真落實(shí)省政府十大惠民工程項(xiàng)目，加強(qiáng)0—7歲兒童聽力篩查工作，確保每位聽障兒童都能及時(shí)得到救治。做好新生兒疾病篩查、聽力篩查工作。以縣（區(qū))為單位，新生兒疾病篩查、聽力篩查篩查率均達(dá)到85%以上，隨訪率達(dá)100%；市屬開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，新生兒疾病篩查率、聽力篩查率和隨訪率務(wù)必達(dá)到100%。提升婚檢服務(wù)水平和質(zhì)量。開展婚前醫(yī)學(xué)檢查的各縣（區(qū))婦幼保健機(jī)構(gòu)、市婦幼保健院要嚴(yán)格落實(shí)婚檢項(xiàng)目、婚檢流程及規(guī)范、婚檢保密、醫(yī)學(xué)建議等各項(xiàng)制度和規(guī)范，確保婚檢質(zhì)量合格率達(dá)98%以上。
3.實(shí)施婦女兒童疾病防治行動(dòng)，加強(qiáng)乳腺癌、宮頸癌、白血病、先心病、貧血等重大疾病防治。繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目。在國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目—農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目擴(kuò)大之前，永登縣繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目。永登縣衛(wèi)生局要加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施的組織領(lǐng)導(dǎo)，制定科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)施方案及效能評(píng)價(jià)體系和相關(guān)制度；永登縣婦幼保健機(jī)構(gòu)要周密安排農(nóng)村婦女宮頸癌檢查工作，認(rèn)真落實(shí)省衛(wèi)生廳相關(guān)方案和流程，確保年內(nèi)全面完成省衛(wèi)生廳下達(dá)任務(wù)。繼續(xù)實(shí)施預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。各縣（區(qū))婦幼保健機(jī)構(gòu)要繼續(xù)加強(qiáng)孕婦艾滋病、梅毒和乙肝的監(jiān)測(cè)和醫(yī)學(xué)干預(yù)工作，要采取多種形式宣傳有效提高出生人口素質(zhì)的意義，調(diào)動(dòng)孕婦主動(dòng)參與監(jiān)測(cè)的依從性。在“聯(lián)村聯(lián)戶，為民富民”行動(dòng)中要將婦女病普查覆蓋到所有貧困村。各縣(區(qū))衛(wèi)生行局，市屬綜合醫(yī)院，婦幼保健機(jī)構(gòu)要將所幫扶貧困村婦女病普查工作作為“聯(lián)村聯(lián)戶，為民富民”的實(shí)際行動(dòng)，為育齡期婦女進(jìn)行婦女病普查。積極參與中西部地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)干預(yù)項(xiàng)目。各縣（區(qū))衛(wèi)生局、各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)要采取多種形式開展兒童營(yíng)養(yǎng)社會(huì)宣傳工作，普及預(yù)防和治療兒童營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等營(yíng)養(yǎng)性疾病知識(shí)；各縣（區(qū))婦幼保健機(jī)構(gòu)要積極拓展兒童健康管理服務(wù)內(nèi)容，開展兒童保健適宜技術(shù)，提供嬰幼兒喂養(yǎng)咨詢，兒童體格發(fā)育及健康狀況評(píng)價(jià)服務(wù)；對(duì)早產(chǎn)兒、低出生體重兒、中重度營(yíng)養(yǎng)不良、單純性肥胖、中重度貧血、活動(dòng)期佝僂病等兒童進(jìn)行專案管理；開展托幼園所兒童營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)服務(wù)和制定周帶量食譜工作，積極為營(yíng)養(yǎng)不良、貧血兒童提供營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。全力推動(dòng)農(nóng)村兒童白血病、先天性心臟病等重大疾病醫(yī)療保障工作。各縣（區(qū))衛(wèi)生局要認(rèn)真落實(shí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策，認(rèn)真做好農(nóng)村兒童白血病、先天性心臟病等重大疾病的醫(yī)療保障工作，使患病兒童能夠獲得及時(shí)救治。
4.實(shí)施婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)行動(dòng)，提升婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力。加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。各縣（區(qū))衛(wèi)生局要密切關(guān)注衛(wèi)生部即將出臺(tái)的婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)劃，積極與政府溝通婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)課題，落實(shí)人員編制（參照《甘肅省衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)》甘政辦發(fā)〔2001〕89號(hào))和科室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（參照《甘肅省縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作與婦幼保健工作規(guī)劃績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)（試行)》)；要借“十二五”期間國(guó)家支持縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)機(jī)遇，及早籌劃本地區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作，積極爭(zhēng)取國(guó)家婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目，力爭(zhēng)五年之內(nèi)使全市婦幼保健機(jī)構(gòu)均得到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)和二級(jí)以上綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科、兒科服務(wù)能力建設(shè)。各縣（區(qū))婦幼保健機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院對(duì)國(guó)家支持縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)、縣級(jí)綜合醫(yī)院兒科能力建設(shè)配發(fā)的醫(yī)療設(shè)備要盡快投入運(yùn)轉(zhuǎn)，留用資金要確保�？顚Ｓ�；各縣（區(qū))綜合醫(yī)院，在圍繞深化公立醫(yī)院改革和謀劃醫(yī)院發(fā)展的同時(shí)，將加強(qiáng)婦產(chǎn)科、兒科能力建設(shè)列入議事日程當(dāng)中，尤其是榆中、永登、皋蘭縣，紅古區(qū)醫(yī)院，必須在年內(nèi)建立危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救中心（綠色通道)運(yùn)行機(jī)制，產(chǎn)科急救中心必須通過市級(jí)認(rèn)定；各縣（區(qū))綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)要積極以關(guān)注兒童營(yíng)養(yǎng)發(fā)育，提高兒童身體素質(zhì)的兒童營(yíng)養(yǎng)干預(yù)主題拓展業(yè)務(wù)，開展適宜技術(shù)，使兒科領(lǐng)域服務(wù)能力得以提高。各縣（區(qū))衛(wèi)生局、婦幼保健機(jī)構(gòu)要把提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)婦幼保健服務(wù)能力作為整體衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要抓手，加強(qiáng)對(duì)基層?jì)D幼衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)，使衛(wèi)生部《孕產(chǎn)期保健管理規(guī)范》、《孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范（2011)版》、《0—6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范（2011)版》得以全面落實(shí)。
（三)全面落實(shí)省衛(wèi)生廳、市政府安排的目標(biāo)任務(wù)
1.年內(nèi)舉行一次全市產(chǎn)兒科技能大賽。各縣（區(qū))于6—8月先行組織本轄區(qū)產(chǎn)兒科技能賽事，為全市產(chǎn)兒科技能大賽推薦參賽選手。市級(jí)賽事擬定在9月份舉行。
2.全面落實(shí)孕產(chǎn)婦及0—6歲兒童健康管理服務(wù)目標(biāo)任務(wù)。孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理率達(dá)到92%，0—6歲兒童保健系統(tǒng)管理率達(dá)到90%，孕產(chǎn)婦保健覆蓋率鞏固在95%以上。60%以上的婦幼保健機(jī)構(gòu)開設(shè)中醫(yī)婦幼保健門診。
3.完成2012年省政府為民辦實(shí)事“貧困聽障兒童救治工程”的任務(wù)。各縣、區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)務(wù)必與5月底完成0-7歲兒童聽力篩查、上報(bào)和轉(zhuǎn)診工作。
4.認(rèn)真組織開展縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核工作。各縣（區(qū))衛(wèi)生局要將縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核工作作為一項(xiàng)常規(guī)工作，要嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳《甘肅省縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作與婦幼保健工作規(guī)劃績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)》，在限定時(shí)間內(nèi)完成本地區(qū)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核工作，并及時(shí)將考核結(jié)果報(bào)送市衛(wèi)生局。
（四)穩(wěn)步推進(jìn)中醫(yī)藥特色的婦幼保健服務(wù)工作�！案骷�(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)置中醫(yī)科，積極運(yùn)用中醫(yī)藥治療小兒感冒、腹瀉等常見病、多發(fā)病，提供中醫(yī)保健服務(wù)”是省衛(wèi)生廳《甘肅省婦幼保健工作規(guī)劃（2011—2015年)》所定目標(biāo)。各縣（區(qū))衛(wèi)生局要將開展中醫(yī)藥特色婦幼保健工作列入本地區(qū)衛(wèi)生工作重點(diǎn)，積極協(xié)調(diào)政府有關(guān)部門落實(shí)婦幼保健機(jī)構(gòu)中醫(yī)人員編制，敦促婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)立中醫(yī)科。各縣（區(qū))婦幼保健機(jī)構(gòu)，要遴選中醫(yī)藥特色婦幼保健服務(wù)人員，加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥婦幼保健知識(shí)和技能的培訓(xùn)，并積極參加省衛(wèi)生廳組織的甘肅中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院和天津、廣東中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)人員進(jìn)行的中醫(yī)藥業(yè)務(wù)進(jìn)修培訓(xùn)，使其盡快掌握常見的婦幼保健中醫(yī)藥治療方法和適宜技術(shù)。
三、保障措施
（一)切實(shí)提高思想認(rèn)識(shí)。
人均平均期望壽命、孕產(chǎn)婦死亡率和5歲以下兒童死亡率是國(guó)際公認(rèn)的最基礎(chǔ)的衛(wèi)生發(fā)展和人群健康指標(biāo)，是社會(huì)發(fā)展和人類發(fā)展的綜合性指標(biāo)。婦女兒童健康管理服務(wù)是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)，婦女兒童健康狀況的改善，是衛(wèi)生改革與發(fā)展的重點(diǎn)工作內(nèi)容，婦女兒童健康的保障，是家庭幸福，社會(huì)和諧，民族素質(zhì)提升的基石。做好婦幼衛(wèi)生工作，是衡量我國(guó)社會(huì)綜合健康水平、綜合國(guó)力的重要標(biāo)志。當(dāng)前，我市婦幼衛(wèi)生工作正面臨著前所未有的戰(zhàn)略機(jī)遇和挑戰(zhàn)，“新兩綱”的實(shí)施為婦幼衛(wèi)生工作提供了有利的政治保障；醫(yī)改的不斷深入為推進(jìn)婦幼衛(wèi)生工作提供了有力的政策支持；基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化為婦幼衛(wèi)生工作奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。各縣（區(qū))衛(wèi)生局，婦幼保健機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)做好婦幼衛(wèi)生工作的重要意義，準(zhǔn)確把握婦幼衛(wèi)生工作面臨的形勢(shì)，緊緊抓住婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重大機(jī)遇期，切實(shí)增強(qiáng)做好婦幼衛(wèi)生工作的責(zé)任感和使命感，正確處理婦幼衛(wèi)生工作與整體衛(wèi)生工作的關(guān)系、保健與臨床的關(guān)系、婦幼保健體系建設(shè)和全系統(tǒng)、全社會(huì)參與的關(guān)系、婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系改革與發(fā)展的關(guān)系、婦幼衛(wèi)生工作任務(wù)與補(bǔ)償機(jī)制的關(guān)系、條與塊的關(guān)系，形成發(fā)展的強(qiáng)大合力，推動(dòng)?jì)D幼衛(wèi)生事業(yè)又好又快的發(fā)展。
（二)明確婦幼衛(wèi)生工作原則。
堅(jiān)持兒童優(yōu)先、母親安全的宗旨。加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作，改善婦女兒童的生存、生命和生活質(zhì)量，是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的優(yōu)先領(lǐng)域，也是貫徹以人為本科學(xué)發(fā)展觀的重要實(shí)踐。各縣（區(qū))衛(wèi)生局在制訂衛(wèi)生政策和規(guī)劃時(shí)，要將保護(hù)婦女兒童健康權(quán)益作為優(yōu)先考慮的問題。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要積極改進(jìn)服務(wù)模式，為婦女兒童提供更便利、更人性化的醫(yī)療保健服務(wù)。堅(jiān)持婦幼衛(wèi)生工作方針。我國(guó)已在法律層面確立了“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，保健與臨床相結(jié)合，面向基層、面向群體和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針。這一工作方針明確了婦幼衛(wèi)生的屬性是公共衛(wèi)生，既要以保健為中心，又要緊緊依靠臨床技術(shù)服務(wù)。婦幼衛(wèi)生工作必須面向婦女兒童群體，扎根基層，深入社區(qū)和家庭。堅(jiān)持中國(guó)特色的婦幼衛(wèi)生服務(wù)模式。面向群體、保健與臨床相結(jié)合，是幾十年婦幼衛(wèi)生工作實(shí)踐總結(jié)出來的有效服務(wù)模式。以廣大婦女兒童為特定目標(biāo)人群，廣泛開展群體保健，預(yù)防和減少疾病發(fā)生，并將必要的臨床服務(wù)作為婦幼保健的重要支持手段。從孕前保健、孕期保健、住院分娩到產(chǎn)后訪視，從嬰兒出生后的預(yù)防接種、疾病篩查和新生兒訪視，到兒童健康管理、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、常見病防治等，形成了一系列主動(dòng)、連續(xù)、綜合、溫馨的服務(wù)，滿足了婦女兒童的健康需求，充分體現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的人文關(guān)懷。這一服務(wù)模式在婦女兒童健康領(lǐng)域有效地彌合了群體保健與臨床服務(wù)之間的裂痕，實(shí)現(xiàn)了防與治的有機(jī)結(jié)合，符合衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律。堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門合作、社會(huì)參與的工作策略。貫徹落實(shí)“兩綱”，必須堅(jiān)持政府領(lǐng)導(dǎo)，密切部門合作，切實(shí)將婦女兒童健康納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃，將婦幼衛(wèi)生工作納入醫(yī)改和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。各縣（區(qū))衛(wèi)生局務(wù)必加強(qiáng)與政府相關(guān)部門的溝通，征得政府的有力支持，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心、支持婦幼衛(wèi)生發(fā)展的良好氛圍。只有堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門配合、社會(huì)參與的工作策略，形成合力，才能為婦幼衛(wèi)生發(fā)展提供強(qiáng)有力的制度和組織保障。
（三)強(qiáng)化工作措施。
1.抓防控，保障婦女兒童生命安全。準(zhǔn)確理解目標(biāo)的控制性要求。孕產(chǎn)婦死亡率控制在20/10萬以下，嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在10‰和13‰是全省控制性目標(biāo)，各縣（區(qū))衛(wèi)生局、婦幼保健機(jī)構(gòu)必須采取有效措施加大防控力度，確保以上目標(biāo)在控制范圍內(nèi)。準(zhǔn)確把握關(guān)鍵性控制措施。各婦幼保健機(jī)構(gòu)要繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助和降消項(xiàng)目，完善住院分娩補(bǔ)助與新農(nóng)合制度的有效銜接，提高住院分娩補(bǔ)助水平，穩(wěn)定住院分娩率。加強(qiáng)助產(chǎn)技術(shù)、新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)和管理，規(guī)范孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審、新生兒死亡評(píng)審和危重孕產(chǎn)婦評(píng)審，分析研究導(dǎo)致死亡的關(guān)鍵因素，采取綜合措施加以防治。三縣一區(qū)要健全孕產(chǎn)婦、新生兒醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)，建立綠色通道，提升緊急救治、轉(zhuǎn)運(yùn)和管理能力，提高搶救成功率。重點(diǎn)防治重大出生缺陷和嚴(yán)重疾病。開展助產(chǎn)技術(shù)的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)新生兒疾病篩查工作，各婦幼保健機(jī)構(gòu)要積極推進(jìn)婦女“兩癌”免費(fèi)檢查工作，提高婦女病普查率，要加強(qiáng)艾滋病防治，推進(jìn)艾滋病、乙肝、梅毒母嬰阻斷工作，減少母嬰傳播，控制婦女艾滋病和性病新發(fā)感染。
2.抓監(jiān)管，強(qiáng)化婦幼衛(wèi)生行業(yè)管理。加強(qiáng)母嬰保健技術(shù)管理，提高專項(xiàng)技術(shù)的規(guī)范性、有效性，是保障婦女兒童健康的有效手段和主要方式。加強(qiáng)母嬰保健技術(shù)準(zhǔn)入管理。市（縣、區(qū))衛(wèi)生局要嚴(yán)格按照助產(chǎn)技術(shù)、結(jié)扎、終止妊娠、婚前醫(yī)學(xué)檢查等技術(shù)服務(wù)的基本標(biāo)準(zhǔn)和條件，嚴(yán)格對(duì)母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員進(jìn)行審批，保障技術(shù)服務(wù)安全。加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管。各縣（區(qū))婦幼保健機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)母嬰保健法律法規(guī)培訓(xùn)，做好日常管理和指導(dǎo)工作，常規(guī)性地開展工作檢查，規(guī)范母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的執(zhí)業(yè)行為，落實(shí)崗位職責(zé)和技術(shù)操作規(guī)范。按照婦幼衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范要求，規(guī)范孕產(chǎn)期保健、兒童保健系統(tǒng)管理工作，加強(qiáng)流動(dòng)?jì)D女兒童和留守兒童的衛(wèi)生保健管理，提高托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理率。加大母嬰保健執(zhí)法力度。各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)法監(jiān)督，開展以助產(chǎn)技術(shù)、計(jì)劃生育技術(shù)和《出生醫(yī)學(xué)證明》管理為主要內(nèi)容的執(zhí)法檢查，堅(jiān)決打擊無證行醫(yī)、非法接生、非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠等違法行為。
3.抓發(fā)展，提升婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力。發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)、提升服務(wù)能力，是保障婦女兒童健康的基礎(chǔ)條件和重要前提。健全婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。各縣（區(qū))要建立健全以婦幼保健機(jī)構(gòu)為主體，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，探索婦幼保健服務(wù)新模式。要加強(qiáng)綜合醫(yī)院兒科建設(shè)，規(guī)范新生兒病室建設(shè)，緩解兒童重病難問題。重點(diǎn)建設(shè)婦幼保健機(jī)構(gòu)。各縣（區(qū))衛(wèi)生局要積極爭(zhēng)取當(dāng)?shù)卣拇罅χС郑陆�、擴(kuò)建、改建婦幼保健業(yè)務(wù)用房，提升婦幼保健服務(wù)能力。加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。省上明確了婦幼保健機(jī)構(gòu)技術(shù)人員配備標(biāo)準(zhǔn)為0.79/千人口以上，各地要積極協(xié)調(diào)編制部門，爭(zhēng)取落實(shí)、增加人員編制，補(bǔ)充專業(yè)技術(shù)人員。要重視婦女保健、兒童保健等重點(diǎn)專科建設(shè)，培養(yǎng)重點(diǎn)學(xué)科帶頭人。通過臨床進(jìn)修、集中培訓(xùn)、崗位培訓(xùn)等方式，培養(yǎng)現(xiàn)有的婦幼衛(wèi)生專業(yè)人才，提高婦幼衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)。
4.抓服務(wù)，促進(jìn)婦女兒童身心健康。提高婦女兒童的健康水平，是婦幼衛(wèi)生工作的主要職責(zé)和服務(wù)內(nèi)容。要注重做好婦幼保健基本服務(wù)。各婦幼保健機(jī)構(gòu)要增強(qiáng)專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)和考核的針對(duì)性、有效性，督導(dǎo)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中的孕產(chǎn)婦、兒童健康管理服務(wù)規(guī)范，規(guī)范產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視和兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)檢查工作，提高保健管理率。要加強(qiáng)新生兒遺傳代謝性疾病篩查、兒童聽力篩查工作，保障基本婦幼保健服務(wù)得到落實(shí)。要拓展婦幼保健特色服務(wù)。各婦幼保健機(jī)構(gòu)要針對(duì)婦女特殊生理時(shí)期的健康問題和兒童生長(zhǎng)發(fā)育不同時(shí)期的現(xiàn)實(shí)需要，積極拓展婦幼保健特色服務(wù)。當(dāng)前，應(yīng)當(dāng)努力創(chuàng)造條件，積極開展婚前保健、青春期保健、更老年期保健、生殖保健和兒童智力測(cè)查、早期綜合發(fā)展、視力聽力和口腔保健、心理衛(wèi)生保健等服務(wù)項(xiàng)目。要提升婦幼保健服務(wù)質(zhì)量。抓住“新兩綱”實(shí)施和深化醫(yī)改的有利時(shí)機(jī)，發(fā)揮保健與臨床緊密結(jié)合的政策優(yōu)勢(shì)，大力提高婦幼保健服務(wù)質(zhì)量和水平。加強(qiáng)保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，規(guī)范技術(shù)服務(wù)管理，增強(qiáng)保健服務(wù)特色，深化服務(wù)內(nèi)涵，以較高的服務(wù)質(zhì)量贏得發(fā)展先機(jī)，保障婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，最終提高婦女兒童健康水平。
5.抓文化，營(yíng)造婦幼衛(wèi)生發(fā)展氛圍。婦幼衛(wèi)生文化集中體現(xiàn)婦幼衛(wèi)生系統(tǒng)的整體風(fēng)貌、人員素質(zhì)及與此相適應(yīng)的價(jià)值觀念、行業(yè)準(zhǔn)則。各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生文化建設(shè)，大力弘揚(yáng)“大醫(yī)精誠(chéng)、救死扶傷”的衛(wèi)生價(jià)值觀，著力提升婦幼衛(wèi)生發(fā)展軟實(shí)力，使之成為推動(dòng)?jì)D幼衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的精神動(dòng)力。要重視婦幼衛(wèi)生文化建設(shè)。把婦幼衛(wèi)生文化建設(shè)與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)、“三好一滿足”活動(dòng)、精神文明創(chuàng)建活動(dòng)結(jié)合起來，積極培育和發(fā)展婦幼衛(wèi)生系統(tǒng)和婦幼保健機(jī)構(gòu)文化，突出保健特色，形成品牌文化。要突出婦幼保健文化內(nèi)涵。婦幼保健工作者要有“婦幼人”的歸屬感，堅(jiān)持人文關(guān)懷的理念、愛崗敬業(yè)的精神，認(rèn)同婦幼衛(wèi)生“標(biāo)識(shí)”，從而提煉婦幼保健“院訓(xùn)”。要根據(jù)婦幼保健對(duì)象的特點(diǎn)，在保健服務(wù)和管理中進(jìn)一步突出中醫(yī)保健特色，營(yíng)造“溫馨、舒適”的服務(wù)環(huán)境。要豐富婦幼衛(wèi)生文化載體。積極搭建“母嬰健康大講堂”宣講平臺(tái)，定期組織開展健康宣講活動(dòng)，宣傳母嬰保健知識(shí)，宣講婦幼保健理念。要加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生文化宣傳。充分利用電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體宣傳和傳播婦幼衛(wèi)生信息，大力開展《母嬰健康素養(yǎng)—基本知識(shí)與技能（試行)》的宣傳和普及工作，提高群眾的健康意識(shí)。加強(qiáng)“新兩綱”實(shí)施和婦幼衛(wèi)生政策的社會(huì)宣傳與動(dòng)員，提升行業(yè)形象，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心支持婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。
