2012年，全市農(nóng)村衛(wèi)生工作以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，落實科學發(fā)展觀，根據(jù)局黨委的工作部署和全市衛(wèi)生工作會議精神以及衛(wèi)生工作“十二五”規(guī)劃思路，按照“保基本、強基層、建機制”的總體要求，強力推進，認真落實，積極開展農(nóng)村衛(wèi)生各項工作，為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出積極貢獻。
一、繼續(xù)鞏固新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度
（一)繼續(xù)保持參合率98%以上。提高籌資水平和報銷比例。按照國家和省衛(wèi)生廳要求，2012年新農(nóng)合人均籌資標準為290元，其中中央財政132元，省級財政87元，縣（區(qū))級財政21元，農(nóng)民個人繳費50元。按照省衛(wèi)生廳要求，提高報銷比例，政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例要達到75%以上，最高支付限額不低于農(nóng)民年人均純收入的8倍，且不低于6萬元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療機構(gòu)取消報銷起付線，報銷比例要達到85%以上； 要降低縣級醫(yī)療機構(gòu)的報銷起付線，報銷比例要達到65%以上；縣域外就醫(yī)按照45%報銷，起付線500元。未經(jīng)轉(zhuǎn)診在縣域外就醫(yī)的患者按25%報銷。鄰縣就醫(yī)患者仍按本縣內(nèi)報銷比例報銷。
（二)全面開展門診統(tǒng)籌工作。按照省衛(wèi)生廳要求，各縣（區(qū))要提高門診統(tǒng)籌資金比例，原則上門診統(tǒng)籌資金可占統(tǒng)籌資金的30%，門診統(tǒng)籌的報銷比例要達到70%以上，合理確定門診的封頂線。門診統(tǒng)籌資金要結(jié)合家庭帳戶比例使用，以減少家庭帳戶的結(jié)余。
（三)做好重特大疾病的保障工作。一是重特大疾病的報銷模式采用單病種最高限價。在新農(nóng)合報銷全額醫(yī)療費用的70%（去除起付線)，貧困人口符合醫(yī)療救助條件的報銷額度可達90%。按照省衛(wèi)生廳要求，積極探索重大疾病省級統(tǒng)籌的模式。二是對兒童白血病、兒童先心病、婦女兩癌、耐多藥肺結(jié)核、終末期腎病、重性精神病、艾滋病等8種疾病，按照衛(wèi)生部公布的臨床路徑管理方案，實施單病種最高限價，全市市級定點醫(yī)療機構(gòu)對這8種重特大疾病承諾治療費用總額，患者可選擇不同費用醫(yī)院就醫(yī)，新農(nóng)合管理部門在此價格內(nèi)為患者報銷70%（去除起付線)。三是衛(wèi)生部將肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、1型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12種疾病納入2012年重特大疾病的救治范圍。此12種疾病要由各縣（區(qū))全部納入大病的救治范圍，采取單病種最高限價的形式，通過同醫(yī)療機構(gòu)談判，確定疾病的上限，新農(nóng)合按照70%予以報銷（去除起付線)。
（四)繼續(xù)推進支付方式改革。2012年要進一步推進單病種最高限價、按人頭、總額支付等支付方式。對國家規(guī)定的20種重特大疾病，門診大病要采取單病種最高限價的方式報銷。一般診療費要采取按人頭、總額付費的方式進行，其他支付方式結(jié)合實際自行開展。
（五)加強新農(nóng)合各項工作的監(jiān)管。在基金管理上，繼續(xù)推進大額費用申報制，在控制醫(yī)療機構(gòu)總費用的基礎(chǔ)上，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)，病歷書寫、即時結(jié)報等行為，嚴格對醫(yī)療機構(gòu)的檢查、考核，并與媒體報導、群眾反映相結(jié)合，對醫(yī)療機構(gòu)、管理機構(gòu)綜合評價打分，進行全市排名，通過措施機制提高管理者積極性，推進工作上水平。
（六)推進新農(nóng)合信息化工作進程。2012年，各縣（區(qū))要全面與省級平臺對接，對未能建立縣（區(qū))級平臺的統(tǒng)籌地區(qū)，采取網(wǎng)上定期上傳的方式，達到無肓點，實現(xiàn)縣域外就醫(yī)的即時結(jié)報。
二、全面完成農(nóng)村醫(yī)改工作目標
按照省、市醫(yī)改辦有關(guān)文件的要求，按照全市衛(wèi)生工作會議的安排部署，認真學習掌握2012年農(nóng)村醫(yī)改各項工作目標，各縣（區(qū))要認真組織各級管理人員、醫(yī)務(wù)人員學習，層層落實工作責任，開展自查自糾，找準存在的不足，有針對性地加以完善，全面提高工作質(zhì)量，對上報的醫(yī)改等各種報表，要認真審核、嚴格把關(guān)，發(fā)現(xiàn)異常數(shù)據(jù)，要查明原因，及時溝通，立即改正，避免因數(shù)據(jù)誤報影響全市醫(yī)改整體工作，排除各種不利因素，加強督導考核，保質(zhì)保量地完成2012年農(nóng)村醫(yī)改目標。
三、健全和完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)
認真落實省市衛(wèi)生工作會議精神，推進城鄉(xiāng)一體化進程，努力推進20個村衛(wèi)生所規(guī)范化建設(shè)，完成相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴建任務(wù)，推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設(shè)，開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評審工作，注重提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療能力。轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)模式，通過開展巡回醫(yī)療等方式，從被動服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃⻊?wù)、等待服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)樯祥T服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)樾l(wèi)生健康服務(wù)，明顯提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診量占醫(yī)療機構(gòu)門診總量的比例，按照全市城鄉(xiāng)一體化管理要求，大力推進新農(nóng)村建設(shè)衛(wèi)生工作。
四、切實推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化
嚴格執(zhí)行10類41項國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目服務(wù)標準、操作規(guī)范和考核辦法，積極推進衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等新增項目，提高服務(wù)水平。尤其要做好農(nóng)村居民規(guī)范化電子檔案，在去年達到50%以上電子化建檔率的基礎(chǔ)上，要進一步增加數(shù)量，不 斷規(guī)范和完善農(nóng)村居民健康檔案內(nèi)容，對不符合要求的要及時補充和修改，進一步提高質(zhì)量。要全面落實鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構(gòu)在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中的職責分工和服務(wù)經(jīng)費分配比例，保證村級衛(wèi)生機構(gòu)承擔40%以上的工作量，并保證相應(yīng)的經(jīng)費補償。積極與有關(guān)部門協(xié)調(diào)，保證經(jīng)費及時、足額到位，使基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費全部用于服務(wù)項目，使人民群眾享受到應(yīng)有的實惠。各縣（區(qū))衛(wèi)生行政部門要完善工作機制，提高管理手段，加大對基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的落實和考核力度，做好迎接國家第三方評估檢查的準備。按照省廳要求，啟動農(nóng)村居民健康卡試點工作，實現(xiàn)標準統(tǒng)一、全國通用、方便居民看病就醫(yī)和進行個人健康管理。
五、積極推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革
全面推廣蘿北縣經(jīng)驗，推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革。完善多渠道補償機制，落實政府投入政策，推行一般診療費制度，發(fā)揮醫(yī)療保障制度對鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構(gòu)的支持作用。加大人事分配制度改革力度，落實績效工資制度，強化績效考核，真正建立起多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬、能充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性的分配制度。協(xié)調(diào)有關(guān)部門將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員工資全部納入財政預(yù)算管理，逐步化解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院債務(wù)負擔。按照《黑龍江省鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理實施方案的通知》（黑衛(wèi)農(nóng)發(fā)[2011]289號)要求，全面實施一體化管理，重點加強財務(wù)和績效考核一體化管理。每個縣（區(qū))至少有1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)要實現(xiàn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)與人員實質(zhì)整合。加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)工作，要落實好鄉(xiāng)村醫(yī)生補償政策，使鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入和待遇與村干部的補助水平相銜接。鼓勵有條件的縣（區(qū))為老年鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放養(yǎng)老補貼。
六、不斷加大農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓力度
根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于做好2011年醫(yī)改重大專項衛(wèi)生人員培訓工作的通知》（衛(wèi)辦科教發(fā)[2011]131號)和《黑龍江省衛(wèi)生廳關(guān)于開展2012年全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生人員培訓工作的通知》（黑衛(wèi)農(nóng)發(fā)[2011]721號)的要求，落實2012年培訓項目。重點開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院29名公共衛(wèi)生人員和224名村醫(yī)10類41項基本公共衛(wèi)生服務(wù)及應(yīng)急基本知識、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告和處置等內(nèi)容的培訓工作，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平，使其掌握基本技能。
七、扎實推進幫扶農(nóng)村衛(wèi)生先鋒行動
按照省衛(wèi)生廳的要求，積極落實2012年幫扶農(nóng)村衛(wèi)生先鋒行動工作任務(wù)，制定幫扶計劃，完善幫扶制度，強化幫扶網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加強幫扶聯(lián)系人的管理，定期上報幫扶信息，堅持用數(shù)字說話，用事實說話，用結(jié)果說話，完成新一年的幫扶工作任務(wù)。
