腹主動(dòng)脈
1、毗鄰關(guān)系
前為胰、左腎靜脈、十二指腸升部及小腸系膜根；后為1-4腰椎；右側(cè)為下腔靜脈；左側(cè)為交感干腰部。
2、分支定位
三條不成對(duì)臟支即腹腔干、腸系膜上動(dòng)脈及腸系膜下動(dòng)脈由其前壁發(fā)出，進(jìn)入腹膜腔及其臟器層次。其中前者達(dá)結(jié)腸上區(qū)，后二者達(dá)結(jié)腸下區(qū)。
腹腔干 celiac trunk:
膈的左右兩腳騎跨該血管之上，腹腔神經(jīng)節(jié)纏繞其周圍。接近此干有三條途徑：切開(kāi)小網(wǎng)膜；切開(kāi)橫結(jié)腸系膜；切開(kāi)大網(wǎng)膜。其前者較局限暴露不充分；中者必先鑒定并保護(hù)好行于其中的結(jié)腸中動(dòng)脈；后者為較好途徑，但須保護(hù)好胃網(wǎng)膜血管。因橫結(jié)腸系膜附貼于大網(wǎng)膜，所以仍對(duì)結(jié)腸中動(dòng)脈有危險(xiǎn)。
腸系膜上動(dòng)脈 superior mesenteric artery:
被夾持于胰頸與左腎靜脈及十二指腸間，其與主動(dòng)脈的銳角內(nèi)有左腎靜脈和十二指腸，二者會(huì)受到此夾角的威脅。
腸系膜下動(dòng)脈 inferior mesenteric artery:
平腰3發(fā)出，在十二指腸下部下緣迭掩下。
三條成對(duì)臟支 即腎動(dòng)脈、腎上腺動(dòng)脈和生殖腺動(dòng)脈，由側(cè)壁發(fā)出進(jìn)入腹膜后間隙層次，均包被于腎被膜的后兩層內(nèi)。
壁支 進(jìn)入后腹壁即腰部。
  
|
