胰
周圍主要毗鄰關(guān)系為:居左、右兩器官間,上、下兩條血管間,前為平行管道,后為“十字”管道。
1、右側(cè)的胰頭 head of pancreas被十二指腸環(huán)繞,二者結(jié)合緊密并有管道連通不可分離,其前后各有二束血管,即胰十二指腸上、下血管。
2、左側(cè)的胰尾 tail of pancreas抵住脾門,二者借脾腎韌帶連結(jié),內(nèi)有脾血管(常有返回營養(yǎng)胰尾的血管通過)。
3、上為腹腔干 celiac trunk,其分支于其上緣向右(肝總動脈)、左(脾動脈)走行。二者沿途有大量分支進(jìn)入胰腺,即胰十二指腸上前動脈、胰十二指腸上后動脈、胰背動脈、胰橫動脈、胰大動脈、胰尾動脈。
4、下為腸系膜上血管 superior mesenteric artery ,系住胰頸。
5、前緣為橫結(jié)腸系膜 mesocolon transversum,其前上面對小網(wǎng)膜囊,前下面對結(jié)腸下區(qū)的小腸系膜竇。
6、后為左右兩腎及其間的“十字”大血管(主動脈和腎動脈,下腔靜脈和腎靜脈),門靜脈portal vein及其屬支也均位于其后,但與胰腺之間有豐富的疏松結(jié)締組織,易分離。
7、在胰腺的長軸內(nèi)有縱貫的胰管 pancreatic duct,常位于腺體中、后1/3處。