[適應(yīng)證]
⑴肱骨大結(jié)節(jié)骨折 | ⑵尺骨鷹嘴骨折 |
1.髁、踝、粗隆或結(jié)節(jié)的撕裂骨折(如股、脛骨內(nèi)、外髁骨折,踝部骨折,尺骨鷹嘴突骨折、肱骨大結(jié)節(jié)骨折,脛骨結(jié)節(jié)骨折等),特別是累及關(guān)節(jié)面者。這些骨折的骨片小,肌牽引力較大,易移位,外固定難以達(dá)到保持復(fù)位的目的,螺釘固定最為合適[圖1⑴~⑷]。醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com
⑶脛骨內(nèi)髁骨折及蝶形骨折 | ⑷踝部骨折及螺旋骨折 | ⑸股骨頸骨折 |
圖1 螺釘內(nèi)固定術(shù)的適應(yīng)證 |
2.手法復(fù)位失敗的長骨螺旋骨折、長斜骨折、蝶形骨折等[圖1⑶]。
3.股骨頸基底部骨折,用加壓松質(zhì)骨螺釘加墊圈固定,可以起固定與加壓雙重作用[圖1 ⑸]。
⑴螺紋鋒利,螺距及螺紋深度合適 | ⑵螺紋磨平,固定力弱 | ⑶螺距過密,螺紋深度不夠 |
圖2 螺釘?shù)倪x擇 |
[術(shù)前準(zhǔn)備]
⑴普通螺釘及其螺紋 | ⑵加壓螺釘及其螺紋 | ⑶加壓皮質(zhì)骨螺釘與加壓松骨質(zhì)螺釘 | ⑷加壓螺釘、普通螺釘螺紋與骨咬合比較 |
圖3 普通螺釘與加壓螺釘 |