8.縫合 將保留的腸線繞過(guò)止血鉗作連續(xù)縫合(不縫皮膚切口),然后退出止血鉗,邊退邊將縫線拉緊。最后,將內(nèi)外端線頭互相結(jié)扎[圖3⑸]。
⑸縫合 | ⑹完成手術(shù) |
圖3 內(nèi)痔切除術(shù) |
9.依同法逐個(gè)切除其余內(nèi)痔[圖3 ⑹]。
10.修剪皮緣,創(chuàng)面鋪一層凡士林紗布,外面用干紗布覆蓋。
[術(shù)中注意事項(xiàng)]
1.上端縫扎可以減少出血,但進(jìn)針不應(yīng)太深,以免損傷括約肌。
2.腸線結(jié)扎線頭宜留長(zhǎng)些(1cm),以免滑脫出血。
3.每次手術(shù)切除不要多于3處,以免術(shù)后瘢痕狹窄。
4.作放射狀皮膚切口的是為了防止水腫,如術(shù)后有感染時(shí)還有利引流。切口可略深些(勿切斷括約肌)、長(zhǎng)些、窄些。
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1.手術(shù)當(dāng)日進(jìn)低渣飲食,次日即可改為普通飲食。
2.如有疼痛,可服用或注射止痛藥物。
3.術(shù)后常有排尿困難,多系局部刺激或肛門括約肌反射所致,可皮下注射新斯的明0.5mg~1.0mg,并在膀胱區(qū)放熱水袋。如術(shù)后12小時(shí)仍不能排出,應(yīng)予導(dǎo)尿。
4.術(shù)后2日要控制大便,以后可口服液體石蠟使大便變軟,減少排便時(shí)疼痛。
5.大便后用1∶5000高錳酸鉀熱水坐浴,換凡士林紗布及干紗布。
6.創(chuàng)面12~14日可以愈合。如切除較多,有造成狹窄的可能時(shí),應(yīng)每周擴(kuò)肛1次,約3~4次即可。