【藥品名稱】
通用名:煙酸片
曾用名:
商品名:
英文名:Nicotinic Acid Tablets
漢語拼音:Yɑnsuɑn Piɑn
本品主要成份為:煙酸。
結(jié)構(gòu)式:
分子式:
分子量:
【性狀】
【藥理毒理】
煙酸在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為煙酰胺,再與核糖腺嘌呤等組成煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(輔酶I)和煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(輔酶Ⅱ),為脂質(zhì)氨基酸、蛋白、嘌呤代謝,組織呼吸的氧化作用和糖原分解所必需。煙酸可減低輔酶A的利用;通過抑制極低密度脂蛋白(VLDL)的合成而影響血中膽固醇的運(yùn)載,大劑量可降低血清膽固醇及甘油三酯濃度。煙酸有周圍血管擴(kuò)張作用。
【藥代動力學(xué)】
胃腸道吸收?诜30~60分鐘血藥濃度達(dá)峰值,廣泛分布到各組織。半衰期(t1/2)約為45分鐘。肝內(nèi)代謝。治療量的煙酸僅有小量以原形及代謝物由尿排出。食物中色氨酸通過腸道細(xì)菌作用轉(zhuǎn)換為煙酸。
【適應(yīng)癥】
(1)用于防治糙皮病等煙酸缺乏病。也用作血管擴(kuò)張藥,治療高脂血癥。醫(yī)學(xué)全在線
(2)嚴(yán)格控制或選擇飲食,或接受腸道外營養(yǎng)的病人,因營養(yǎng)不良體重驟減,妊娠期、哺乳期,以及服用異煙肼者,嚴(yán)重?zé)煱a、酗酒、吸毒者,煙酸需要量均增加。
【用法用量】
推薦膳食每日攝入量:初生~3歲為5~9mg;
4~6歲為12mg;
7~10歲為13mg;男性青少年及成人為15~20mg;女性青少年及成人為13~15mg;孕婦為17mg;乳母為20mg。
口服
1.成人
(1)糙皮病,常用量:每次50~100mg,每日500mg,如有胃部不適,宜與牛奶同服或進(jìn)餐時服,一般同時服用維生素B1、B2、B6各5mg。
(2)抗高血脂,開始口服100mg,一日3次,4~7日后可增加至每次1~2g,一日3次。
2.兒童
糙皮病,常用量:每次25~50mg,一日2~3次。
【不良反應(yīng)】
(1)煙酸在腎功能正常時幾乎不會發(fā)生毒性反應(yīng)。
(2)煙酸的一般反應(yīng)有:感覺溫?zé)、皮膚發(fā)紅,特別在臉面和頸部,頭痛。
(3)大量煙酸可導(dǎo)致腹瀉、頭暈、乏力、皮膚干燥、瘙癢、眼干燥、惡心、嘔吐、胃痛等。
(4)偶爾大量應(yīng)用煙酸可致高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒性反應(yīng)。
(5)一般服用煙酸2周后,血管擴(kuò)張及胃腸道不適可漸適應(yīng),逐漸增加用量可避免上述反應(yīng)。如有嚴(yán)重皮膚潮紅、瘙癢、胃腸道不適,應(yīng)減小劑量。
【禁忌】
【注意事項】
1.下列情況應(yīng)慎用
(1)動脈出血。醫(yī)學(xué)/全在線gydjdsj.org.cn
(2)糖尿病(煙酸用量大可影響糖耐量)。
(3)青光眼。
(4)痛風(fēng)。
(5)高尿酸血癥。
(6)肝病。
(7)潰瘍病(用量大可引起潰瘍活動)。
(8)低血壓。
2.對診斷的干擾
熒光測定尿中兒茶酚胺濃度呈假陽性,尿糖班氏試劑測定呈假陽性,血尿酸測定可增高(僅在應(yīng)用大劑量煙酸時發(fā)生)。
3.給藥過程中應(yīng)注意檢查肝功能、血糖。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
尚不明確。
【兒童用藥】
煙酸在兒童中降血脂作用未經(jīng)臨床試驗,2歲以下小兒膽固醇為正常發(fā)育所需,不推薦應(yīng)用煙酸降低血脂。
【老年患者用藥】
【藥物相互作用】
1.異煙肼可阻止煙酸與輔酶I結(jié)合,而致煙酸缺少。醫(yī)學(xué)全在線
2.煙酸與胍乙啶等腎上腺素受體阻滯型抗高血壓藥合用,其血管擴(kuò)張作用協(xié)同增強(qiáng),并可產(chǎn)生直立性低血壓。
【藥物過量】
用量超過需要時,絕大部分可經(jīng)腎排出。
【規(guī)格】
(1)50mg (2)100mg
【貯藏】
【包裝】
【有效期】
【批準(zhǔn)文號】
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱:
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傳真號碼:
網(wǎng) 址:
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