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| 一級(jí)分類：內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類：糖尿病及胰島疾病用藥物 三級(jí)分類： | |
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| 對(duì)氯苯磺酰丙脲、特泌胰、Chlronase、Diabetoral、Diabinese | |
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| 本品為第1代口服長(zhǎng)效磺脲類降糖藥。主要通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞增加胰島素的分泌，并抑制肝臟釋放葡萄糖進(jìn)入血液而起作用。作用強(qiáng)而持久，降血糖作用比甲苯磺丁脲強(qiáng)7～8倍。 | |
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| 本品自胃腸道吸收迅速，口服每次后1h即可從血漿中檢出，血漿藥物達(dá)峰時(shí)間為2～4h。正常人服用本品在1h內(nèi)出現(xiàn)降血糖作用，3～6h內(nèi)作用最大，并持續(xù)至少24h。本品在人體內(nèi)肝臟發(fā)生代謝（80%)，以原形藥物及羥基化或水解代謝物隨尿液中排泄，血漿半衰期約30～36h。服用1次后80%～90%于96h內(nèi)隨尿液排泄。某些研究結(jié)果提示其療效增加可能系排泄較慢、無(wú)明顯失活所致，但長(zhǎng)期給予治療劑量并不引起血中過(guò)度蓄積，因?yàn)樵谥委煶跏己?～7天內(nèi)吸收與排泄率達(dá)到穩(wěn)定。本品在母乳中能檢測(cè)到。醫(yī)學(xué)全.在線gydjdsj.org.cn | |
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| 用于單用飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法效果不很好的輕、中型、穩(wěn)定型成人2型糖尿病患者，作為飲食療法的輔助療法降低血糖�？膳c胰島素或雙胍類降糖藥合用，療效比單用好。對(duì)其他磺酰脲類無(wú)反應(yīng)或已不再敏感的某些患者，用本品可能有效。 | |
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| 對(duì)磺胺類藥物或本品過(guò)敏者禁用。伴有或不伴有昏迷的糖尿病酮癥酸中毒及胰島素依賴性（幼年型)糖尿患者、肝功能減退、血液病及血小板減少者禁用。孕婦禁用。 | |
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| 1.低血糖：罕見伴有昏迷、癲癇發(fā)作或其他神經(jīng)系統(tǒng)損傷的嚴(yán)重低血糖反應(yīng)，若發(fā)生應(yīng)立即住院。2.胃腸道反應(yīng)：罕見膽汁淤積性黃疸，出現(xiàn)時(shí)應(yīng)停藥。胃腸道障礙是最常見的反應(yīng)，包括惡心（＜5%)，腹瀉、嘔吐、食欲缺乏及饑餓（＜2%)及其他胃腸道反應(yīng)（＜1%)。醫(yī)/學(xué)全在線gydjdsj.org.cn3.皮膚反應(yīng)：瘙癢（＜3%)，皮膚的其他變態(tài)反應(yīng)（＜1%)包括蕁麻疹、斑丘疹，如皮膚反應(yīng)持續(xù)則停藥。也見報(bào)道皮疹可發(fā)展成多形性紅斑及剝脫性皮炎。4.血液反應(yīng)：磺酰脲類可致白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞缺乏、溶血性貧血、再生障礙性貧血及各類血細(xì)胞均減少。此外，罕見肝卟啉癥與戒酒硫樣反應(yīng)。 | |
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| 口服：初始劑量每次0.25g，老年人每次0.1～0.125g，每天1次，餐前0.5～1h服用。連續(xù)5～7天，每3～5天增減1次，增減量范圍為50～125mg。維持量為每天0.25g，老年人每天0.1～0.125g。口服其他降血糖藥改服本品時(shí)，改服前一晚停用其他藥，次日早晨改用本品。 | |
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| 可增強(qiáng)磺酰脲類降血糖作用的藥物有非甾體抗炎藥以及與蛋白高度結(jié)合的其他藥物、水楊酸鹽類、磺胺類、氯霉素、香豆素類、單胺氧化酶抑制藥和β受體拮抗劑。與本品合用有產(chǎn)生高血糖癥傾向的藥物有噻嗪類藥、腎上腺皮質(zhì)激素、苯噻嗪類、甲狀腺制劑、雌激素、口服避孕藥、苯妥英鈉、煙酸、擬交感神經(jīng)藥、鈣拮抗劑及異煙肼。醫(yī).學(xué)全在線gydjdsj.org.cn雌激素類藥物可降低本品的作用。 | |
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| 由于本品為長(zhǎng)效制劑，藥物易蓄積，可導(dǎo)致低血糖的發(fā)生，不易掌握劑量，所以以治療糖尿病時(shí)不作為首選，主要用于尿崩癥的治療，但在治療尿崩癥時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血糖。 | |
