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二溴甘露醇

醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫(kù)中心藥學(xué)論壇

二溴甘露醇副作用;別名:Dibromomannitol、DBM、Myelobromol;二溴甘露醇適應(yīng)癥:對(duì)慢性髓細(xì)胞白血病療效顯著，可使80%的患者緩解。67%以白消安及放射治療不佳的患者可達(dá)到完全緩解。治療慢性髓細(xì)胞白血病時(shí)，療效至少相當(dāng)于白消安，其最大的意義本品是對(duì)白消安抗藥的患者仍然有效。此外，對(duì)本品抗藥的患者，對(duì)白消安無(wú)反應(yīng)�；羝娼鸩�、真性紅細(xì)胞增多癥也有效。;二溴甘露醇藥理學(xué)作用:為一種糖類(lèi)烷化劑，實(shí)驗(yàn)證明，對(duì)多種動(dòng)物腫瘤均有抑制作用，可影響DNA、RNA及蛋白質(zhì)的合成。作用機(jī)理與烷化劑基本相似，為一種細(xì)胞周期非特異性藥物。

分類(lèi)名稱

一級(jí)分類(lèi)：抗腫瘤藥物二級(jí)分類(lèi)：烷化劑三級(jí)分類(lèi)：

藥品英文名

Mitobronitol

藥品別名

Dibromomannitol、DBM、Myelobromol

藥物劑型

片劑：50mg。膠囊劑：0.25g。

藥理作用

為一種糖類(lèi)烷化劑，實(shí)驗(yàn)證明，對(duì)多種動(dòng)物腫瘤均有抑制作用，可影響DNA、RNA及蛋白質(zhì)的合成。作用機(jī)理與烷化劑基本相似，為一種細(xì)胞周期非特異性藥物。

藥動(dòng)學(xué)

口服吸收迅速而全面，體內(nèi)分布均勻。半衰期長(zhǎng)達(dá)5～10h。70%在24h內(nèi)以代謝產(chǎn)物的形式經(jīng)尿排泄，部分在肝臟中代謝。醫(yī)學(xué)/全在線gydjdsj.org.cn

適應(yīng)證

對(duì)慢性髓細(xì)胞白血病療效顯著，可使80%的患者緩解。67%以白消安及放射治療不佳的患者可達(dá)到完全緩解。治療慢性髓細(xì)胞白血病時(shí)，療效至少相當(dāng)于白消安，其最大的意義本品是對(duì)白消安抗藥的患者仍然有效。此外，對(duì)本品抗藥的患者，對(duì)白消安無(wú)反應(yīng)�；羝娼鸩�、真性紅細(xì)胞增多癥也有效。

禁忌證

腎功能不全者禁用。

注意事項(xiàng)

用藥期間，需定期檢查血像，如血小板下降至100×10⁹/L以下時(shí)應(yīng)停藥。醫(yī)學(xué)全.在線gydjdsj.org.cn

不良反應(yīng)

1.骨髓抑制，與劑量有關(guān)，表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板減少，用大劑量時(shí)對(duì)骨髓的毒性持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。2.其他：胃腸道反應(yīng)較輕，又輕度脫發(fā)及皮膚色素沉著。

用法用量

口服，1次0.2～0.3g，每日1次。3～6周為1個(gè)療程，以后使用維持量，每周0.25g或開(kāi)始時(shí)0.125～0.25g/d，當(dāng)白細(xì)胞降至20000m/m³，改為2～3d，0.125～0.25g/d，分2～3次服用，連用12周。

藥物相應(yīng)作用

在干燥空氣中穩(wěn)定，在酸性或中型溶液中逐漸分解，略溶于乙醇，微溶于水或丙酮，易溶于氫溴酸。

專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)

本品是一種糖類(lèi)烷化劑。具烷化作用，能抑制骨髓細(xì)胞的DNA、RNA及蛋白質(zhì)的合成，并抑制癌細(xì)胞的分裂。醫(yī)/學(xué)全在線gydjdsj.org.cn體內(nèi)分解的半衰期可長(zhǎng)達(dá)5～10小時(shí)，口服易吸收，體內(nèi)分布均勻，大部分由尿排出，其次為膽汁，所以腎及小腸中濃度極高。目前臨床主要用于慢性粒細(xì)胞白血病，對(duì)霍奇金病、真性紅細(xì)胞增多證也有一定療效。

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