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| 一級(jí)分類：循環(huán)系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類：抗心律失常藥物 三級(jí)分類：鈣通道阻滯劑 | |
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| 芐丙洛、芐丙咯、吡咯地爾、雙苯吡乙胺、雙苯吡丁胺、Cordium、Angopril、Beptidilum | |
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| 本品為新型非選擇性鈣拮抗劑，可抑制鈣離子內(nèi)流，高濃度具有抑制快Na 通道，具有奎尼丁樣、溴芐胺樣及維拉帕米樣抗心律失常作用。明顯抑制房室結(jié)有效不應(yīng)期，減慢房室傳導(dǎo)，對(duì)房室旁路組織有同樣作用。同時(shí)具有膜穩(wěn)定作用，對(duì)動(dòng)作作電位最大上升速率和心肌各部位的自律性及傳導(dǎo)性均有抑制作用。此外，尚可抑制鉀外流，從而延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程和不應(yīng)期。心電圖表現(xiàn)為竇性心率減慢，PR間期、QRS時(shí)限為Q-T間期延長(zhǎng)。 | |
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| 口服吸收約40%，Cmax為2～3h，與血漿蛋白結(jié)合率為98%～99%，半衰期為33±15h。醫(yī).學(xué)全在線www.gydjdsj.org.cn主要在肝內(nèi)代謝，部分代謝產(chǎn)物有心血管活性，主要經(jīng)腎排泄，其次從腸道隨糞便排出。治療量對(duì)血壓、心排血量及冠狀動(dòng)脈血流量無(wú)明顯影響，對(duì)心肌抑制作用輕微。 | |
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| 對(duì)本品過敏者，有嚴(yán)重心律失常病史、嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯、病竇綜合征、嚴(yán)重心衰、Ⅱ～Ⅲ度傳導(dǎo)阻滯、低血壓及Q-T間期延長(zhǎng)或正在服用可使Q-T間期延長(zhǎng)藥物的患者禁用。 | |
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| 1.左束支傳導(dǎo)阻滯或心動(dòng)過緩患者，近期內(nèi)發(fā)生心肌梗死患者及嚴(yán)重肝、腎功能不全患者慎用。2.用藥期間，應(yīng)嚴(yán)密觀察血鉀水平，防止發(fā)生低血鉀。 | |
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| 1.口服：每次300～800mg，每天1次。2.靜脈注射：每次2～4mg/kg。 | |
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| 本品是一種新型、長(zhǎng)效鈣通道阻滯劑。能降低竇房結(jié)自律性和房室結(jié)傳導(dǎo)性；還能阻滯鈉通道而降低快反應(yīng)細(xì)胞的自律性和傳導(dǎo)性；也阻滯鉀通道而延長(zhǎng)不應(yīng)期；其抑制心肌收縮力、擴(kuò)張血管、舒張冠狀動(dòng)脈的作用均較維拉帕米弱，對(duì)心功不全者有一定負(fù)性肌力作用；但其抗心律失常的作用則較其他鈣通道阻滯劑強(qiáng)。臨床用于治療室上性及室性心動(dòng)過速，最適用于預(yù)激綜合征的室上性心動(dòng)過速。醫(yī)學(xué)全.在線www.gydjdsj.org.cn也可用于治療心絞痛。本品的最大缺點(diǎn)為致心律失常作用，可引起尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速，值得注意。 | |
