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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 循環(huán)系統(tǒng)藥物 > 正文:愈風(fēng)寧心片的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

愈風(fēng)寧心片

愈風(fēng)寧心片副作用;別名:葛根片;愈風(fēng)寧心片適應(yīng)癥:功用解痙止痛,增強(qiáng)腦及冠脈血流量。用于高血壓性頭暈頭痛,頸項(xiàng)疼痛,冠狀粥樣硬化性心臟病(冠心病),心絞痛,神經(jīng)性頭痛,早期突發(fā)性耳聾等。1.應(yīng)用范圍:(1)高血壓。癥見頭暈頭痛,頸項(xiàng)強(qiáng)痛,耳鳴,肢體麻木,口苦口渴。(2)冠狀粥樣硬化性心臟病心絞痛。癥見心胸疼痛,如刺如絞,痛處固定,伴有胸悶,頭暈,頸項(xiàng)不適。(3)神經(jīng)性頭痛。癥見頭痛反復(fù)發(fā)作,以頸項(xiàng)、前額部為主,伴有頭暈頭脹,耳鳴口苦,心煩少寐。(4)突發(fā)性耳聾早期。癥見聽力下降,伴有耳鳴,頭暈。2.應(yīng)用指征:本品辨證要點(diǎn)是絡(luò)脈瘀滯。主要見癥為頭暈頭痛,頸項(xiàng)強(qiáng)痛,胸悶,耳鳴耳聾,舌暗,脈弦澀。;愈風(fēng)寧心片藥理學(xué)作用:藥物組成主要是葛根。有降壓,增加腦及冠脈血流量,改善心肌代謝,抗心肌缺血,改善外周微循環(huán),解痙等作用。 1.降壓 給麻醉犬靜脈注射葛根總黃酮5~30mg/kg后,血壓下降,下降程度隨劑量增加而加強(qiáng),作用維持5~20分鐘。給不麻醉高血壓犬口服總黃酮,連續(xù)12天,對去甲腎上腺素(NA)的升壓作用均減弱。2.增加腦血流量 給5只麻醉犬頸動脈注射總黃酮1mg/kg后,血流量很快增加,1~2分鐘增加最明顯。3分鐘平均增加21±3.5%,血管阻力降低14±2.5%,當(dāng)劑量增加到30mg/kg時(shí),腦血管阻力明顯降低,腦血流量明顯增加。3.對心臟的作用 (1)增加冠脈血流量:給6只犬靜脈注射葛根總黃酮20mg/kg后,冠脈血流量由給藥前138±31增加至203±61/100g·分,血管阻力從給藥前1.15±0.22mmHg/ml/100g·分降到O.89±0.24mmHg/ml/100g·分,冠脈血流量明顯增加,血管阻力明顯減低,說明葛根素具有較強(qiáng)擴(kuò)張冠脈血管的作用。(2)改善心肌代謝:給9只犬靜注葛根總黃酮30mg/kg,3分鐘后,靜脈血氧含量從給藥前的7.2±0.4%增加到10.6±0.9%,心肌耗氧量從11.3±2.0mg/100g·分下降到8.8±2.9mg/100g·分,給藥后靜脈血乳酸含量15.2±2.6%上升到19.0±2%,心肌對乳酸的利用率從41±5%降到23±5%,靜脈血丙酮酸含量也明顯增加,心肌對丙酮酸的消耗量也降低。(3)抗急性心肌缺血:給大鼠靜注總黃酮0.6g/kg后,能對抗腦垂體后葉素引起的大鼠急性心肌缺血,可使心血管的缺血性反應(yīng)明顯減輕。(4)抗心律失常:靜脈注射或灌服葛根素能明顯對抗烏頭堿和氯化鋇引起的大鼠心律失常。灌服相應(yīng)克分子的黃豆甙元或葛根乙醇提取物也能明顯對抗以上兩種心律失常,并能預(yù)防氯化鈣所致的室顫和氯仿所致的小鼠室顫。葛根素和心得安抗心律失?傆行蕩谉o明顯差異。4.擴(kuò)張外周血管,增加血流量 給麻醉犬股動脈注射總黃酮10、20、40mg/kg后,能使股動脈血流量明顯增加,3分鐘后平均增加分別為22±6.2%、26±6.9%、54±15.7%,血管阻力分別下降為15±4.6%、14±6.6%及27±7.0%,結(jié)果說明葛根總黃酮有擴(kuò)張外周血管的作用。5.解熱 葛根浸劑給家用藥后半小時(shí),可使體溫降至正常體溫以下,1小時(shí)后達(dá)最強(qiáng)解熱作用,7小時(shí)后漸趨正常。6.抗腫瘤 10g/kg劑量的葛根提取物給小鼠灌胃數(shù)日,對ECS癌、S180肉瘤及Lewis肺癌有一定抑制作用;與環(huán)磷酰胺或OK432合用,對腫瘤生長的抑制有相加作用。7.抑制血小板聚集 葛根素能抑制二磷酸腺苷(ADP)誘導(dǎo)的人和動物的血小板聚集,但對5-HT單獨(dú)誘導(dǎo)者無影響;葛根素還能明顯抑制由凝血酶誘導(dǎo)的血小板中5-HT的釋放。8.降血糖 葛根煎劑對正常家兔有輕微降血糖作用。9.雌激素樣作用 葛根能增加未成熟小鼠子宮的重量,有雌激素樣作用。此作用之有效成分是大豆黃酮。10.對平滑肌的雙向調(diào)節(jié)作用 葛根成分中去黃酮后的膽堿、乙酰膽堿和“卡塞因R”等物質(zhì)有收縮平滑肌作用,而黃豆甙元能明顯對抗Ach引起小鼠回腸收縮,其效力約為罌粟堿的1/3。
 分類名稱
一級分類:循環(huán)系統(tǒng)藥物 二級分類:中成藥 三級分類: 
 藥品英文名
Yu Feng Ning Xin Pian
 藥品別名
葛根
 藥物劑型
片劑,每片含總黃酮60mg。
 藥理作用
藥物組成主要是葛根。有降壓,增加腦及冠脈血流量,改善心肌代謝,抗心肌缺血,改善外周微循環(huán),解痙等作用。 1.降壓 給麻醉犬靜脈注射葛根總黃酮5~30mg/kg后,血壓下降,下降程度隨劑量增加而加強(qiáng),作用維持5~20分鐘。給不麻醉高血壓犬口服總黃酮,連續(xù)12天,對去甲腎上腺素(NA)的升壓作用均減弱。2.增加腦血流量 給5只麻醉犬頸動脈注射總黃酮1mg/kg后,血流量很快增加,1~2分鐘增加最明顯。3分鐘平均增加21±3.5%,血管阻力降低14±2.5%,當(dāng)劑量增加到30mg/kg時(shí),腦血管阻力明顯降低,腦血流量明顯增加。3.對心臟的作用 (1)增加冠脈血流量:給6只犬靜脈注射葛根總黃酮20mg/kg后,冠脈血流量由給藥前138±31增加至203±61/100g·分,血管阻力從給藥前1.15±0.22mmHg/ml/100g·分降到O.89±0.24mmHg/ml/100g·分,冠脈血流量明顯增加,血管阻力明顯減低,說明葛根素具有較強(qiáng)擴(kuò)張冠脈血管的作用。(2)改善心肌代謝:給9只犬靜注葛根總黃酮30mg/kg,3分鐘后,靜脈血氧含量從給藥前的7.2±0.4%增加到10.6±0.9%,心肌耗氧量從11.3±2.0mg/100g·分下降到8.8±2.9mg/100g·分,給藥后靜脈血乳酸含量15.2±2.6%上升到19.0±2%,心肌對乳酸的利用率從41±5%降到23±5%,靜脈血丙酮酸含量也明顯增加,心肌對丙酮酸的消耗量也降低。(3)抗急性心肌缺血:給大鼠靜注總黃酮0.6g/kg后,能對抗腦垂體后葉素引起的大鼠急性心肌缺血,可使心血管的缺血性反應(yīng)明顯減輕。(4)抗心律失常:靜脈注射或灌服葛根素能明顯對抗烏頭堿和氯化鋇引起的大鼠心律失常。灌服相應(yīng)克分子的黃豆甙元或葛根乙醇提取物也能明顯對抗以上兩種心律失常,并能預(yù)防氯化鈣所致的室顫和氯仿所致的小鼠室顫。葛根素和心得安抗心律失常總有效率幾無明顯差異。4.擴(kuò)張外周血管,增加血流量 給麻醉犬股動脈注射總黃酮10、20、40mg/kg后,能使股動脈血流量明顯增加,3分鐘后平均增加分別為22±6.2%、26±6.9%、54±15.7%,血管阻力分別下降為15±4.6%、14±6.6%及27±7.0%,結(jié)果說明葛根總黃酮有擴(kuò)張外周血管的作用。醫(yī).學(xué)全在線www.gydjdsj.org.cn5.解熱 葛根浸劑給家用藥后半小時(shí),可使體溫降至正常體溫以下,1小時(shí)后達(dá)最強(qiáng)解熱作用,7小時(shí)后漸趨正常。6.抗腫瘤 10g/kg劑量的葛根提取物給小鼠灌胃數(shù)日,對ECS癌、S180肉瘤及Lewis肺癌有一定抑制作用;與環(huán)磷酰胺或OK432合用,對腫瘤生長的抑制有相加作用。7.抑制血小板聚集 葛根素能抑制二磷酸腺苷(ADP)誘導(dǎo)的人和動物的血小板聚集,但對5-HT單獨(dú)誘導(dǎo)者無影響;葛根素還能明顯抑制由凝血酶誘導(dǎo)的血小板中5-HT的釋放。8.降血糖 葛根煎劑對正常家兔有輕微降血糖作用。9.雌激素樣作用 葛根能增加未成熟小鼠子宮的重量,有雌激素樣作用。此作用之有效成分是大豆黃酮。10.對平滑肌的雙向調(diào)節(jié)作用 葛根成分中去黃酮后的膽堿、乙酰膽堿和“卡塞因R”等物質(zhì)有收縮平滑肌作用,而黃豆甙元能明顯對抗Ach引起小鼠回腸收縮,其效力約為罌粟堿的1/3。
 藥動學(xué)
 適應(yīng)證
功用解痙止痛,增強(qiáng)腦及冠脈血流量。用于高血壓性頭暈頭痛,頸項(xiàng)疼痛,冠狀粥樣硬化性心臟病(冠心病),心絞痛,神經(jīng)性頭痛,早期突發(fā)性耳聾等。1.應(yīng)用范圍:(1)高血壓。癥見頭暈頭痛,頸項(xiàng)強(qiáng)痛,耳鳴,肢體麻木,口苦口渴。(2)冠狀粥樣硬化性心臟病心絞痛。癥見心胸疼痛,如刺如絞,痛處固定,伴有胸悶,頭暈,頸項(xiàng)不適。(3)神經(jīng)性頭痛。醫(yī)學(xué)全在/線www.gydjdsj.org.cn癥見頭痛反復(fù)發(fā)作,以頸項(xiàng)、前額部為主,伴有頭暈頭脹,耳鳴口苦,心煩少寐。(4)突發(fā)性耳聾早期。癥見聽力下降,伴有耳鳴,頭暈。2.應(yīng)用指征:本品辨證要點(diǎn)是絡(luò)脈瘀滯。主要見癥為頭暈頭痛,頸項(xiàng)強(qiáng)痛,胸悶,耳鳴耳聾,舌暗,脈弦澀。
 禁忌證
 注意事項(xiàng)
本品性涼,胃寒者慎用。少數(shù)病例服藥后有頭脹感,個(gè)別潰瘍患者服藥第一周內(nèi)有輕度腹脹及上腹部不適感。
 不良反應(yīng)
 用法用量
片劑:每片含總黃酮60mg,口服一次5片,一日3次。口服液:一次10ml,一日3次。
 藥物相應(yīng)作用
 專家點(diǎn)評
主要用于高血壓,冠心病,心絞痛,突發(fā)性耳聾及神經(jīng)性頭痛等。1.高血壓:應(yīng)用本藥治療高血壓頭暈,頭痛,頸項(xiàng)疼痛共71例。頭痛有效率82.9%,顯效率51.8%;頭暈有效率72%,顯效率33.4%;頸項(xiàng)疼痛有效率84.7%,顯效率50%。2.冠心病、心絞痛:應(yīng)用本藥治療冠心病、心絞痛120例,總有效率91%,顯效率68.6%,心電圖改善率51.2%。3.突發(fā)性耳聾:應(yīng)用本藥治療突發(fā)性耳聾176例,總有效率79.5%,其中痊愈率21%,顯效率23.3%。醫(yī)學(xué)/全在線www.gydjdsj.org.cn4.神經(jīng)性頭痛:應(yīng)用本藥治療血管神經(jīng)性頭痛42例,總有效率83%,顯效率21.4%。
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