藻酸雙酯鈉

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藻酸雙酯鈉副作用;別名:PSS-藻酸以酯鈉、多糖硫酸酯、破栓開塞、仙諾、Alginic Sodium Diester、PSS Alginric SodiumDiester、Paskins;藻酸雙酯鈉適應(yīng)癥:1.主要用于防治缺血性心、腦血管疾病，如高血脂、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)、腦血栓、腦動(dòng)脈硬化癥、高黏滯綜合征和腦卒中等。2.也可用于治療播散性血管內(nèi)凝血(彌散性血管內(nèi)凝血)、慢性腎小球腎炎。3.與免疫抑制劑合用治療流行性出血熱。;藻酸雙酯鈉藥理學(xué)作用:本藥是從天然海藻中提取出的多糖硫酸酯類藥物，具有強(qiáng)分散乳化性能，且不易受外界因素影響。因其具有陰離子聚電解質(zhì)纖維結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，沿鏈電荷集中，在其電斥力的作用下，能使富含負(fù)電荷的細(xì)胞表面增強(qiáng)相互間的排斥力，故能抑制紅細(xì)胞之間和紅細(xì)胞與血管壁之間的黏附，從而具有降低血液黏度、促使紅細(xì)胞解聚的作用。本藥的抗凝血作用相當(dāng)于肝素的1/3～1/2，能使凝血酶失活，能阻止血小板對膠原蛋白的黏附，抑制由于血管內(nèi)膜受損、腺苷二磷酸凝血酶激活、釋放反應(yīng)等所致的血小板聚集，因而具有抗血栓、降低血黏度、緩解微動(dòng)靜脈痙攣、促進(jìn)紅細(xì)胞及血小板解聚等前列腺環(huán)素(PGI2)樣作用。本藥還有明顯的降血脂作用，應(yīng)用后不僅能使低密度脂蛋白(LDL)、極低密度脂蛋白(VLDL)等迅速下降，而且還能升高血清高密度脂蛋白(HDL)，抑制動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)生和發(fā)展。本藥能明顯擴(kuò)張外周血管，抑制動(dòng)靜脈內(nèi)血栓的形成，從而有效地改善微循環(huán)。本藥還有降血糖和降血壓等多種作用。

分類名稱

一級(jí)分類：血液系統(tǒng)藥物二級(jí)分類：抗凝血藥三級(jí)分類：

藥品英文名

Poly Saccharide Sulphate

藥品別名

PSS-藻酸以酯鈉、多糖硫酸酯、破栓開塞、仙諾、Alginic Sodium Diester、PSS Alginric SodiumDiester、Paskins

藥物劑型

1.片劑：50mg；2.注射劑：50mg (1ml)，100mg(2ml)。

藥理作用

本藥是從天然海藻中提取出的多糖硫酸酯類藥物，具有強(qiáng)分散乳化性能，且不易受外界因素影響。因其具有陰離子聚電解質(zhì)纖維結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，沿鏈電荷集中，在其電斥力的作用下，能使富含負(fù)電荷的細(xì)胞表面增強(qiáng)相互間的排斥力，故能抑制紅細(xì)胞之間和紅細(xì)胞與血管壁之間的黏附，從而具有降低血液黏度、促使紅細(xì)胞解聚的作用。本藥的抗凝血作用相當(dāng)于肝素的1/3～1/2，能使凝血酶失活，能阻止血小板對膠原蛋白的黏附，抑制由于血管內(nèi)膜受損、腺苷二磷酸凝血酶激活、釋放反應(yīng)等所致的血小板聚集，因而具有抗血栓、降低血黏度、緩解微動(dòng)靜脈痙攣、促進(jìn)紅細(xì)胞及血小板解聚等前列腺環(huán)素(PGI₂)樣作用。本藥還有明顯的降血脂作用，應(yīng)用后不僅能使低密度脂蛋白(LDL)、極低密度脂蛋白(VLDL)等迅速下降，而且還能升高血清高密度脂蛋白(HDL)，抑制動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)生和發(fā)展。本藥能明顯擴(kuò)張外周血管，抑制動(dòng)靜脈內(nèi)血栓的形成，從而有效地改善微循環(huán)。本藥還有降血糖和降血壓等多種作用。

藥動(dòng)學(xué)

(尚不明確)

適應(yīng)證

1.主要用于防治缺血性心、腦血管疾病，如高血脂、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)、腦血栓、腦動(dòng)脈硬化癥、高黏滯綜合征和腦卒中等。醫(yī)學(xué)全在.線gydjdsj.org.cn2.也可用于治療播散性血管內(nèi)凝血(彌散性血管內(nèi)凝血)、慢性腎小球腎炎。3.與免疫抑制劑合用治療流行性出血熱。

禁忌證

1.出血性疾病(如腦出血、消化道出血、咯血、血友病等)。2.嚴(yán)重肝、腎功能不全。

注意事項(xiàng)

1.慎用：(1)輕、中度肝腎功能不全；(2)低血壓、低血容量者；(3)過敏性體質(zhì)；(4)血小板減少癥；(5)非高粘滯血癥；(6)非血小板聚集亢進(jìn)。2.本藥禁止靜脈注射或肌內(nèi)注射，且不宜與其他藥混合使用。3.輸注速度快時(shí)很容易發(fā)生不良反應(yīng)，故滴速應(yīng)嚴(yán)格控制為每分鐘20滴左右。4.應(yīng)用本藥注射劑前應(yīng)明確診斷，嚴(yán)格排除出血性疾病。醫(yī).學(xué)全在線gydjdsj.org.cn5.用藥前應(yīng)檢查血液黏度、血小板功能、凝血酶原時(shí)間等。

不良反應(yīng)

本藥靜脈注射時(shí)不良反應(yīng)的發(fā)生率為5%～23%，多為靜脈滴注速度過快(滴速超過每分鐘60滴)時(shí)發(fā)生，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、心悸、煩躁、乏力、嗜睡、過敏反應(yīng)、子宮或眼結(jié)合膜下出血、白細(xì)胞及血小板減少、血壓降低、肝功能及心電圖異常等。

用法用量

1.靜脈滴注：每次給藥1～3mg/kg，最大不超過150mg，溶于5%葡萄糖溶液中，緩慢滴注，每天1次，10～14天為1個(gè)療程。2.口服給藥：用于治療，每次1～2片，每天3次給藥；用于預(yù)防，每天1～2次，每次50mg或每晚睡前服50～100mg。

藥物相應(yīng)作用

1.本藥與多柔比星聯(lián)用，對多柔比星腎病有顯著保護(hù)作用，可顯著降低腎病尿蛋白排泄，糾正脂質(zhì)代謝紊亂，保護(hù)腎小球電荷屏障，延緩腎病發(fā)展。2.本藥與硝本地平聯(lián)用可引起牙齦增生或口唇腫脹。

專家點(diǎn)評(píng)

本品是以藻酸為原料，用化學(xué)方法提取的多糖硫酸酯類藥物。實(shí)驗(yàn)與臨床證明，本品能阻抗紅細(xì)胞之間或紅細(xì)胞與血管壁之間的黏附，從而降低血液黏度。醫(yī)學(xué)全/在線gydjdsj.org.cn同時(shí)具有抗凝血作用，其效力相當(dāng)于肝素的1/3～1/2，另外，本品還有降低血脂、擴(kuò)血管、降血壓、改善微循環(huán)作用。適用于治療栓塞性疾病，如腦血栓、心血管疾病、DIC等。

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