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| 一級分類：消化系統(tǒng)藥物 二級分類：其他 三級分類： | |
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| 1.注射劑：5％(250ml，500ml)，10％(500ml)，25％(20ml)，50％(20ml)；2.注射劑（粉)：250g，500g。 | |
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| 可概括為營養(yǎng)、解毒、強心、利尿，它是生理性糖類，也是機體所需能量的主要來源。它在體內(nèi)被氧化成二氧化碳和水并同時提供熱量，以糖原形式貯存。對肝臟具有保護作用和解毒功能，并能促進毒物的排泄。 | |
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| 口服吸收迅速，進入人體被組織利用，正常人利用葡萄糖能力為6mg/kg。 | |
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| 葡萄糖臨床應用廣泛，用于各種高熱、脫水、昏迷或不能進食的患者所需的水分和熱量。體內(nèi)丟失大量體液時，如吐瀉、大失血等可先靜脈滴注5％～10％葡萄糖和生理鹽水以補充水、鹽和糖分，并用于低血糖、藥物毒物中毒者。靜脈滴注25％～50％的高滲溶液，因其高滲壓作用，可使組織脫水和短暫利尿，與甘露醇聯(lián)合交替應用治療腦水腫、肺水腫及降低眼壓。靜脈滴注高滲葡萄糖治療血糖過低。與胰島素合用，因可促進鉀轉(zhuǎn)移入細胞內(nèi)，也是高鉀血癥治療措施之一。醫(yī)學全.在線www.gydjdsj.org.cn | |
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| 1.有低鉀傾向、糖尿病、尿崩癥、腎功能不全患者慎用。2.在使用高濃度糖液過程中，突然停用時，可能引起低血糖。3.周圍靜脈滴注高滲葡萄糖易發(fā)生靜脈炎和血栓，滲漏血管外可刺激局部組織。4.葡萄糖有吸濕性，且易發(fā)霉，故在注射劑的配置和使用過程中，應嚴格按無菌操作。5.冬季應先將其加熱至與體溫相近，再徐徐靜注，以避免引起血管痙攣。 | |
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| 機體所需能量的主要來源是葡萄糖和脂肪。葡萄糖的省氮效應早已肯定。醫(yī)學全在/線www.gydjdsj.org.cn腦、神經(jīng)組織、紅細胞及腎髓質(zhì)所需的能量幾乎都由葡萄糖供給。禁食時，可從肝糖原獲得葡萄糖，但肝糖原儲存有限，僅為200g，禁食后24h內(nèi)即被耗盡。肌糖原(僅300g)只能被肌肉本身所利用。這時如仍無外源性糖類補充，體內(nèi)葡萄糖的來源部分轉(zhuǎn)由體內(nèi)蛋白質(zhì)的糖異生所供給，而機體所有蛋白質(zhì)都具有積極的生理功能，沒有額外的“貯存”。故在禁食的早期每天如從靜脈給予100g葡萄糖，雖供熱有限，但能明顯地減少蛋白質(zhì)糖異生，起到節(jié)氮作用。還能防止脂肪酸代謝超過三羧酸循環(huán)可能氧化的量時而轉(zhuǎn)化為酮體。但糖的氧化利用率約為每分鐘6mg/kg，應用外源性胰島素可望使糖利用率提高至每分鐘7～8mg/kg。葡萄糖輸入太快或胰島素相對不足，可產(chǎn)生高血糖和糖尿，部分耗能而轉(zhuǎn)化為脂肪，可引起肝脂肪變及增加二氧化碳的產(chǎn)生。特別機體在應激狀態(tài)下對糖的利用率下降，出現(xiàn)胰島素拮抗，故糖用量必須有明確的糖負荷概念。臨床常用的能量合劑應含3個基本要素：高滲葡萄糖、鉀和胰島素(每提供1000大卡熱量的葡萄糖需鉀30～40mmol)。醫(yī)/學全在線www.gydjdsj.org.cn從營養(yǎng)學角度，對應激狀態(tài)下的危重病人需要的熱能部分應由脂肪乳劑提供并同時供給復合氨基酸制劑。 | |
