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| 一級(jí)分類：消化系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類：肝臟疾病輔助治療藥物 三級(jí)分類： | |
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| L-谷氨酸、麩氨酸、氨基戊二酸、左旋谷氨酸、Glutacid、L-Glutamic Acid | |
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| 確切機(jī)制不詳。谷氨酸在ATP供能和谷氨酸胺合成酶的催化下，能通過肝臟細(xì)胞與血中過多的氨結(jié)合，成為無害的谷氨酰胺隨尿排出，使血氨下降；同時(shí)谷氨酸也有利于門冬氨酸的生成，幫助鳥氨酸循環(huán)促進(jìn)尿素合成，解除氨中毒，防治肝性腦病，多用其鈉鹽或鉀鹽。然而，近年來認(rèn)為，血氨增高在肝性腦病時(shí)不是恒定存在的，昏迷程度與血氨水平亦不相一致。因此，肝性腦病時(shí)這類藥物不再作為常規(guī)應(yīng)用。同時(shí)，谷氨酸還參與腦蛋白質(zhì)與糖代謝，促進(jìn)氧化過程，改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能，可用于治療癲癇小發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)型發(fā)作、神經(jīng)衰弱、精神分裂癥等，多用谷氨酸及其鈣鹽。此外，谷氨酸在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為丙酮酸及葡萄糖，可升高血糖，減少糖異生，從而減少脂肪分解，酮體也就相應(yīng)減少，故可試用于減輕酮尿癥和酮血癥。谷氨酸還可用于治療胃酸不足，0.3g谷氨酸的酸化力相當(dāng)于稀鹽酸0.6ml。醫(yī)/學(xué)全在線gydjdsj.org.cn據(jù)動(dòng)物試驗(yàn)，本藥尚有促進(jìn)紅細(xì)胞生成的作用，可與硫酸亞鐵聯(lián)合使用。還可制止初孕期(頭3個(gè)月)的惡心反應(yīng)。 | |
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| 谷氨酸在腸黏膜上通過轉(zhuǎn)氨基作用生成丙氨酸，分布于肝臟。是否經(jīng)乳汁排泄尚不清楚。 | |
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| 1.用作肝性腦病和某些精神-神經(jīng)系統(tǒng)疾病(如精神分裂癥和癲癇)治療的輔助用藥。用于癲癇小發(fā)作，能減少發(fā)作次數(shù)。2.也可用于胃酸不足和胃酸過少癥。 | |
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| 1.服藥后約20min可出現(xiàn)面部潮紅癥狀。2.大量口服可發(fā)生惡心、嘔吐、腹瀉等。 | |
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| 口服給藥：1.預(yù)防肝性腦�。好看�2.5～5g，每天4次；2.癲癇小發(fā)作：每次2～3g，每天3～4次；3.胃酸不足：每次0.3g，每天3次。 | |
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| 1.本藥與常用的抗癲癇藥聯(lián)用，可提高對癲癇小發(fā)作及精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作的療效。2.本藥不宜與堿性藥物合用。3.本藥與抗膽堿藥物合用時(shí)，可能會(huì)減弱后者的藥理作用。4.本藥與長春新堿合用時(shí)，可減弱后者的作用。醫(yī)學(xué)全在.線gydjdsj.org.cn | |
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| 谷氨酸鹽與氨結(jié)合生成谷氨酸胺，經(jīng)腎排出，理論上谷氨酸鹽可促進(jìn)氨清除。但對于應(yīng)用谷氨酸鹽，臨床上尚無對照研究證明其肯定療效，很多人認(rèn)為療效不確切或無效，但臨床針對病情適當(dāng)應(yīng)用也有一定輔助效果，應(yīng)注意谷氨酸不易通過血-腦屏障，而且谷氨酸鹽為堿性，可使pH值升高，鈉離子可加重腹水和腦水腫。 | |
