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雷沙吉蘭

雷沙吉蘭副作用;別名:甲磺酸雷沙吉蘭、Rasagiline Mesilate;雷沙吉蘭適應(yīng)癥:用于治療帕金森病,可單用或作為左旋多巴的輔助用藥(國(guó)外資料)。;雷沙吉蘭藥理學(xué)作用:本藥為不可逆性、選擇性單胺氧化酶(MAO)-B抑制藥。MAO為一種參與腦內(nèi)多巴胺代謝性降解的酶,該酶受抑后,多巴胺的傳遞信號(hào)增強(qiáng),對(duì)帕金森病有益,也可增強(qiáng)左旋多巴的作用。
 分類(lèi)名稱(chēng)
一級(jí)分類(lèi):神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類(lèi):抗帕金森病藥 三級(jí)分類(lèi):其他 
 藥品英文名
Rasagiline
 藥品別名
甲磺酸雷沙吉蘭、Rasagiline Mesilate
 藥物劑型
 藥理作用
本藥為不可逆性、選擇性單胺氧化酶(MAO)-B抑制藥。MAO為一種參與腦內(nèi)多巴胺代謝性降解的酶,該酶受抑后,多巴胺的傳遞信號(hào)增強(qiáng),對(duì)帕金森病有益,也可增強(qiáng)左旋多巴的作用。
 藥動(dòng)學(xué)
本藥口服后在胃腸道吸收迅速,達(dá)峰時(shí)間約30分鐘,生物利用度約36%,蛋白結(jié)合率為60%~70%。在肝臟廣泛代謝,代謝物為1-氨基二氫化茚。代謝產(chǎn)物主要隨尿排泄,部分隨糞便排泄,不到1%的給藥量以原形隨尿排泄,半衰期為0.6~2小時(shí)。
 適應(yīng)證
用于治療帕金森病,可單用或作為左旋多巴的輔助用藥(國(guó)外資料)。
 禁忌證
1.重度肝功能不全患者(國(guó)外資料)。2.中度肝功能不全患者避免使用(國(guó)外資料)。
 注意事項(xiàng)
1.不同于非選擇性單胺氧化酶抑制藥(MAOIs),如苯乙肼等,本藥不需限制胺性食物。醫(yī)學(xué)全在/線(xiàn)gydjdsj.org.cn2.慎用:輕度肝功能不全患者(國(guó)外資料)。3.藥物對(duì)妊娠的影響:尚不明確。4.藥物對(duì)哺乳的影響:尚不明確。
 不良反應(yīng)
1.心血管系統(tǒng):可見(jiàn)心絞痛,少見(jiàn)腦血管意外和心肌梗死。2.中樞神經(jīng)系統(tǒng):可見(jiàn)頭痛、眩暈、抑郁。3.呼吸系統(tǒng):可見(jiàn)鼻炎。4.肌肉骨骼系統(tǒng):可見(jiàn)頸痛、關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)炎。5.泌尿生殖系統(tǒng):可見(jiàn)尿急。6.胃腸道:可見(jiàn)消化不良、食欲缺乏。醫(yī)學(xué)全/在線(xiàn)gydjdsj.org.cn7.血液:可見(jiàn)白細(xì)胞減少。8.皮膚:可見(jiàn)皮疹、黑色素瘤。9.眼:可見(jiàn)結(jié)膜炎。10.其他:可見(jiàn)流感樣綜合征。
 用法用量
成人常規(guī)劑量:口服給藥:一次1.56mg(以雷沙吉蘭計(jì)1mg),一日1次。
 藥物相應(yīng)作用
1.CYP 1A2的強(qiáng)抑制藥可升高本藥的血藥濃度,合用時(shí)應(yīng)慎重。2.與其他MAOIs同用,有發(fā)生非選擇性MAO抑制的危險(xiǎn),可能導(dǎo)致血壓升高。3.與恩他卡朋合用,本藥的清除率增加28%。4.其余參見(jiàn)司來(lái)吉蘭。醫(yī)學(xué)全在.線(xiàn)gydjdsj.org.cn5.吸煙可誘導(dǎo)肝酶代謝,可能降低本藥的血藥濃度。
 專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)
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