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一級分類:其他用藥 二級分類:診斷用藥 三級分類:其他類 | |
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錳福地匹三鈉注射液:0.01mmol/ml∶50ml。 | |
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為順磁性磁共振造影劑。錳福地匹是一含金屬錳的螯合物,錳有順磁性并且在磁共振造影中具增強造影效果,配體是福地匹(dipyridoxyl diphosphate)。正常的肝實質優(yōu)先攝取錳,所以能夠產生異常組織與正常肝臟組織間的對比增強。在磁共振造影時,本產品的作用是縮短靶組織的縱向弛豫時間(T1),加強信號強度(亮度),例如肝臟實質信號強度的加強。肝臟的增強約在注射結束后2~4h達到最大,臨床研究表明錳福地匹三鈉有利于轉移性以及肝細胞癌這類病灶的檢出。 | |
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Mn-DPDP進入體內后,首先經過二步脫磷酸作用,第一步脫磷酸作用變成了MnDPMP(單磷酸吡多醛錳);再經第二步脫磷酸作用而形成MnPLED(雙乙酸乙二胺吡多醛錳);其次Mn2 被內源性金屬元素Zn2 置換形成ZnDPDP、ZnDPMP、ZnPLED。注射Mn-DPDP后5min內血漿的主要代謝物為MnPLED,10min時達高峰濃度,2h后濃度顯著下降,ZnPLED在注藥后濃度逐漸增加,30min時達峰值,40min后成為血中唯一能檢出的代謝產物。Mn-DPDP中的Mn2 被內源性Zn2 置換出來后,血中游離的Mn2 會很快與蛋白質結合(98%與巨球蛋白結合,1%~2%與白蛋白結合),然后迅速被肝臟攝取。靜脈注射后,錳福地吡三鈉經去磷酸代謝后,錳離子通過與血漿鋅(主要)交換,從錳福地匹中釋放出來。醫(yī)學全在.線gydjdsj.org.cn錳和配體(福地匹)的藥代動力學不同,兩者通過不同的途徑排泄。錳的初期平均血漿半衰期為20min或更短,被肝臟、胰腺、腎臟和脾臟大量攝取。螫合體的最初血漿半衰期為50min左右。錳的分布容積在0.5至1.5L/kg之間,福地匹為0.17至0.45l/kg之間。隨其代謝,幾乎所有的配體(福地匹)在24h內通過尿液排泄,僅很少部分通過糞便排出。約15%~20%的錳在最初24h內經尿液排泄,其余大多數(shù)在隨后的4天內經糞便排出。 | |
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診斷用磁共振(MRI)造影劑,用于檢查肝臟局灶性病變,鑒別肝細胞性與非肝細胞性病變。也可用于膽道、腎上腺和胰腺檢查。 | |
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1.孕期與哺乳期婦女禁用。對本品或其成分過敏者禁用。醫(yī)學全.在線gydjdsj.org.cn2.嗜鉻細胞瘤;嚴重肝功能減退(Child-PughC級),特別是嚴重的肝膽管阻塞性疾病以及嚴重的腎功能減退者禁用。 | |
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1.使用本品時須特別注意嚴重的心臟病、血腦屏障損傷和嚴重的腦部疾病病人。2.長期使用非腸道營養(yǎng)錳補充會引起錳在基底神經節(jié)的積聚,當接受這類治療的病人注射錳福地匹三鈉時應予以注意。 | |
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大多數(shù)報告的副作用是短暫且輕微的。通常有熱感潮紅、頭痛、惡心、嘔吐,腹痛,腹瀉,胃腸脹氣和味覺癥狀。過敏反應(如皮膚反應、鼻炎、咽炎)、眩暈、心悸、胸痛、高血壓和注射引起的不適較少發(fā)生。很少有視覺紊亂、發(fā)燒和麻痹的報道。本品能引起短暫的膽紅素和肝臟轉氨酶的上升以及短暫的血漿鋅的下降。如果注射速度超過所建議的速度,非重度副作用就可能是輕微和中度短暫的熱感和潮紅。 | |
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錳福地匹三鈉注射液,0.5ml/kg,經靜脈單次輸注,速度為2~3ml/min,輸注時間大約8~20min。醫(yī)學全/在線gydjdsj.org.cn | |
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