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硝酸銀/Silver Nitrate

 藥
 品
 名
 稱
硝酸銀
 英
 文
 藥
 名
Silver Nitrate
 其
 他
 名
 稱
Argent Nitrate、Avoca、Mova Nitrat。
 藥
 理
 作
 用
本品為消毒防腐劑,具有殺菌,防腐和收斂作用,其作用強度與濃度和作用時瀋正比。本品濃溶液有腐蝕作用,稀溶液有收斂殺菌作用。
本品遇蛋白質(zhì)及氯化物可發(fā)生沉淀,而形成蛋白銀及氯化銀,逐漸變成黑色的金屬銀,其能釋放出微量的銀離子而有抑菌作用。0.5%-1%的滴眼溶液,可與眼表面的壞死組織和分泌物中的蛋白銀結(jié)合成蛋白銀保護膜,其殺菌機理是銀離子能與蛋白質(zhì)結(jié)合,抑制酶系統(tǒng),破壞細胞核,使細菌蛋白質(zhì)凝固所致。
本品對淋球菌特別敏感,對化膿性肺炎球菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、變形桿菌、感冒桿菌及沙眼衣原體具有較強的抗菌活性。
 臨
 床
 應
 用
主要用于眼科的防腐藥和黏膜潰瘍的燒灼劑。滴眼劑用于預防和治療新生兒淋球菌結(jié)膜炎以及敏感細菌所引起的急性結(jié)膜炎、沙眼、潰瘍性瞼緣炎、淋球菌性結(jié)膜炎、泡性結(jié)角膜炎。腐蝕傳染性軟,肉芽組織或腐肉。燒灼粘膜潰瘍等。
 禁
 忌
 癥
角膜有損傷時禁用。
 不
 良
 反
 應
用后可出現(xiàn)化學性結(jié)膜炎,如結(jié)膜充血、分泌物增加等刺激癥狀,24小時內(nèi)可緩解。
 制
 劑
 規(guī)
 格
溶液劑0.5%-1%;滴眼劑0.25%-2%:0.5ml。
 注
 意
 事
 項
(1)含氨硝酸銀溶液,含硝酸銀17.6g、28%氨水17ml、蒸餾水6.1ml,用于后牙過敏。用小棉球蘸藥液涂布過敏區(qū)。
(2)如刺激性強烈持久應停止應用,長期應用可產(chǎn)生銀沉著癥,于角膜和結(jié)膜表面形成灰褐色色素沉著,可用2%碘化鉀滴眼液治療。
(3)本品濃溶液或硝酸銀棒腐蝕性極強,使用時勿與健康組織接觸,用后需用大0.9%氯化鈉注射液沖洗。
(4)本品在日光中有微量有機物質(zhì)存在時,易析出金屬銀而變成黑色,制劑應置暗色玻璃瓶中,密閉保存。
 參
 考
 文
 獻
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學苑出版社
國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學技術(shù)出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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