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藥 品 名 稱(chēng) | 戊四硝酯 |
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英 文 藥 名 | Pentaerythritol |
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其 他 名 稱(chēng) | Angitol、Nitropentaerythritol、Nitropentytrit、Pentanitrol、Pentritol、Pentryate 80、Peritrate、Vasodilatol、長(zhǎng)效硝酸甘油、四硝基季戊醇、四硝酸季戊四醇酯、硝酸季戊醇、硝酸戊四醇。 |
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藥 理 作 用 |
本品為血管擴(kuò)張藥，藥理作用與硝酸甘油類(lèi)似，但作用緩慢持久。硝酸甘油釋放氧化氮(NO)，NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶，使平滑肌和其他組織內(nèi)的環(huán)鳥(niǎo)苷酸 (cGMP)增多，導(dǎo)致肌球蛋白輕鏈去磷酸化，調(diào)節(jié)平滑肌收縮狀態(tài)，引起血管擴(kuò)張。 硝酸甘油擴(kuò)張動(dòng)靜脈血管床，以擴(kuò)張靜脈為主，其作用強(qiáng)度呈劑量相關(guān)性。外周靜脈 擴(kuò)張，使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓(前負(fù)荷)降低。擴(kuò)張動(dòng)脈使外周阻力(后負(fù)荷)降低。動(dòng)靜脈擴(kuò)張使心肌耗氧量減少，緩解心絞痛。對(duì)心外膜冠狀動(dòng)脈分支也有擴(kuò)張作用。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | 心絞痛的防治。 |
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禁 忌 癥 | 對(duì)本品過(guò)敏者、患嚴(yán)重低血壓、血容量減少、嚴(yán)重貧血、心衰、青光眼和因腦出血或頭 部創(chuàng)傷而至顱內(nèi)壓增高的患者禁用。 |
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不 良 反 應(yīng) |
(1)常見(jiàn)的有：由體位性低血壓引起的眩暈、頭暈、昏厥、面頰和頸部潮紅；嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)持續(xù)的頭痛、惡心、嘔吐、心動(dòng)過(guò)速、煩躁；皮疹、視力模糊，口干則少見(jiàn)。 (2)逾量時(shí)的臨床表現(xiàn)，按發(fā)生率的多少，依次為：口唇指甲青紫、眩暈欲倒、氣短、高度乏力，心跳快而弱、發(fā)熱、甚至抽搐。 |
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制 劑 規(guī) 格 | 片劑10mg。 |
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注 意 事 項(xiàng) | 青光眼患者、急性心肌梗死者禁用，避光密閉保存，防熱防潮。 |
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參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開(kāi)發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
