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士的寧/Strychnine

 藥
 品
 名
 稱
士的寧
 英
 文
 藥
 名
Strychnine
 其
 他
 名
 稱
Acide Strychnique、Estricnina、Movellan、Strychnin Saure、Strych-nina、番木鱉堿、馬錢子堿、馬錢子堿酸、士的年,鹽酸士的寧、鹽酸番木鱉鹼、硝酸士的寧。
 藥
 理
 作
 用
本品是由馬錢子提取的一種生物堿。對脊髓有選擇性興奮作用,可提高骨骼肌的緊張度。對大腦皮層亦有一定興奮作用。
 臨
 床
 應(yīng)
 用
用于巴比妥類藥物中毒,療效不及貝美格且不安全。用于偏癱、癱瘓及因注射鏈霉素引起的骨骼肌松弛、弱視癥等。本品因安全范圍小,現(xiàn)已少用。
 禁
 忌
 癥
高血壓、動脈硬化、肝腎功能不全、癲癇、傷風、突眼性甲狀腺腫病人禁用。
 不
 良
 反
 應(yīng)
可見強直性驚厥,呼吸麻痹等嚴重不良反應(yīng)。
 制
 劑
 規(guī)
 格
(硝酸鹽、鹽酸鹽)片劑1mg。
 注
 意
 事
 項
(1)本品對脊髓中的抑制性神經(jīng)元有解除抑制的作用(阻斷抑制性介質(zhì)-甘氨酸所致),大劑量使全身骨骼肌同時痙攣,發(fā)生強直性驚厥。如出現(xiàn)驚厥,可立即靜注戊巴比妥鈉0.3-0.4g以對抗,或用較大量的水合氯醛灌腸。如發(fā)生呼吸麻痹,須人工呼吸。
(2)口服本品中毒時,待驚厥控制后,以0.1%高錳酸鉀溶液洗胃。
(3)本品排泄緩慢,有蓄積作用,使用時間不宜太長。
(4)嗎啡中毒,因脊髓處于興奮狀態(tài),慎用本品解救。
 參
 考
 文
 獻
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社
國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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