中西藥分類(lèi) |
西藥
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作用分類(lèi) |
血液系統(tǒng)藥物\血容量擴(kuò)充劑
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英文名 |
Dextran 70
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漢語(yǔ)拼音 |
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別名 |
中分子右旋糖酐 Medium Molecular Dextran
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藥物組成 |
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性狀 |
本品為蔗糖經(jīng)腸膜狀明串珠菌發(fā)酵后生成的高分子葡萄糖聚合物,經(jīng)分離純制而得的白色粉狀物,平均分子量約70000,無(wú)臭,無(wú)味。本品在熱水中易溶,成膠體溶液,在乙醇中不溶。
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功效 |
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主治 |
主要用作人血漿代用品、防治低血容量休克,創(chuàng)傷及燒傷性休克;也可用于預(yù)防手術(shù)后血栓形成和血栓性靜脈炎。
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用途 |
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方解 |
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藥理作用 |
本品為血容量擴(kuò)充劑,其分子量與人血白蛋白相近,靜注后能提高血漿膠體滲透壓,吸收血管外水分而增加血容量,維持血壓。血漿容量的增加與右旋糖酐的輸入量有關(guān)。其擴(kuò)充血容量作用可維持12小時(shí)左右。此外,本品還可使某些凝血因子及血小板的活性降低,因而還有一定的抗血栓作用。
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體內(nèi)過(guò)程 |
靜脈注入后,本品血中濃度在最初3-4小時(shí)內(nèi)下降較迅速,以后下降緩慢,在血循環(huán)中存留時(shí)間較長(zhǎng),部分暫時(shí)貯存于網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)被逐漸代謝。本品經(jīng)腎排泄,1小時(shí)內(nèi)排出30%,24小時(shí)排出60%。
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劑型 |
注射劑
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規(guī)格 |
右旋糖酐70葡萄糖注射液500ml:30g右旋糖酐70與葡萄糖25g。右旋糖酐70氯化鈉注射液:500ml:30g右旋糖酐70與氯化鈉4.5g。
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用法用量 |
靜滴:500ml/次,若失血后血容量減少,為盡快增加血容量,可每分鐘滴注20-40ml,最大用量為每日1000-1500ml。
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不良反應(yīng) |
1.過(guò)敏反應(yīng):少數(shù)患者可出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),臨床表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、惡心、嘔吐、哮喘,重者口唇發(fā)紺、虛脫、血壓劇降、支氣管痙攣,個(gè)別患者甚至出現(xiàn)過(guò)敏性休克,直至死亡。過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率約0.03%O-4. 7%。
2.偶見(jiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)炎等。
3.出血傾向:可引起凝血障礙,使出血時(shí)間延長(zhǎng)。該反應(yīng)常與劑量有關(guān)。
4.紅細(xì)胞聚集作用:隨著右旋糖酐的分子量加大,紅細(xì)胞聚集更多更明顯。
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注意事項(xiàng) |
與右旋糖酐40相同。
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貯藏 |
避光,密閉,25℃以下保存。
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備注 |
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