| 中西藥分類(lèi) | 西藥 |
| 作用分類(lèi) | 激素及影響內(nèi)分泌的藥物\甲狀旁腺及鈣代謝調(diào)節(jié)藥 |
| 英文名 | VitaminD2*，Ergocalciferol |
| 漢語(yǔ)拼音 | |
| 別名 | 骨化醇，鈣化醇，麥角骨化醇 |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 本品為無(wú)色針狀結(jié)晶或白色結(jié)晶性粉末。無(wú)臭，無(wú)味。遇光或空氣易變質(zhì)。極易溶于氯仿，易溶于乙醇、丙酮或乙醚，略溶于植物油，不溶于水。熔點(diǎn)115-118℃（分解)。 |
| 功效 | |
| 主治 | 預(yù)防和治療各種原因引起的維生素D缺乏癥，包括佝僂病、骨軟化癥、嬰兒手足搐搦癥、甲狀腺功能低下，還有妊娠、哺乳期和結(jié)核病的補(bǔ)鈣。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 本品促進(jìn)鈣沉著，抑制其排泄。促進(jìn)腸內(nèi)鈣磷的吸收，促進(jìn)骨基質(zhì)的鈣化。長(zhǎng)期服用出現(xiàn)血漿和尿鈣、磷量增加，鈣沉積在動(dòng)脈、腎等組織中。 |
| 體內(nèi)過(guò)程 | 本品胃腸吸收良好，膽汁對(duì)其腸吸收是必需的。脂肪吸收不良降低本藥的吸收，維生素D及其代謝產(chǎn)物與特異的α-球蛋白結(jié)合，經(jīng)血液循環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)到全身其它部位，儲(chǔ)蓄于肝和脂肪。本藥起效慢，作用維持時(shí)間長(zhǎng)，反復(fù)給藥有累積作用。維生素D2在肝臟被維生素D-25羥化酶羥基化為25-羥代謝物（如骨化二醇)，后者在腎臟經(jīng)維生素D-1羥化酶代謝為抗佝僂病活性最高的1，25-雙羥代謝物（如骨化三醇)，并在腎進(jìn)一步被代謝為1，24，25-三羥衍生物。代謝物及維生素D2主要經(jīng)膽汁及糞便排泄，少量經(jīng)尿排出。 |
| 劑型 | 注射劑,膠丸劑 |
| 規(guī)格 | 注射液：5mg/ml（20萬(wàn)u)，10mg/ml（40萬(wàn)u)。膠丸劑：0.125mg（5000u)，0.25mg（1萬(wàn)u)。 |
| 用法用量 | 1．預(yù)防維生素D缺乏癥 ①成人用量 口服：0.01-0.02mg（40-800u)/d②對(duì)易患佝僂病的嬰兒 用量可達(dá)7.5mg（30萬(wàn)u)。③用母乳喂養(yǎng)的嬰兒0.01mg（400U)/d。 2．治療佝樓病 根據(jù)病情，口服：0.0625-0.125mg（2500-5000u)/d，活動(dòng)期0.125-0.250mg（5000-1.0萬(wàn)u)/d；不能口服及重癥患者，肌內(nèi)注射：7.5-15mg（30萬(wàn)-60萬(wàn)u)。 3．骨軟化癥（由于長(zhǎng)期服用抗驚厥藥引起)①成人口服：0.025-0.1mg（1000-4000u)/d。②小兒：0.025mg（1000u)/d。 4．?huà)雰菏肿愦まY 口服：O.05-0.125mg（2000-5000u)/d，1個(gè)月后改為0.01mg（400u)/d。 5．甲狀旁腺功能低下 ①成人口服：1.25-3.75mg（5萬(wàn)-15萬(wàn)u)/d。②小兒：1.25-12.5mg（5-50萬(wàn)u)/d。 |
| 不良反應(yīng) | 短時(shí)間攝入超量或長(zhǎng)時(shí)間服用大量維生素D，可導(dǎo)致嚴(yán)重的中毒反應(yīng)。慢性維生素D中毒引起的高鈣血癥可引起眩暈、嘔吐、便秘、腹痛、肌無(wú)力、骨痛等，并可導(dǎo)致全身血管鈣化、腎鈣質(zhì)沉積、軟組織鈣化、高血壓和腎功能衰竭，小兒生長(zhǎng)發(fā)育停止，多見(jiàn)于長(zhǎng)期應(yīng)用維生素D21800u/d之后，個(gè)別敏感的病人甚至可因而引起中毒。 |
| 注意事項(xiàng) | 高血鈣癥、維生素D增多癥、高磷血癥伴腎性佝僂病患者禁用。動(dòng)脈硬化、心功能不全，以致并發(fā)高鈣血癥及高膽固醇血癥者慎用。高磷血癥、對(duì)維生素D高度敏感，以及腎功能不全者亦慎用。另外嬰兒及孕婦應(yīng)慎用。 ①制酸藥中的鎂劑與維生素D同用，特別對(duì)慢性腎功能衰竭病人可引起高鎂血癥。②巴比妥、苯妥英鈉、抗驚厥藥、撲米酮等可降低維生素D的效應(yīng)，通過(guò)肝微粒體酶的誘導(dǎo)，促使維生素D代謝。長(zhǎng)期服用抗驚厥藥時(shí)應(yīng)補(bǔ)給維生素D，以防骨軟化癥。③降鈣素與維生素D同用可抵消前者對(duì)高鈣血癥的療效。④大劑量鈣劑或利尿藥與常用量的維生素D同用，有發(fā)生高鈣血癥的危險(xiǎn)。⑤考來(lái)烯胺、考來(lái)替泊、礦物油、硫糖鋁等均能減少小腸對(duì)維生素D的吸收。⑥洋地黃類(lèi)與維生素D同用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，因維生素D引起高鈣血癥，容易誘發(fā)心律失常。⑦大量的含磷藥物與維生素D同用，可誘發(fā)高磷血癥。 |
| 貯藏 | 避光，充氮，密封，在冷處保存。 |
| 備注 | *號(hào)為英文名國(guó)際非專(zhuān)利藥名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,簡(jiǎn)稱(chēng)INN)或無(wú)國(guó)際專(zhuān)利藥名 |
