| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | �？朴盟幬颸婦產(chǎn)科用藥\子宮收縮及舒張藥 |
| 英文名 | Ergometrine |
| 漢語拼音 | |
| 別名 | 麥角新堿馬來酸鹽 Ergonovine |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 常用馬來酸鹽。本品為白色或類白色的結(jié)晶性粉末；無臭，有引濕性；遇光易變質(zhì)。在水中略溶，在乙醇中微溶，在氯仿或乙醚中不溶。 |
| 功效 | |
| 主治 | 產(chǎn)后出血，促進(jìn)子宮復(fù)舊。胎兒娩出后常規(guī)肌注0.2mg，促進(jìn)子宮收縮，壓迫肌纖維間血管以防止產(chǎn)后出血�？捎糜陬A(yù)防及治療產(chǎn)后宮縮無力性出血。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 麥角新堿為麥角成分中作用最強(qiáng)，毒性反應(yīng)最小的一種，能明顯增加子宮活動(dòng)。小劑量時(shí)其收縮頻率或強(qiáng)度增加，然后正常放松；劑量加大則宮縮加強(qiáng)并延長，靜止張力提高，甚至形成持續(xù)收縮。下段與宮體肌肉同時(shí)收縮，不利于胎兒娩出，故只能用于產(chǎn)后。 麥角新堿直接作用于子宮平滑肌，增加節(jié)律收縮的張力、頻率與幅度，故作用迅速、強(qiáng)而持久，可使子宮肌發(fā)生強(qiáng)直性收縮，使胎盤附著處肌層內(nèi)血管受到壓迫而止血，縮短第三產(chǎn)程及減少出血。 |
| 體內(nèi)過程 | 麥角新堿口服吸收快而完全，10分鐘內(nèi)即見子宮緊張度增加，60-90分鐘達(dá)血藥濃度高峰。肌注為口服劑量的1/10，靜脈注射劑量為肌注的1/2，5分鐘內(nèi)即現(xiàn)子宮興奮效應(yīng)。靜注0.2mg后，藥物迅速從血漿分布到外周組織，其α相t1/2為20-30分鐘，β相消除t1/220-30分鐘以上，臨床作用可持續(xù)約3小時(shí)。肌注0.2mg，tmax為0.5小時(shí)，達(dá)峰濃度3mg/ml，2小時(shí)總血漿清除率為120-240ml/min。分娩時(shí)靜脈或肌內(nèi)注射，生物利用度可增加至78%。排泄迅速，由肝腎排出。 |
| 劑型 | 注射劑 |
| 規(guī)格 | 注射劑：1ml：0.2mg。 |
| 用法用量 | 胎盤排出后、胎兒娩出前肩后、或產(chǎn)褥期用藥，肌內(nèi)注射，每次0.2mg，必要時(shí)2-4小時(shí)后重復(fù)1次。 |
| 不良反應(yīng) | 1．有可能突然發(fā)生高血壓而引起劇烈頭痛，甚至抽搐。 2．偶有惡心嘔吐。 3．由于冠狀動(dòng)脈痙攣致胸痛，但較少見。 4．其他如皮膚瘙癢，四肢疼痛或腰痛、手足蒼白發(fā)冷，兩腿無力，呼吸短促。均少見。 不應(yīng)常規(guī)靜脈注射以免引起突發(fā)高血壓或腦血管意外。 本藥禁用于妊娠期。合并妊娠高血壓綜合征、動(dòng)脈硬化，冠狀動(dòng)脈疾病、高血壓者禁用。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．肝腎功能損傷慎用。 2．第三產(chǎn)程胎盤娩出前慎用。 3．與其他血管收縮藥同時(shí)用應(yīng)慎重。 |
| 貯藏 | 避光陰冷處保存。 |
| 備注 |
