編號(hào)
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379
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總例數(shù)
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52例
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性別例數(shù)
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男29例,女23例
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治療組例數(shù)
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26例
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對(duì)照組例數(shù)
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26例
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年齡區(qū)間
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45~60歲
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平均年齡
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疾病
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2型糖尿病
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并發(fā)癥
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藥品通用名稱
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生物合成人胰島素;精蛋白生物合成人胰島素
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藥品商品名稱
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諾和靈R;諾和靈N
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藥品英文名稱
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Biosynthetic Human Insulin;Isophane Protamine Biosynthetic Human Insulin
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劑型
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注射劑
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規(guī)格
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批準(zhǔn)文號(hào)
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生產(chǎn)廠家
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諾和諾公司
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分類
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生物制品
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用藥目的
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治療
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用法用量
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觀察組使用胰島素強(qiáng)化療法,選用諾和靈皮下注射,每日4次,三餐前注射諾和靈R,睡前注射諾和靈N。諾和靈每日初始用量約為患者實(shí)際體重(kg)×0.4。根據(jù)血糖調(diào)整諾和靈用量,每日最大用量為體重(kg)×0.8,強(qiáng)化時(shí)間為1個(gè)月,使空腹血糖(FBG)≤6.1mmol/L、餐后2小時(shí)血糖(2hPBG)≤7.8mmol/L。對(duì)照組采用糖尿病傳統(tǒng)治療模式,即首先采用飲食控制。運(yùn)動(dòng)治療。再酌情使用口服降血糖藥物或胰島素。兩組均隨訪2年。監(jiān)測(cè)空腹和餐后2小時(shí)血糖、長(zhǎng)期緩解率。長(zhǎng)期緩解的指標(biāo)為2年內(nèi)不使用任何降糖藥而血糖控
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聯(lián)合用藥
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療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
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FBG≤7.0mmol/L、2hPBG≤8.0mmol/L。
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治療效果及臨床指征比較
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觀察組10例2年內(nèi)不使用任何降糖藥而血糖控制良好,4例1年后只加用單一小劑量非胰島素促泌劑就可以使血糖控制良好,長(zhǎng)期緩解率為53.8%(14/26)。對(duì)照組:僅2例達(dá)到長(zhǎng)期緩解的指標(biāo)。18例必須服用多種類型降糖藥以控制血糖,余6例需皮下注射胰島素才能使血糖控制滿意,長(zhǎng)期緩解率為7.7%(2/26)。兩組長(zhǎng)期緩解率比較有非常顯著性差異(P<0.01)。
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本研究報(bào)道不良反應(yīng)
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在胰島素強(qiáng)化治療過(guò)程中5例出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。低血糖發(fā)生率為19.2%,下肢水腫1例,15例出現(xiàn)不同程度的體重增加(約2.5~5kg)。
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其他報(bào)道不良反應(yīng)
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