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硝酸甘油注射液

編號 1971
總例數(shù) 176例
性別例數(shù) 男110例,女66例
治療組例數(shù) 116例
對照組例數(shù) 60例
年齡區(qū)間 治療組:60~90歲
平均年齡 治療組:70.6±9.2歲
疾病 老年人急性左心衰竭
并發(fā)癥
藥品通用名稱 硝酸甘油注射液
藥品商品名稱
藥品英文名稱 Nitroglycerin Injection
劑型 注射液
規(guī)格
批準(zhǔn)文號
生產(chǎn)廠家
分類 化學(xué)藥品
用藥目的 治療
用法用量 治療組:硝酸甘油5mg 5%GS40mL微泵內(nèi)注射,開始劑量10ug/min,以后每10分鐘增加10ug,一直到有效或改用其他方法。對照組:硝酸甘油10mg 5%GS40mL微泵內(nèi)注射,開始劑量30~40ug/min,5~10min后如血壓無明顯變化,可增加劑量到50~60ug/min,有效后改為20ug/min維持。
聯(lián)合用藥
療效評價標(biāo)準(zhǔn) (1)臨床癥狀緩解:氣促減輕,紫紺消失,肺部羅音減少或消失。(2)呼吸頻率和心率減慢,氧飽和度上升,血壓下降。(3)有效的時間。
治療效果及臨床指征比較 急性左心衰竭特點 本組l16例患者發(fā)病時心功能為Ⅳ級,均有特發(fā)性胸悶、心悸、呼吸困難、端坐呼吸、出汗等癥狀。其中44例咳白色或粉紅色泡沫痰。全部病例均有肺部濕性羅音,其中肺部濕性羅音局限于雙肺底32例,雙下肺(<1/3肺野)21例,≥1/3肺野63例,其中35例同時有肺部哮鳴音,床邊X線胸片示間質(zhì)性水腫92例,肺泡性肺水腫24例。入院后全部病例當(dāng)即明確急性左心衰竭的診斷。并存癥 116例均有并存肺部感染,61例(52.59%)并存高血壓,58例(50%)并存糖尿病,30例(25. 86%)同時并存高血壓和糖尿病,84例(72.41%)并存高脂血癥,33例并存快速型房顫(28.45%),28例有AMI(24.14%),其中AMI及時診斷19例,延時診斷9例。血清心肌酶升高情況見表1。

兩組病人治療前后情況治療組在血壓、心率、氧飽和度和臨床癥狀緩解率和緩解時間均比對照組效果好,二者比較差異有顯著意義(P<0.01)。見表2、表3。

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