骨與關(guān)節(jié)損傷-實驗指導

   實驗一  急救包扎、止血

一、實驗?zāi)康?/B>

1、  掌握急救止血的用途及注意事項

2、  掌握急救止血術(shù)

3、  掌握急救包扎術(shù)

二、實驗內(nèi)容

1、  講解急救包扎的意義

2、  止血、包扎操作示意

3、  結(jié)合掛圖練習止血、包扎操作

三、實驗步驟

1、  止血：

a、  加壓包扎止血法

b、  指壓動脈止血法

c、  止血帶止血法  

2、  繃帶包扎：

a、  環(huán)形包扎 

b、  蛇形包扎

c、  螺旋包扎

d、  扇形包扎

e、螺旋反折包扎

3、  四頭帶包扎

4、  三角巾包扎

5、  就地取材包扎

四、實驗報告

   學生根據(jù)實驗操作撰寫實驗報告。

五、實驗學時

4學時。

實驗二  臨床見習

一、見習目的

1、  加強鞏固課堂知識

2、  掌握四肢骨折的臨床表現(xiàn)及診斷方法

3、  掌握四肢骨折外固定

二、見習內(nèi)容

1、典型病歷示教、X片講解

2、皮牽引、骨牽引

3、小夾板外固定、石膏外固定

4、  觀察練功

三、見習步驟

1、&ngydjdsj.org.cn/wszg/bsp; 一般情況了解

2、  床旁問診及重點查體

3、  示教室X片閱讀及分析

4、  骨折診斷、鑒別診斷

5、  骨折治療方案：整復、固定、練功、藥物治療

四、實驗報告

學生根據(jù)自身掌握情況撰寫實驗報告。

五、實驗學時

4學時。

實驗三  脫位的整復手法及固定

一、實驗?zāi)康?/B>

1、掌握肩、肘、髖、膝脫位復位手法

2、掌握肩、肘、髖、膝脫位的外固定方法

二、實驗內(nèi)容

1、  肩關(guān)節(jié)脫位的復位手法及固定

2、  肘關(guān)節(jié)脫位的復位手法及固定

3、  髖關(guān)節(jié)脫位的復位手法及固定

4、  膝關(guān)節(jié)脫位的復位手法及固定

三、實驗步驟

以拔伸托入法復位肩關(guān)節(jié)前脫位為例，作實驗方法演示：

①參與者坐位，第一助手立于患者健側(cè)肩后，兩手斜形環(huán)抱固定患者胸部，第二助手一手握患側(cè)肘部，一手握患側(cè)腕上部，外展外旋患肢，向外下方牽引gydjdsj.org.cn。

②助手用力由輕到重對抗牽引，術(shù)者將肱骨頭向外上方鉤托。

③第二助手逐漸將患肢向內(nèi)收、內(nèi)旋方向牽引，直至肱骨頭復位。

④復位完畢，檢查患者Duga’s征是否為陽性，是否存在方肩畸形。

⑤以胸壁繃帶將患肢保持內(nèi)收、內(nèi)旋位，以三角巾使患肢懸吊于屈肘90度。

四、實驗報告

學生根據(jù)自身掌握情況選擇一種脫位復位方法實際操作，并撰寫實驗報告。

五、實驗學時

4學時。