內(nèi)科學(xué)作業(yè)習(xí)題-第六篇 血液系統(tǒng)疾病:第六章 溶血性貧血

六、溶血性貧血

名詞解釋

1.自身免疫性溶血性貧血

選擇題

1.下列哪種疾病的周圍血片上不會(huì)出現(xiàn)幼稚細(xì)胞：

  A.急性粒細(xì)胞白血病  B.急性失血后貧血  C.再生障礙性貧血

  D.溶血性貧血 E.骨髓纖維化癥

2.溶血性貧血常有：

 A.尿中尿膽元排泄減少   B.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高  C.糞中尿膽元減少

 D.血漿膽紅素減少E.尿中膽紅素增高

3.下列哪項(xiàng)最能說(shuō)明是血管內(nèi)溶血：

 A.間接膽紅素增高 B.紅細(xì)胞壽命縮短

 C.尿內(nèi)血紅蛋白和含鐵血黃素陽(yáng)性  D.血尿

 E.尿膽原排泄增多

4.溶血時(shí)骨髓代償性增生的證據(jù)是：

 A.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，末稍血中出現(xiàn)幼紅細(xì)胞

 B.紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)C.末梢血中血小板增多

 D.糞膽元、尿膽元排泄增加 E.高膽紅素血癥

5.診斷自身免疫性溶血性貧血最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是：

 A.外周血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞 B.gydjdsj.org.cn/yaoshi/骨髓有核細(xì)胞明顯增生

 C.抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性  D.酸溶血試驗(yàn)陽(yáng)性

 E.紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)陽(yáng)性

6.下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)自身免疫性溶血性貧血具有確診意義：

 A.熱溶血試驗(yàn)陽(yáng)性B. 國(guó)家醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性

 C. Ham試驗(yàn)陽(yáng)生  D.蔗糖溶血試驗(yàn)陽(yáng)性

 E.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)陽(yáng)性

7.某貧血患者,檢驗(yàn)結(jié)果:紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)減低,酸化血清試驗(yàn)陰性,抗人球蛋白試驗(yàn)陰性,周圍血中有較多靶形細(xì)胞。應(yīng)考慮以下哪一個(gè)診斷：

 A.自身免疫性溶血性貧血 B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

 C.缺鐵性貧血  D.地中海貧血

 E.鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血

8.一13歲女學(xué)生,頭暈、乏力、尿黃一月。Hb 86g/L,RBC 3.0×10¹²/L,WBC 11.0×10⁹/L,Plt100×10⁹/L，Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷為：

 A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 B.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿

 C.自體免疫溶血性貧血  D.Evans綜合征

 E.G6PD缺乏癥

9.下列溶血性疾病的首選治療,最正確的是：

 A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥---糖皮質(zhì)激素或其它免疫抑制藥物

 B.自體免疫溶血性貧血---糖皮質(zhì)激素

 C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿---脾切除

 D.遺傳性非球形紅細(xì)胞增多癥---糖皮質(zhì)激素及其它免疫抑制藥物

 E.藥物性溶血性貧血---抗凝療法

10.在下列貧血性疾病中,哪一種首選糖皮質(zhì)素激素治療：

 A.地中海貧血 B.陣發(fā)性睡眠性血蛋白尿

 C.6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏癥  D.自身免疫性溶血性貧血

 E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥