胸 部 評 估 被評估者姓名: 年齡: 評估者姓名: 胸廓:正常 桶狀胸 扁平胸 雞胸 漏斗胸 膨隆或凹陷(左 右 ) 胸壁壓痛 無醫(yī)學(xué)全.在線 有(部位 ) 乳房:正常 對稱 異常:左 右(男乳女化 包塊 壓痛 乳頭分泌物) 肺 視診:呼吸運(yùn)動 www.med126.com 正常 異常: 左 右(增強(qiáng) 減弱 ) 呼吸頻率 次/分 呼吸類型:腹式 胸式 肋間隙 正常 增寬 變窄(部位: ) 觸診:語顫 正常 異常:左 右(增強(qiáng) 減弱) 胸膜摩擦感 無 有(部位 ) 胸廓擴(kuò)張度:正常 異常:左 右(增強(qiáng) 減弱) 皮下捻發(fā)感 無 有(部位: ) 叩診:正常清音 異常叩診音 濁音 實(shí)音 過清音 鼓音 肺下界 移動度:右 cm,左 cm 聽診:呼吸 規(guī)整 不規(guī)整 呼吸音 正常 異常(性質(zhì)、部位描寫: ) 啰音 無 有 干性:鼾音 哨笛音 濕性:大 中 小水泡音 捻發(fā)音(部位 ) 語音傳導(dǎo) 正常 異常:減弱 增強(qiáng)(部位: ) 胸膜摩擦音 無 有(部位: ) |