2018護士資格《專業(yè)實務(wù)》考前模擬題5
患者女性，65歲，因慢性阻塞性肺氣腫住院治療，今晨8時開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml，滴速70滴/分，11時護士巡視病房，發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉紅色泡沫痰，聽診肺部有濕啰音。
11.為減輕患者呼吸困難的癥狀，護士可采用乙醇濕化加壓給氧，乙醇濃度為
A.10%～20%
B.20%～30%
C.30%～40%
D.40%～50%
E.50%～70%
【答案】B
【解析】急性肺水腫時，應(yīng)給予高流量吸氧，使肺泡內(nèi)壓力增高，從而減少肺泡內(nèi)毛細血管滲出液的產(chǎn)生;同時，可將濕化瓶內(nèi)放入20%～30%乙醇，再進行氧氣吸入，因為乙醇可以減低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，以此改善肺部氣體交換，減輕缺氧癥狀。
患者女性，65歲，因慢性阻塞性肺氣腫住院治療，今晨8時開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml，滴速70滴/分，11時護士巡視病房，發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉紅色泡沫痰，聽診肺部有濕啰音。
12.為緩解癥狀，可協(xié)助患者采取的臥位是
A.平臥，頭偏向一側(cè)
B.左側(cè)臥位，頭高腳低
C.端坐位，雙腿下垂
D.中凹臥位
E.頭低腳高位
【答案】C
【解析】患者發(fā)生急性肺水腫時，護士應(yīng)協(xié)助病人取端坐位，兩腿下垂，以減少下肢靜脈血回流，減輕心臟負擔(dān)。
患者女性，急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)，術(shù)中順利，術(shù)后血壓穩(wěn)定，病情平穩(wěn)，隨即將患者送回病房。
13.術(shù)后第2天患者體溫達38.4℃，并訴切口疼痛，此時護士應(yīng)協(xié)助患者取
A.頭高足低位
B.仰臥屈膝位
C.右側(cè)臥位
D.半坐臥位
E.端坐位
【答案】D
【解析】腹部手術(shù)后的患者病情平穩(wěn)后可取半臥位，以減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，促進傷口愈合。
患者女性，急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)，術(shù)中順利，術(shù)后血壓穩(wěn)定，病情平穩(wěn)，隨即將患者送回病房。
14.取上述臥位的目的是
A.可減少局部出血，利于切口愈合
B.有利于增進食欲，為進食作準備
C.有利于減少回心血量，減輕心臟負擔(dān)
D.有利于減輕肺部瘀血，減少肺部并發(fā)癥
E.減輕切口縫合處的張力，緩解疼痛
【答案】E
【解析】腹部手術(shù)后的患者病情平穩(wěn)后可取半臥位，以減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，促進傷口愈合。
患者男性，28歲，因車禍致右股骨干骨折入院。入院后行股骨干切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。住院10天后，護士查房時發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈暗紅色。
15.該病人壓瘡屬于哪一期
A.淤血紅潤期
B.炎性浸潤期
C.淺度潰瘍期
D.深度潰瘍期
E.壞死潰瘍期
【答案】B
【解析】壓瘡分為淤血紅潤期、炎性浸潤期和潰瘍期。炎性浸潤期的主要表現(xiàn)為受壓皮膚表面顏色轉(zhuǎn)為紫紅，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，表皮出現(xiàn)水皰。水皰極易破潰，顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，病人感覺疼痛。
患者男性，28歲，因車禍致右股骨干骨折入院。入院后行股骨干切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。住院10天后，護士查房時發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈暗紅色。
16.為該病人做按摩時可使用
A.50%的乙醇
B.70%的乙醇
C.90%的乙醇
D.松節(jié)油
E.溫水
【答案】A
【解析】為促進壓瘡的愈合，護士可協(xié)助病人俯臥或側(cè)臥，暴露背部;先用溫水進行擦洗，再將少許50%乙醇倒入手掌內(nèi)作按摩。
一護士下午下班交班時發(fā)現(xiàn)，遺漏了上午某個病人的口服藥，藥物包括卡托普利和維生素C等。
17.護士首先應(yīng)采取的措施是
A.補發(fā)藥物即可
B.匯報護士長
C.向病人解釋
D.向病人道歉
E.尋求醫(yī)生幫助
【答案】B
一護士下午下班交班時發(fā)現(xiàn)，遺漏了上午某個病人的口服藥，藥物包括卡托普利和維生素C等。
18.此事應(yīng)上報護理部的時間范圍是
A.12小時內(nèi)
B.24小時內(nèi)
C.36小時內(nèi)
D.48小時內(nèi)
E.72小時內(nèi)
【答案】B
一護士下午下班交班時發(fā)現(xiàn)，遺漏了上午某個病人的口服藥，藥物包括卡托普利和維生素C等。
19.時候護士長針對組織護士進行分析和討論，促進護士們認識和改進。這種做法屬于
A.前饋控制
B.過程控制
C.反饋控制
D.直接控制
E.間接控制
【答案】C
患者男性，65歲，農(nóng)民，小學(xué)文化，食管癌術(shù)后。護士在探視時間與其進行交談。交談過程中，護士手機來電，護士立刻將手機關(guān)閉。此時患者感到傷口陣陣疼痛，并很煩躁;患者的女兒輕輕地安慰，但交談無法再進行下去，不得不終止。
20.影響此次護患溝通的隱秘性因素是
A.患者傷口疼痛
B.患者無文化
C.護士未關(guān)閉手機
D.患者女兒在場
E.患者年齡較大
【答案】D
【解析】隱秘性是指當(dāng)溝通內(nèi)容涉及到個人隱私時，若有其他無關(guān)人員在場，如同事、朋友、親友等，將會影響溝通的深度和效果。上述患者與護士溝通時，其女兒在場，因此，影響此次護患溝通的隱秘性因素是患兒女兒在場。
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