2018年執(zhí)業(yè)護(hù)士專業(yè)知識(shí)復(fù)習(xí)指導(dǎo)(20)
骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)
(1)癥狀：①全身：出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀，提示結(jié)核處于活動(dòng)期;
②局部：疼痛，髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)結(jié)核的兒童常出現(xiàn)“夜啼”;
(兒童因熟睡后肌肉松弛，腰部稍動(dòng)即引起疼痛，出現(xiàn)“夜啼”。)
(2)局部體征：①脊柱結(jié)核：后突畸形(駝背);②髖關(guān)節(jié)結(jié)核 早期：患肢外旋、外展、屈曲、相對(duì)變長(zhǎng);
后期：患肢內(nèi)旋、內(nèi)收、屈曲、相對(duì)變短;③膝關(guān)節(jié)結(jié)核：“鶴膝”畸形;
(3)寒性膿腫和竇道;
(4)功能障礙 ⑴腰椎結(jié)核：拾物試驗(yàn)陽性 ⑵髖關(guān)節(jié)結(jié)核：跛行;“4”字試驗(yàn)陽性;托馬斯征陽性。
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