2018年執(zhí)業(yè)護士實踐能力模擬題七
61. 需用低脂肪飲食的患者是
A. 燒傷病人
B. 大手術(shù)后
C. 急性腎炎
D. 肝膽胰疾病
E. 甲狀腺功能亢進
[正確答案]D
試題解析:
肝膽胰疾病的飲食護理要求低脂、高糖、高蛋白、高維生素飲食。
62. 急性闌尾炎的典型癥狀是
A. 發(fā)熱
B. 惡心、嘔吐
D. 轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛
E. 上腹部及臍周疼痛
[正確答案]D
試題解析:
大多數(shù)急性闌尾炎患者具有典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，腹痛多始于臍周或上腹部，數(shù)小時后疼痛轉(zhuǎn)移并局限于右下腹部。
63趙先生，行膽總管切開取石T管引流術(shù)。術(shù)后第3天，護士查房時發(fā)現(xiàn)T管無膽汁流出，病人訴腹部脹痛。首先應(yīng)
A. 用無菌生理鹽水沖洗T管
B. 檢查T管是否受壓扭曲
C. 用注射器抽吸T管
D. 準(zhǔn)備T管造影
E. 繼續(xù)觀察，暫不處理
[正確答案]B
試題解析:
T管引流如膽汁引流量突然減少，應(yīng)注意是否有膽紅素沉淀阻塞或蛔蟲堵塞，管道是否扭曲、受壓。
64. 男，58歲，因發(fā)熱、惡心、嘔吐就診，球結(jié)膜發(fā)黃，肝功檢查ALT增高，確診為急性肝炎。其球結(jié)膜發(fā)黃的原因是
A. 老年黃疣
B. 溶血性貧血
C. 服用過量維生素B
D. 膽紅素過多
[正確答案]D
試題解析:
黃疸的原因是血清中膽紅素過多。
65. 壓瘡淤血紅潤期的典型表現(xiàn)是
A. 受壓皮膚呈紫紅色
B. 局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛
C. 局部皮下產(chǎn)生硬結(jié)
D. 皮膚上出現(xiàn)水皰
E. 皮膚破損，有滲出液
[正確答案]B
試題解析:
淤血紅潤期局部皮膚受壓或潮濕后，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，短時間內(nèi)不見消退，皮膚表面無破損。
66. 某哮喘患者，呼吸極度困難，一口氣不能說完一句話，伴發(fā)紺、大汗淋漓。對該患者首要的護理措施是 醫(yī).學(xué)全在線,搜集.整理
A. 專人護理，準(zhǔn)備搶救用品
B. 加強巡視，防止情緒激動
C. 幫助口服平喘藥物
D. 避免進食可能誘發(fā)哮喘的食物
E. 采血做血氣分析
[正確答案]A
試題解析:
題中選項均為對哮喘患者的護理措施，但從題干可知該患者為嚴(yán)重的哮喘發(fā)作，臨床護士應(yīng)預(yù)見到患者發(fā)生呼吸衰竭及自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥的可能性，因此，必須嚴(yán)密觀察并準(zhǔn)備好搶救物品。
67. 已去除鋁蓋的無菌溶液的有效期是
A. 2小時
B. 4小時
C. 14小時
D. 24小時
E. 48小時
[正確答案]D
試題解析:
已經(jīng)去除鋁蓋的無菌溶液在倒出液體后，如一次未用完，應(yīng)立即塞好瓶塞、消毒，注明開瓶日期和時間，24小時內(nèi)可再使用 醫(yī).學(xué)全在線,搜集.整理。
68. 為男性病人導(dǎo)尿時，出現(xiàn)導(dǎo)尿管插入受阻，應(yīng)該
A. 拔出導(dǎo)尿管重新插入
B. 囑病人忍耐，用力插入
C. 稍停片刻，囑病人深呼吸再緩慢插入
D. 更換金屬導(dǎo)尿管
E. 行局部麻醉后，再插入導(dǎo)尿管
[正確答案]C
試題解析:
為男性病人導(dǎo)尿，若出現(xiàn)導(dǎo)尿管插入受阻，應(yīng)稍停片刻，囑病人深呼吸再緩慢插入。
69. 艾滋病病人應(yīng)采取的隔離措施是
A. 接觸隔離
B. 腸道隔離
C. 呼吸道隔離
D. 血液、體液隔離
E. 血液、體液及保護性隔離
[正確答案]E
試題解析:
艾滋病主要經(jīng)血液、體液及密切接觸傳播，故應(yīng)采取血液、體液及保護性隔離。
70. 女，45歲，車禍傷4小時，X線示：骨盆骨折�；颊呦赂姑浲�，煩躁不安，查體：下腹部明顯膨隆，觸痛，叩診濁音，目前首要的處理措施是
A. 行導(dǎo)尿術(shù)
B. 腹部熱敷
C. 給予止痛藥
D. 給予利尿劑
E. 應(yīng)用抗生素
[正確答案]A
試題解析:
該患者骨盆骨折后出現(xiàn)了急性尿潴留，首要的處理措施是導(dǎo)尿。
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